Сърдечно-съдови съдове Разширени вени на хранопровода - варици на хранопровода DocMedicus

Варици на хранопровода - разговорно наречени разширени вени на хранопровода - (синоними: кървящи разширени вени на хранопровода; кървяща варикозна язва на хранопровода; спускащи се варици; кръвоизлив във варикоза на хранопровода; кръвоизливи на хранопровода; Язва на хранопровода; разширени вени на хранопровода; ICD-10-GM I85.-: варици на хранопровода) са варици (разширени вени) на субмукозната (под лигавицата) разположени вени на хранопровода (хранопровода). Те са резултат от портална хипертония (високо налягане в порталната вена), тъй като често се случва в контекста на чернодробна цироза (свиване на черния дроб).

хранопровода

Вариците на хранопровода са много тънкостенни и могат бързо да се разкъсат (разкъсат). Дори физическо натоварване като вдигане на тежки товари или кашлица води до повишаване на налягането във вените. Езофагеално варикозно кървене представляват животозастрашаващо усложнение!

Разграничават се:

  • Варици на хранопровода с кървене - ICD-10-GM I85.0
  • Варици на хранопровода без кървене - ICD-10-GM I85.9

В контекста на порталната хипертония, причинена от чернодробна цироза в напреднал стадий, варикозите на хранопровода могат да бъдат открити при около 50% от засегнатите. Всеки пациент с цироза на черния дроб трябва редовно да се изследва за наличие на варикози на хранопровода.

The Случайност (Честота на новите случаи) за един Езофагеално варикозно кървене е приблизително 5% годишно или 30%, когато се открият така наречените "черешови червени петна" върху лигавицата (лигавицата) на хранопровода.

Курс и прогноза: Вариците на хранопровода се развиват без симптоми. Те обикновено се забелязват само когато се разкъсат (разкъсат) и се появи кървене от варици на хранопровода. Рискът от езофагеално варикозно кървене се увеличава с тежестта на увреждане на черния дроб. Езофагеалното варицеално кървене се появява приблизително при 25-40% в рамките на две години от диагнозата.
При някои от засегнатите могат да се докажат стомашни варици и гастропатия хипертензива (уголемяване на вените в стомашната лигавица, причинено от обратния поток на венозна кръв поради повишено кръвно налягане в зоната на портовенозния поток).

Вариците на хранопровода често се повтарят (повтарят), тъй като причината обикновено не може да бъде отстранена. През първите 10 дни след първото кървене рискът от повторно кървене е 35%. В рамките на една година от първото кървене честотата на рецидиви е 70%.

The Леталност (Смъртността въз основа на общия брой хора, страдащи от болестта), свързана с първото кървене, е до 30%.
Други причини за леталност включват тежка чернодробна цироза или пневмония (пневмония).