Сърцебиене - какво крият и какво трябва да правим Medlife
Честа причина за посещение при кардиолог е сърцебиене. При здрави хора сърцебиенето се причинява от умора, продължителен стрес, минерален дисбаланс. А прекомерната консумация на кафе, алкохол, енергийни напитки може да причини сърцебиене. В тези случаи при сърдечен ултразвук често не се установяват големи аномалии, понякога малки промени в сърдечната клапа, които не постигат пълно затваряне. Факторът, който определя сърцебиенето, трябва да бъде елиминиран, като дългосрочната прогноза е добра и е свързана само със степента на дискомфорт, който пациентът изпитва.
На противоположния полюс са дисфункции на щитовидната жлеза, важни сърдечни аномалии - дилатации на кухините, дисфункции на миокарда (сърдечен мускул), тежки дисфункции на някои сърдечни клапи, вродени аномалии, като в този случай прогнозата зависи от основното заболяване, което трябва да се лекува, но също така от тип аритмия.
Ако говорим за риска от самата аритмия, редки екстрасистоли, които се появяват в нормално сърце, имат нисък риск. Те са най-честите форми на аритмия и се усещат като пауза в сърдечния ритъм, последвана от по-силен ритъм. Много здрави хора имат някои екстрасистоли през деня, които не чувстват. Също така с нисък риск е синусова тахикардия, нормалният сърдечен ритъм, но много по-бърз.
Предсърдно мъждене се усеща като бърз, напълно неравномерен ритъм. Това изисква специфично лечение и включва по-високи рискове - образуването на кръвни съсиреци в сърцето, които могат да мигрират в мозъка, причинявайки инсулт. Може да се появи и на нормално сърце, но най-често в контекста на други състояния. Камерната тахикардия е високорисков аритмия, може да причини загуба на съзнание и може да прогресира до камерно мъждене и сърдечен арест.
В случай на всички тези ритъмни нарушения трябва да се идентифицират видът на аритмия и причината (сърдечна или некардиална). Лечението най-често е наркотично, но в някои ситуации се изисква процедура за аблация. Това е инвазивен метод, който включва определени рискове, но който може да спаси пациента от дългосрочно медикаментозно лечение. В случай на тежки аритмии, които водят до загуба на съзнание, може да се наложи прилагане на токови удари.
Следователно сърцебиенето може да се скрие от често срещаните екстрасистоли до тежки аритмии, причината винаги трябва да се търси, а лечението и прогнозата се различават в зависимост от вида на аритмията и наличието или отсъствието на сърдечно заболяване.
Автор: Лакрамиоара Петреску, специалист по кардиология