Статините също са полезни за възрастните хора - science et Avenir
Публикувано на 02.01.2019 в 00:31
5 години след статиновата криза и общественото недоверие, мащабно проучване демонстрира ползите от тези лекарства върху популация, която е едновременно крехка и в сърдечно-съдов риск: хора над 75-годишна възраст.
Във Франция сърдечно-съдовите заболявания са причина за над 150 000 смъртни случая годишно, според Haute Autorité de Santé (HAS)
GARO/Phanie/AFP
Дори при хора над 75 години статините намаляват сърдечно-съдовия риск, заключава голямо ново проучване, публикувано от The Lancet. Тези резултати добавят към нарастващия списък с доказателства за ползата от това лечение, въпреки все още неотдавнашните противоречия.
ДОБЪР И ЛОШ ХОЛЕСТЕРОЛ. Нашите клетки се нуждаят от холестерол, за да функционират. Произведен в черния дроб, този холестерол след това се транспортира в кръвта до клетките благодарение на липопротеини (протеини, способни да транспортират мазнини в кръвта, докато са разтворими в нея), и по-точно липопротеини с ниска плътност (LDL на английски). След това излишният холестерол се връща в черния дроб за унищожаване от липопротеини с висока плътност (HDL). Но когато присъстват в излишък, свързаният с холестерола LDL (или LDL-c) има тенденция да се натрупва срещу артериалната стена, която може да образува така наречената „атероматозна плака“. Тези плаки, ако паднат и блокират кръвоносен съд, могат да доведат до инфаркт на миокарда и инсулт. Докато излишъкът от LDL-c е известен сърдечно-съдов рисков фактор, от друга страна, високото ниво на HDL-c намалява този риск, което им е спечелило прякорите съответно на "лош" и "добър" холестерол. Статините са клас лекарства, известни като лекарства за "понижаване на липидите", които са лекарства, които понижават нивото на холестерола в кръвта. За това те инхибират ензима, отговорен за производството му в черния дроб и стимулират разрушаването на LDL-c.
Опасна полемика около статините
Противоречието започна от книги, публикувани през 2013 г. от д-р Филип Евен. Според него холестеролът не е бил причина за сърдечно-съдови събития и поради това приемането на статини - молекули, които целят да понижат нивото - е било ненужно. И тъй като всяко лекарство има странични ефекти, лекарството, което е ненужно, се превръща в лекарство, което е опасно. В резултат на това статия от 2017 г. показа, че 25% (във високорисковата популация), 40% (среден риск) и 53% (висок риск) са по-склонни да спрат да приемат статини самостоятелно през 2013 г., отколкото през 2012 г. Жест, който далеч не е тривиален. „Ненавременното прекъсване на това лечение може да има катастрофални последици за здравето им“, обясни Медицинската академия през 2018 г. По този начин пациентите, които намаляват лечението си с поне 80%, рискуват „45% увеличение на смъртността и 15% от съдовите събития "в сравнение с тези, които го приемат правилно. Според Академията кризата със статините е симптоматична за общата загуба на доверие на французите в властите.
Доказано намаляване на риска от инсулт и инфаркт със статини
Дори при хора над 75 години статините намаляват сърдечно-съдовия риск, заключава голямо ново проучване, публикувано от The Lancet. Тези резултати добавят към нарастващия списък с доказателства за ползата от това лечение, въпреки все още неотдавнашните противоречия.
ДОБЪР И ЛОШ ХОЛЕСТЕРОЛ. Нашите клетки се нуждаят от холестерол, за да функционират. Произведен в черния дроб, този холестерол след това се транспортира в кръвта до клетките благодарение на липопротеини (протеини, способни да транспортират мазнини в кръвта, докато са разтворими в нея), и по-точно липопротеини с ниска плътност (LDL на английски). След това излишният холестерол се връща в черния дроб за унищожаване от липопротеини с висока плътност (HDL). Но когато присъстват в излишък, свързаният с холестерола LDL (или LDL-c) има тенденция да се натрупва срещу артериалната стена, която може да образува така наречената „атероматозна плака“. Тези плаки, ако паднат и блокират кръвоносен съд, могат да доведат до инфаркт на миокарда и инсулт. Докато излишъкът от LDL-c е известен сърдечно-съдов рисков фактор, от друга страна, високото ниво на HDL-c намалява този риск, което им е спечелило прякорите съответно на "лош" и "добър" холестерол. Статините са клас лекарства, известни като лекарства за "понижаване на липидите", които са лекарства, които понижават нивото на холестерола в кръвта. За това те инхибират ензима, отговорен за производството му в черния дроб и стимулират разрушаването на LDL-c.