Stiftung Warentest Кои хапчета за отслабване се препоръчват PZ - Pharmazeutische Zeitung

отслабване

Някои лекарства могат да помогнат за намаляване на теглото. Но никой с наднормено тегло не може да избегне трайна промяна в диетата и повече упражнения./Снимка: Getty Images/pidjoe

Фондацията е оценила продукти за отслабване, които според пазарните анализи се продават особено често в аптеките чрез HV. Експерти от Warentests класифицират двете лекарства, съдържащи орлистат, Xenical® 120 mg и съответния генерик Ratiopharm в същата дозировка като "подходящи с ограничения". Те са проучени по-добре в проучвания, отколкото вариантите с по-ниски дози без рецепта с 60 mg орлистат .

Xenical стартира за първи път в Германия през 1998 г. Активната съставка орлистат инхибира липазите в стомашно-чревния тракт. В резултат на това триглицеридите от храната вече не могат да бъдат разделени на компоненти и абсорбирани. Холестеролът също се разтваря и абсорбира слабо. По този начин орлистат намалява абсорбцията на мазнини и холестерол.

Клиничните проучвания показват малко по-голяма загуба на тегло от диетата плюс плацебо - средно 3 килограма. Stiftung Warentest вижда индикация за затлъстяване, т.е. значително наднормено тегло (ИТМ от 30 kg/m 2), когато само промяна в диетата и повече упражнения нямат достатъчно успех. Warentest класифицира варианта с по-ниски дози без рецепта като "не много подходящ" поради по-лошата ситуация на проучване.

От друга страна, препаратът Saxenda® с инкретин миметичен лираглутид е подходящ „с ограничения“ като помощно средство за отслабване. Liraglutide се предлага в Германия като антидиабет Victoza ® от десет години. Под името Saxenda, лираглутид е пуснат на пазара през април 2016 г. за индикация за наднормено тегло със съпътстващо заболяване и затлъстяване, свързано с теглото. Като пептид той трябва да се инжектира подкожно. Този препарат може да се разглежда и като добавка към диетата и упражненията. В клинични проучвания по-голямата част от пациентите са загубили 5 до 10 процента от първоначалното си тегло. В сравнение с плацебо, има средно с 4 до 6 килограма повече загуба на тегло.

Проверете успеха на терапията след три месеца

Както орлистатът, така и лираглутидът имат дългосрочни ефекти върху теглото и метаболизма. Успехът на терапията трябва да се провери след три месеца. Дотогава пациентите трябва да са загубили поне 5 процента от първоначалното си тегло. Stiftung Warentest също предупреждава за високите разходи, които обикновено не се възстановяват от здравните застрахователи. Месечната терапия с лираглутид струва около 290 евро, за орлистат с по-висока доза е от 70 до 120 евро на месец, в зависимост от препарата и размера на опаковката.

Stiftung Warentest съветва срещу амфетамини като амфепрамон и катин. Те потискат апетита и изглежда намаляват леко теглото като добавка към диетата. Това обаче се компенсира от риска от пристрастяване и значителни странични ефекти като сърцебиене, хипертония и нарушения на съня. Съответните одобрени лекарства (Alvalin, Regenon и Tenuate) изискват рецепта, но не и BtM.

Warentest класифицира медицинските продукти Formoline L112 (с хитозан), Refigura Sticks (също с хитозан плюс конжакови влакна), XLS Medical свързващи мазнини (с литрамини като комплекси от растителни влакна) и XLS Medical въглехидратни блокери (с гликопротеинов комплекс) като неподходящи поради недостатъчни доказателства за тяхната ефективност. Ситуацията на изследване за двата продукта, съдържащи хитозан, е малко по-добра, отколкото при медицинските продукти XLS. Warentest го препоръчва в най-добрия случай като краткосрочна мотивационна помощ при отслабване.