Стандарт за помощ при повръщане
цел: медицински: спешна помощ, предотвратяване на повръщане, попадащо в дихателните пътища.
приготви се: кърпа, поднос, леген, електрическа помпа, спрей с форма на круша, мушама, шпатула, преварена вода, салфетки, стъкло, чист сух буркан с капак, KBU
Алгоритъм на действие:
Пациентът е в съзнание (в седнало положение).
1. Незабавно се обадете на лекар.
2. Поставете пациента удобно на стол, покрийте гърдите с мушама. Дайте на пациента кърпа, поставете таза в краката му.
3. Накарайте пациента да премахне протези (ако има такива).
4. Обеззаразете ръцете на хигиенно ниво, носете ръкавици.
5. Подкрепете главата на пациента по време на акта на повръщане, като поставите дланта си върху челото му,
6. Предложете на пациента да изплаква устата с чиста вода след всяко повръщане, избършете лицето и устата с кърпичка.
7. Осигурете на пациента физическа и психическа почивка.
8. Прегледайте и оставете повръщаното, докато пристигне лекарят.
девет. В случай на отравяне с неизвестна отрова, съберете повръщаното в чист, сух буркан, затворете го плътно с капак.
10. Според указанията на лекаря, изпратете ги в лабораторията за изследване
11. Свалете ръкавиците. Поставете салфетките, ръкавиците в CBU.
12. Измийте и подсушете ръцете си.
Техника за повръщане на отслабен пациент или
в безсъзнание.
цел: медицински: спешна помощ, предотвратяване на повръщане, попадащо в дихателните пътища.
приготви се: кърпа, поднос, леген, електрическа помпа, крушовидна консерва, мушама, шпатула, преварена вода, салфетки, стъкло, чист сух буркан с капак.
Алгоритъм на действие:
1. Обадете се на лекар.
2. Преди пристигането на лекаря, легнете пациента настрани, ако това не е възможно, сменете позицията, като завъртите главата на една страна, за да избегнете аспирация на повръщане - попадане в дихателните пътища.
3. Извадете възглавницата, отстранете протезите (ако има такива).
4. Покрийте врата и гърдите на пациента с кърпа, поставете тава за повръщане с форма на бъбрек в ъгъла на устата.
5. Изсмучете повръщаното от устата, носа с електрически смукател или крушовиден балон.
6. Третирайте устата на пациента с преварена вода след всяко повръщане, избършете устата с кърпичка.
7. Прегледайте повръщаното и го изпратете в лабораторията за изследване, посочете целта на изследването.
1.XIV. "Елементарна кардиопулмонална реанимация"
1.138. Стандарт "Алгоритъм на действие за медицинска сестра с терминал
държави "
Умиращите състояния се различават по степента на инхибиране на функциите на централната нервна система, дълбочината на хемодинамичните и дихателните нарушения.
Терминални държави характеризират критичното ниво на нарушения на жизнените функции на организма, с рязък спад на кръвното налягане, дълбоко нарушение на газообмена и метаболизма в клетките и тъканите. Предагония, агония и клинична смъртса терминални, т.е. гранични държави между живота и смъртта.
Предоставянето на първа помощ в тези случаи е единственият начин да спасим живота на човек.
Предагонално състояние (симптоматични комплекси):
- летаргия;
- объркано съзнание;
- рязко намаляване на кръвното налягане до 60 mm. rt. Изкуство. и отдолу;
- увеличаване и намаляване на пълненето на пулса (нишковидни) в периферните артерии;
- дишането е често, повърхностно;
- задух (учестено дишане - тахипнея);
- цианоза или бледност на кожата и лигавиците.
Терминална пауза - това е преходно състояние от преди агонално състояние към агония. Терминалната пауза се характеризира с факта, че след остра тахипнея (учестено дишане) дишането внезапно спира. Продължителността на паузата на терминала варира от 5-10 сек. до 3-4 минути. Агонално състояние - това е комплекс от последните прояви на реактивните и адаптивни реакции на тялото, непосредствено предшестващи смъртта.
Агонално състояние (симптоматични комплекси):