Степени и разновидности на плоскостъпие

Плоскостъпието се отнася до онези заболявания, които след появата си напредват достатъчно бързо. Тежестта на заболяването с плоскостъпие може да варира. Общо има три степени на плоскостъпие.

I. Лек Неизправността на лигаментарния апарат е най-ранният стадий на заболяването. В същото време формата на стъпалото не се променя, но в резултат на преразтягане на връзките се появява болка, която се появява след продължителна разходка или до края на деня. След почивка, като правило, неприятните усещания за болка изчезват. При леки плоски стъпала в краката след физическо натоварване се появява чувство на умора, при натискане на крака възникват болезнени усещания. Походката става по-малко пластична, често вечер кракът се подува.

II. Комбиниран Комбинираното плоско стъпало е следващият стадий на заболяването. На този етап изравняването на стъпалото се определя от лекарите с невъоръжено око, тъй като стъпалото се разширява и в походката се появяват плоскостъпие и тежка походка. На този етап интензивността на болката се увеличава и тя вече обхваща не само стъпалата и глезена, но може да достигне до коляното. Арките на стъпалото изчезват, стъпалото е сплескано. Болката в краката е постоянна и по-силна. Болката обхваща целия крак до колянната става. Значителни затруднения при ходене.

III. Произнесе Третата степен на плоскостъпие е изразена деформация на стъпалото, която по време на работата на опорно-двигателния апарат е придружена от нарушения от различно естество (артроза, остеохондроза, сколиоза и херния междупрешленни дискове). Става причина за деформация на пръстите - те придобиват форма на чук. Колкото по-рязка е деформацията, толкова повече палецът се отклонява навън. Често пациентите само на този етап отиват на лекар. В крайна сметка болката в краката, краката, които почти винаги са оточни, и в колянните стави се усеща постоянно. Долната част на гърба често боли, появява се болезнено главоболие. При III степен на плоскостъпие способността за работа е значително намалена, дори спокойното, кратко ходене е трудно. Човек вече не може да ходи в обикновени обувки.

Плоските крака са няколко вида: може да бъде надлъжен (изравняване на надлъжния свод на стъпалото) и напречно (плоскост на предната част на крака). Ако има изравняване на надлъжните и напречните сводове, те говорят за комбинирани плоски крака. Освен това децата имат варус или hallux valgus.

Надлъжните плоски стъпала се откриват най-често на възраст 16 - 25 години, напречни - на 35 - 50 години. Надлъжното плоско стъпало в комбинация с други деформации е 29,3%, напречното плоско стъпало в комбинация с други деформации на стъпалата - 55,23%.

Надлъжното плоско стъпало се среща в 20% от случаите. Причините за надлъжно статично плоско стъпало са слабостта на мускулите на стъпалото и подбедрицата, лигаментния апарат на костите. Под въздействието на натоварването с телесно тегло върху стъпалата, външната и вътрешната надлъжна арка се изравняват, стъпалото е в контакт с пода с почти цялата площ на подметката, в резултат на което се появяват плоски стъпала. В този случай костите на стъпалото се изместват по такъв начин, че сухожилията на перонеалните мускули се разтягат и в резултат на това външният вид на стъпалото се променя. Той се удължава, средната му част се разширява, надлъжният свод се спуска, целият крак е обърнат навътре. На вътрешния ръб на стъпалото през кожата се виждат очертанията на скафоида. Това състояние на стъпалото се отразява в походката, която става тромава, с добре раздалечени пръсти.

В хода на надлъжните плоски стъпала има следните етапи:

• етап на интермитентно плоскостъпие;

• етап на развитие на плоско стъпало;

• стадия на плоско-валгусното стъпало.

В продромален стадий (стадия преди заболяването) пациентът развива умора, болка в стъпалото след продължително статично натоварване върху него. Болката обикновено се появява в мускулите на долната част на крака и горната дъга на стъпалото. Факт е, че мускулите на подбедрицата са включени в подкрепа на свода на стъпалото, които стават болезнени от постоянното пренапрежение. На този етап от заболяването на пациента се препоръчва да спазва правилната походка, без да разстила чорапите при ходене. Тези, които по естеството на работата си трябва да стоят дълго време, трябва да поставят краката си паралелно и от време на време да облекчават мускулите на свода. За това краката се поставят върху външните им повърхности и известно време стоят по този начин.

Следващият етап е етап на интермитентно плоскостъпие. IN На този етап болката в краката и краката се влошава към края на деня, но често те се появяват след продължителна разходка, особено в петите, след дълго стоене. Мускулите стават напрегнати, може да възникне временната им контрактура (скъсяване, мускулно уплътняване). Надлъжният свод на стъпалото става по-плосък до края на деня, но сутрин, след сън, нормалната форма на стъпалото се възстановява. Тежестта на плоскостъпието се определя с помощта на специални техники: растенография, подометрия, рентгенови изображения. В стадия на интермитентно плоско стъпало се установява леко намаляване на свода. На този етап се извършват същите терапевтични и развлекателни дейности, както в продромалния етап, препоръчително е да се променят условията на трудова дейност, ако е възможно.