Същността и хода на хемодиализата
Средният диализатор е изкуствен филтър, в който прибл. 10 000 микроскопични диализни влакна, известни още като диализни мембрани, се намират в капилярите. В тези кухи, прибл. Кръвта тече във влакната с полупропусклива стена с диаметър 0,3 mm, докато диализната течност тече в обратна посока между влакната. Токсини (токсични молекули), които не надвишават посочения молекулен размер, напускат кръвния поток през порите на мембранната стена. Оттук те се отстраняват с помощта на разтвор за изплакване. Жизненоважни вещества и кръвни клетки остават в кръвния поток, тъй като вече не преминават през порите.
Транспортът на метаболитни токсини през мембраната до диализата се основава на законите на физиката. Когато две течности с различни концентрации на частици (в този случай кръв и диализна течност) са разделени от полупропусклива мембрана, молекулите се опитват да изравнят разликата в концентрацията. Процесът, по който молекулите преминават от една течност в друга, се нарича дифузия. Разбира се, както протеините, така и кръвните клетки са там, за да компенсират разликата, но поради относително големия си размер в сравнение с малките пори, те не могат да преминат през мембраната, те остават в кръвния поток.