Сърдечни клапи Arcadia Болници и медицински центрове

Сърце и сърдечни клапи

Сърцето е мускул, който функционира като помпа, изтласквайки кръвта през артериите във всички органи. За да изпълнява своята функция, сърцето е разделено на 4 камери: две предсърдия и две вентрикули. Те са свързани чрез клапани, а именно митралната клапа между предсърдието и лявата камера и трикуспидалната клапа между предсърдието и дясната камера. Има и клапи на изхода на кръвта от лявата камера в аортната артерия (аортна клапа) и на изхода на кръвта от дясната камера в белодробната артерия (белодробна клапа). Всички тези клапани функционират като клапани, позволявайки на кръвта да тече само в една посока.

Кръвотечение

За да разберем по-лесно функционирането на сърцето и сърдечните клапи, ще започнем с описание на кръвообращението. За простота ще разграничим различните етапи на веригата. Те се следват непрекъснато, без прекъсване, през целия живот на пациента.

Първа фаза

Кървавите вентрикули се свиват. Тогава се появява пулсът в артериите. Кръвта се предава от лявата камера до аортната артерия през аортната клапа. Това означава, че аортната клапа се отваря под налягането, произведено от свиването на сърцето. В същото време митралната клапа се затваря, за да се предотврати връщането на кръвта в лявото предсърдие. Същото се случва и в правилните кухини на сърцето. Белодробната клапа се отваря, за да позволи на кръвта да премине от дясната камера до белодробната артерия, а трикуспидалната клапа се затваря, за да блокира притока на кръв обратно към дясното предсърдие.

Вторият етап

Сърцето се отпуска. В резултат на това вентрикулите стават по-просторни. Аортната и белодробната клапа се затварят, а митралната и трикуспидалната клапа се отварят. По този начин сърцето се пълни с кръв от предсърдията. Този етап се провежда между две артериални пулсации.

Аномалии на клапана

Както вече споменах, сърдечните клапи пропускат кръвта в една посока. Най-често засегнатите от аномалии са митралната и трикуспидалната клапа. Могат да възникнат две ситуации:

Клапаните не се затварят напълно

Това означава, например, за митралната клапа, че по време на изхвърлянето на кръв от лявата камера определено количество кръв се връща в лявото предсърдие и вече не достига до аортната артерия. В резултат сърцето върши ненужна работа и цялото тяло получава по-малко кръв.

Клапаните вече не се отварят напълно

Това означава, в случай на аортна стеноза, например, че кръвта, която трябва да достигне до аортната артерия, преминава през тесен клапан. Следователно лявата камера упражнява допълнителни усилия и налягането вътре в нея се увеличава неоправдано. Тялото получава и по-малко кръв, отколкото му е необходимо.

Причини за повреда на клапана

Повредата на клапана може да бъде причинена от:

остър ревматоиден артрит - заболяване, вторично след инфекция със специфична бактерия (стрептокок от група А), което засяга ставите, бъбреците или сърдечните клапи. За да се предотврати този вид ревматизъм, всяка стрептококова инфекция, например в сливиците, трябва да се лекува с голямо внимание;
възпаление на сърцето;
калцификати на стените на кръвоносните съдове, което също може да повлияе на вложните пръстени на сърдечните клапи;
последици от миокарден инфаркт.

симптоми

Възможно е в ранните етапи, когато увреждането на клапата не е значително, да не се появят симптоми. При възрастните хора има клапни докосвания, които не се усещат от пациента. В тежки случаи може да се появи задавяне при усилие (или в покой), болка в гърдите или сърдечен ритъм.

проучвания

Слушане на сърцето със стетоскопа от лекаря може да подчертае дъх в сърцето. В зависимост от характеристиките на дишането, лекарят често може да посочи заболяването.

Ехокардиография позволява визуализация на сърцето и неговите движения с помощта на ултразвук. Устройството работи като радар; Ултразвуците се излъчват от апарата, отразяват се от сърцето и се приемат обратно от ехокардиографа. Техниката е безболезнена. Повечето заболявания на сърдечните клапи могат да бъдат идентифицирани по този метод.

Електрокардиография записва електрическата активност на сърцето, въз основа на която може да се оцени дебелината на вентрикуларните стени, състоянието на артериите, които водят кръвта към сърцето, сърдечната честота и т.н.

Пациентите може да се нуждаят от други прегледи, които да се извършват в болницата.

Лечение

Когато сърдечната клапа е сериозно повредена, ролята на лекарствата е минимална. Те обаче са показани за облекчаване на симптомите и последствията от болестта върху останалата част от сърцето. Ако това лечение не е достатъчно, пациентът трябва да бъде опериран, за да имплантира изкуствена сърдечна клапа.