Средиземноморската диета има особено благоприятен ефект при захарен диабет тип 2 - DGE

Текущ

Още вкусни рецепти можете да намерите тук.

Знаете ли вече нашата готварска книга и нашите рецептни карти?

Средиземноморската диета има особено благоприятен ефект при захарен диабет тип 2

Ново проучване показва: В сравнение с осем други диети, средиземноморската диета се справя най-добре по отношение на подобряване на нивата на кръвната захар при хора със захарен диабет тип 2.

Според последните данни на Международната диабетна федерация (IDF) и Световната здравна организация (СЗО) захарният диабет тип 2 е едно от най-важните често срещани заболявания. Смята се, че между 350 и 400 милиона души по света имат тази форма на диабет.

Експертите отдавна са единодушни, че диетата може да окаже голямо влияние върху развитието на захарен диабет тип 2. Досега обаче беше трудно да се прецени коя диета има най-благоприятни ефекти върху това заболяване. Това се дължи главно на това, че учените в повечето проучвания на храненето са могли директно да сравняват ефектите от няколко диети. Например, една група участници в проучването са получавали диета с ниско съдържание на въглехидрати за по-дълъг период от време, докато втора група е приемала диета с ниско съдържание на мазнини. След това учените обикновено изследваха коя диета - в сравнение с обичайната диета на участниците - има най-голям ефект върху метаболизма.

С помощта на нов метод за анализ, т.нар Мета-анализ на мрежата, екип от учени, оглавявани от Лукас Швингсхакъл и Хайнер Боинг от Германския институт за изследване на храненето (DIfE), сега успя да анализира девет различни вида храни едновременно и да ги сравнява помежду си. Общо учените оцениха данни от 4937 участници в 56 проучвания за храненето. Това им позволи за първи път директно да сравнят ефектите от девет различни диети върху концентрацията на гладно и дългосрочните кръвни захари. Резултатите бяха публикувани наскоро в European Journal of Epidemiology (Schwingshackl et al. 2018).

Въпрос

Използвайки нов метод, мрежовия мета-анализ, трябваше да се сравни ефектът от девет диети върху параметрите на метаболизма на глюкозата при хора със захарен диабет тип 2. Целта на разследването беше да се установи вида на диетата, който може да има особено благоприятен ефект върху метаболизма на глюкозата.

методология

За анализите на изследването двама учени независимо са търсили електронните бази данни PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) и Google Scholar, използвайки предварително дефинирана стратегия за търсене до юли 2017 г. Няма ограничения за езика или датата на публикуване. Систематичните прегледи и референтните списъци от съответните публикации също бяха проверени за по-нататъшни съответни изследвания. В случай на несъответствия беше привлечен трети учен, който да изясни въпроса.

В настоящия мета-анализ учените оцениха данните от 4937 участници в 56 проучвания за хранене между 1978 и 2016 г. Изследванията трябваше да направят следното Критерии за включване изпълни:

рандомизирани проучвания с хранителна концепция,
Проучвания при възрастни със захарен диабет тип 2,
или HbA1c (%) и/или глюкоза на гладно (mmol/l) присъстват в резултата от изследването,
продължителността на интервенцията е била най-малко 12 седмици.

Проучвания върху бременни жени, деца и юноши, както и върху хора с нарушен метаболизъм на глюкозата,
Проучвания, свързани с отделни храни или хранителни добавки,
- проучвания, които са разглеждали физическа активност или медикаменти или други съпътстващи интервенции, които не са били извършени във всички групи, и
Интервенции, базирани на много нисък енергиен прием (например 600 kcal/ден).

За всеки резултат от измерването беше извършен мрежов мета-анализ. По този начин могат да се определят обединените ефекти на всяка интервенция спрямо другите интервенции. Предпоставката за това беше, че проучванията, включени в мета-анализа, изследваха ефектите от поне две различни диети върху участниците в изследването. Като цяло беше Сравнение на девет различни диети извършено:

Диета с ниско съдържание на въглехидрати (25 En% въглехидрати, висок прием на животински и/или растителен протеин, често висок прием на мазнини)
Умерена въглехидратна диета (25 - 45 En% въглехидрати, 10 - 20 En% протеини)
Диета с високо съдържание на протеини (20 En% въглехидрати, висок прием на животински и/или растителни протеини, мазнини 2 .

Използвайки мрежовия мета-анализ, използван в настоящото проучване, станаха възможни както директни сравнения на интервенции в рамките на отделните проучвания, така и непреки сравнения между различните проучвания.

Най-големият брой проучвания включва сравнение на умерената въглехидратна диета с диети с ниско съдържание на мазнини (n = 13), диети с ниско съдържание на мазнини в сравнение с диети с контрол (n = 10), диети с високо съдържание на протеини в сравнение с диети с ниско съдържание на мазнини (n = 8) и ниско съдържание на мазнини въглехидратни диети срещу диети с ниско съдържание на мазнини (n = 8). S-Down> Мрежовият мета-анализ стигна до резултата, че всички изследвани диетични интервенции намаляват както HbA1c, така и концентрацията на глюкоза на гладно в сравнение с контролната диета.

Концентрацията на Глюкоза в кръвта на гладно е намалена най-вече от средиземноморската диета, последвана от палео диетата и вегетарианската диета.

По отношение на намаляването на HbA1c Диетата с ниско съдържание на въглехидрати се представя най-добре в сравнение с контролната диета, последвана от средиземноморската диета и диетата Палео.

В сравнение с диетата с ниско съдържание на мазнини, диетата с нисък гликемичен индекс е свързана с тенденция към намаляване на HbA1c.

От всички диети диетата с ниско съдържание на мазнини показва най-слабите ефекти върху метаболизма на глюкозата, както върху гладуването, така и при дългосрочните нива на кръвната захар. Въпреки това той все още е значително по-ефективен от контролната диета.

В сравнение с контролната диета, всички изследвани диети, с малко по-различни концентрации, допринасят за понижаване на нивото на кръвната захар на гладно с 1–1,61 mmol/l. Те също така намаляват нивата на HbA1c с 0,47-0,82%.

Анализът на подгрупите по отношение на продължителността на изследването, мащаба и възрастта показва, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати имат по-ефективен ефект върху намаляването на HbA1c, ако продължителността на проучването е по-кратка (