Стесняване на аортната клапа се намесва без операция
Университетската болница в Нанси премина крайъгълен камък на 200-ата имплантация на перкутанна аортна клапа през септември 2013 г. Операцията, извършена в хибридната стая, разположена в Института на Луи Мартие за Лотарингия на сърцето и съдовете, позволява да се подмени клапата без операция на сърцето чието естествено влошаване с възрастта може да доведе до сърдечна недостатъчност. Фундаментален пробив, обяснен от проф. Тиери Фолигует, ръководител на отдел по сърдечна съдова хирургия и трансплантация.
Отварянето и затварянето на аортната клапа, един вид клапан, позволява на сърцето да циркулира правилно кръвта. С възрастта калцификатите се отлагат върху клапата и образуват варовити пъпки: клапанът се стеснява и сърцето трябва да изпомпва кръвта по-силно. Това води до значително задух при хора, които развиват така наречената болест на Монкеберг след 80 години. Оставен неадресиран, може да доведе до спиране на сърцето. Единственото решение: заменете повредения клапан.
Единственият център, разрешен в Лотарингия от Регионалната здравна агенция, Университетската болница в Нанси предлага перкутанна имплантация на своите пациенти от 2010 г. насам с увеличаване на активността през 2013 г. (средно 4 интервенции на седмица). „Сравнително нова техника, световната премиера на която беше проведена от професор Ален Крибие в Руан през 2002 г.“, спомня си професор Фолигет. Той е насочен особено към хора, които не могат да издържат на операцията поради напреднала възраст - над 80 години или които имат твърде високи рискови фактори като белодробни проблеми. Следователно това е алтернатива за онези хора, на които преди това не може да се предложи лечение. "
Операцията може да се направи под местна или обща анестезия и продължава 1 до 2 часа в сравнение с 3 до 4 часа при операция на открито сърце. Принципът: клапанът, изработен от животинска тъкан, е кримпван върху стент (малък метален цилиндър). Увит около издут балон, той се въвежда през катетър през разрез от няколко сантиметра на нивото на бедрената артерия или на върха на сърцето. Когато достигне мястото, определено от медицинския екип, балонът се надува и ултраустойчивият клапан се разгръща като чадър: той смачква калцификатите и заема мястото на повредения клапан. По време на инсталационното време, т.е. няколко секунди, сърцето се стимулира от външен пейсмейкър.