Сърдечна недостатъчност Отлична прогноза при последователно лечение Говорещо лекарство
При последователно лечение симптомите могат да регресират напълно
Ако не се лекува, сърдечната недостатъчност има продължителност на живота, подобна на нелекувания рак на белия дроб. След три години нито една трета от пациентите все още не са живи. Лекуваната сърдечна недостатъчност обаче има отлична прогноза. Предпоставките обаче са адаптиран начин на живот със здравословна диета и редовни упражнения и последователна употреба на предложеното лекарство.
В Сърдечна недостатъчност не се изпомпва достатъчно кръв в голямата или малката циркулация, в зависимост от това дали основно е засегнато лявото или дясното сърце. В резултат на това се увеличава недостигът на дишане, първоначално само при енергично физическо натоварване, но след това и при нисък ежедневен стрес и накрая, когато сте в покой. Не рядко задухът се появява в напреднал стадий, особено през нощта, когато лежите плоски. Често то е придружено от желание за кашлица. В допълнение, поради липсата на евакуация на кръвта от периферията, се получава задържане на вода в случай на дясна сърдечна недостатъчност. Пациентът най-вероятно ще забележи това, когато има меки отоци по глезените и подбедриците. На първо място, тези отоци могат да бъдат натиснати с лек натиск с пръсти и да оставят малки вдлъбнатини в тези области. По-късно отокът се втвърдява и в крайна сметка може да доведе до плачещ обрив по краката, който е труден за лечение. Задните води засягат и вътрешните органи. Тук отокът води до пречка за приема на храна, т.е.загуба на апетит и хронична болка в горната част на корема.
Основни причини: коронарна болест на сърцето и високо кръвно налягане
Всички сърдечни заболявания могат да доведат до сърдечна недостатъчност в напредналите си стадии. В Германия обаче има две основни болести: коронарна артериална болест и високо кръвно налягане. В коронарна болест на сърцето запушване на вените, които снабдяват сърцето с хранителни вещества и кислород. Последствията са сравними със запушените бензинови тръби към двигателя: сърцето не получава достатъчно кръв първоначално по време на физическо натоварване и накрая дори в покой, така че производителността на изпомпване намалява. В най-лошия случай се получава инфаркт, при който цели участъци от сърдечния мускул умират. След това те вече не участват в изпомпването, така че сърдечният мускул е отслабен. The високо кръвно налягане води до хронично претоварване на сърцето. Сърцето трябва да работи по-усилено за високо кръвно налягане и не може да направи това в дългосрочен план. И тук, освен други усложнения на високото кръвно налягане, има и слабо сърце. Други причини за сърдечна недостатъчност могат да бъдат сърдечни аритмии, дефекти на сърдечната клапа, отравяне (особено в резултат на прекомерна консумация на алкохол) и вродени или придобити заболявания на сърдечния мускул.
Сърдечна недостатъчност лесно се диагностицира
Сърдечната недостатъчност обикновено се диагностицира лесно. Освен внимателен физически преглед и измерване на кръвното налягане, лекарят се нуждае от почивка и, ако е възможно, стрес ЕКГ (електрокардиограма), ултразвуково изследване на сърцето, няколко лабораторни стойности и понякога рентгенова снимка на белите дробове. При определени обстоятелства може да е необходимо допълнително изясняване с помощта на сърдечен катетър. С това изследване могат да се покажат вените на сърцето и по този начин потенциални запушвания на коронарните артерии. В специални случаи сърдечната мускулна тъкан също може да бъде отстранена по време на това изследване, за да се проведат допълнителни изследвания на причината под микроскоп.
При последователно лечение симптомите могат да отстъпят напълно
За Лечение на сърдечна недостатъчност Налична е цяла гама изпитани лекарства, като дренажни лекарства, вазодилататори, бета-блокери, дигиталис и спиронолактон. Препоръките за лечение в световен мащаб определят процедурата. С правилната настройка от опитен сърдечен специалист и последователното използване на лекарството от пациента, симптомите могат да регресират напълно. Нарушаването на производителността на изпомпване може радикално да се подобри при съвременно лечение. Фино настроеното лечение на сърдечна недостатъчност обаче не е толкова лесно, тъй като някои лекарства трябва да се дозират възможно най-високо и не всеки пациент може да понася това. Със силно отслабени сърца имплантирането на дефибрилатор или специален сърдечен пейсмейкър също се препоръчва за укрепване на сърдечния дебит. Тези устройства, които струват между 6000 и 20 000 евро, в зависимост от състоянието на заболяването и причината за сърдечната недостатъчност, се заплащат от здравноосигурителните компании и могат да допринесат решаващо за подобряване на качеството на живот и оцеляване.
Професор доктор. мед. Харалд Клепциг е главен лекар в Клиниката по сърдечни, белодробни и съдови заболявания в клиниката Sana Klinikum Offenbach. Основният му фокус е медико-консервативната и интервенционната терапия на сърдечни заболявания. Клиниката предлага специална консултация за пациенти с напреднала сърдечна недостатъчност при насочване от общопрактикуващи лекари, Тел.: 069 8405-3983.