Статии - ERCP изследване (ендоскопска ретроградна холангио панкреатография)

18.04.2016 18:29

ERCP проучване с ендоскопско ретроградно контрастно запълване на жлъчните пътища и панкреаса (Wirsung) канал

Свързани изображения

ретроградна

Същността на ендоскопската ретроградна холангио-панкреатография (ERCP) е да се канюлира Vater папилата през 10 до 14 mm диаметър, дълъг 100 cm ендоскоп (дуоденоскоп) със специална странична оптика и селективно към общия жлъчен канал. и кабела на Wirsung, последван от усилен с контраст RTG усилвател на изображението, за да визуализира допълнителни и интрахепатални жлъчни пътища и целия ход на панкреатичния канал. ERCP също така позволява оперативни ендоскопски микрохирургични процедури, като ендоскопска папилотомия (EST), която включва разрязване на Vater папилата с надлъжен папилотом, позволяваща допълнителни процедури като отстраняване на жлъчния канал и пептична язва. Разширяване или преодоляване на телени стенози със специални пластмасови или метални мрежести тръби (стентове).

Основните индикации за изследването ERCP са: обструктивна жълтеница или холангит, свързани с дистална обструкция на жлъчните пътища, жлъчен канал или сериозно подозрение, напреднал неоперабилен жлъчен канал, жлъчен мехур и панкреатични коремни спазми, панкреасна оклузия (палиативна ендоскопска), панкреатична псевдокиста, абсцес или некроза, панкреатична фистула, идиопатичен остър рецидивиращ панкреатит, съмнение за тумор на панкреаса, дисинезия на сфинктера на Оди (функционална жлъчна дисфункция) и синдром на постхолецистектомия. ERCP може да открива и премахва камъни в жлъчния канал и панкреаса и да диагностицира възпалителни и неопластични лезии на жлъчния канал и панкреаса, аномалии на каналите и стенози.