Срещу скрито страдание на хора със и без диабет
Прескачане на етикети
Стандартни връзки
Навигация:
Презентации на продукти
за нас
Ние следваме стандарта HONcode за надеждна здравна информация.
Сертификат на мед. Търсачката MediSuch за съответствие с насоките от 2015 г.
Според експерти, фекалната инконтиненция е лечима
Около пет милиона души в Германия не могат съзнателно да контролират елиминирането на изпражненията си. Причината понякога е инсулт или слабо тазово дъно. Засегнатите хора се срамуват от това и се опитват да запазят страданията си в тайна. Има ефективни терапии, с които лекарите могат да лекуват фекална инконтиненция и да облекчават симптомите, съобщава Германското дружество по гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS).
„Фекалната инконтиненция не трябва да бъде тема табу“, казва професорът на консултативния съвет на DGVS д-р. мед. Питър Лайър, директор на медицинската клиника в Израелската болница в Хамбург. "За повечето пациенти има дългосрочна ефективна помощ." Първата стъпка е открит разговор със семейния лекар. Ако е необходимо, той ще издаде направление за гастроентеролога.
След това стомашно-чревният специалист може да използва ендоскопия или ултразвук, за да определи дали има хронично заболяване на червата и да изследва мускула на сфинктера. Въз основа на резултатите той решава коя терапия е подходяща за пациента. „Честа причина е например отслабването на мускулите на тазовото дъно, тоест мускулната група, която поддържа изхода на пикочния мехур и червата“, обяснява експертът. Нараняванията, причинени от раждане и операции, също могат да нарушат функцията на мускула на сфинктера. "При хора със захарен диабет или пациенти с инсулт възприемането на нервите в ануса може да бъде отслабено до такава степен, че пациентът вече не забелязва желанието за дефекация", добавя Layer.
Вече помага на една четвърт от засегнатите да се хранят по различен начин. „Диета, богата на фибри, увеличава обема и консистенцията на изпражненията, така че вече не може да се отделя толкова лесно“, обяснява професор Лайър. Лекарства, които правят изпражненията по-стегнати или намаляват чревната активност, подкрепят това.
В дългосрочен план тазовото дъно и мускулите на сфинктера могат да бъдат тренирани с гимнастически упражнения. Така нареченият биофидбек увеличава тренировъчния ефект. Лекарят вкарва сонда през ануса, която измерва напрежението в мускулите на тазовото дъно. Пациентът чете резултата на скала. "Пациентите получават по-добро усещане за мускулите си", съобщава Layer. "Почти 80 процента от лекуваните отново се научават да контролират сфинктера."
Ако консервативната терапия не помага, могат да се обмислят и хирургични процедури. "Ако например има разкъсване на перинеума, хирург може да коригира хирургически дефектния мускул на сфинктера", казва Layer. Друга възможност е стимулация на сакралния нерв: хирургът инсталира електроди в ануса, които стимулират мускула на сфинктера. С малко дистанционно управление пациентът може сам да управлява тези електроди, когато трябва да отиде до тоалетната.
Фекалната инконтиненция засяга хора от всички възрасти, но особено често страдат възрастните хора. Проучване от САЩ стига до резултата, че над 15 процента от тези над 70-годишна възраст страдат от фекална инконтиненция. Хората или не забелязват желанието за дефекация, или не могат да държат изпражненията достатъчно дълго, за да стигнат до тоалетната. От срам те не смеят да говорят за проблема си и се опитват сами да се справят със ситуацията - в резултат на това те се оттеглят все повече и повече и стават самотни. Често пъти проблемът се посочва неправилно като „диария“ и след това се третира неправилно. Ето защо DGVS препоръчва да се обърне към проблема на роднини и да се посочи възможността за медицинска помощ на засегнатите.
Германското общество за гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS) е основано през 1913 г. като научно специализирано дружество за изследване на храносмилателните органи. Днес тя обединява над 5000 лекари и учени от гастроентерологията под един покрив. DGVS много успешно популяризира научни проекти и изследвания, организира конгреси и курсове за обучение и активно подкрепя следващото поколение учени. Специална грижа на DGVS е разработването на стандарти и насоки за лечение за диагностика и лечение на заболявания на храносмилателните органи - в полза на пациента.
Литература: Текущи и възникващи възможности за лечение на фекална инконтиненция. Rao SS., Journal of Clinical Gastroenterology, 2014 октомври; 48 (9): 752-64
Това съобщение за пресата беше изпратено чрез - idw -.
последна редакция: 01.01.2014