Съпътстващи и последствия от липедема
Психологически стрес
Когато американските лекари Алън и Хайнс описват за първи път заболяване, наречено "липедема" [1] през 1940 г., те съобщават, че жените го намират за много стресиращо, много се срамуват от краката си, а някои пациенти дори казват, че краката им са дебели Съсипан живот. Това ни поставя в средата на проблема, от който повечето засегнати жени страдат изключително.
Идеалът за красота на нашето време е стройната фигура. Жените - особено по-младите - които се отклоняват значително от това, изпитват чувство на срам и несигурност. В миналото, когато жените носеха дълги поли, дебелите крака бяха по-лесни за скриване. Но най-късно от 1970 г., когато депутатът Ленелоте фон Ботмер говори в панталонен костюм в Бундестага (което по това време се възприемаше като скандал!), Панталоните и тесните дънки станаха общоприети като облекло за жени. Губещите в това развитие бяха жени, чиито крака не съответстваха на модерния стил. Те дори не могат да намерят дънки или модни панталони, които да им подхождат!
Много от тях се опитват да отслабнат чрез глад и интензивни упражнения. И това също работи ... но не и с липедема! Още по-лошо: С оглед на изтощената горна част на тялото краката и задните части изглеждат дори по-дебели от преди. Тук не са необичайни разликите в размера на дрехите в горната и долната част на тялото от 3 и 4 числа!
Настъпи разочарование, отчаяние и чувство за вина (заради предполагаемия провал). Освен това има трудности при намирането на партньор, злоупотреби с други хора и някои лекари, както и широко разпространената практика на здравноосигурителните дружества и пенсионноосигурителните дружества да отказват на пациентите медицински необходими терапевтични мерки (липосукция, стационарна рехабилитация и др.).
Някои пациенти с липедема реагират на това, като буквално се наказват, което обикновено увеличава емоционалната тежест. Други, от друга страна, са толкова разочаровани, че - тъй като и без това всичко е безнадеждно - те търсят утеха в яденето на удоволствие. Със съответните последици!
Наднормено тегло, затлъстяване
Липедемата и затлъстяването са две напълно различни неща. Те обаче често се срещат заедно. Причината за това е, че много пациенти с липедема се опитват да използват диети за намаляване на мазнините по дупето и краката си. За съжаление се случва обратното: С течение на времето гладувате от излишни килограми! Тъй като тялото реагира на силно намаляване на приема на храна, като преминава към по-ефективно използване на храната (метаболизма на глада). Когато се върнете към „нормалните“ хранителни навици, значително по-малко калории от преди са достатъчни за напълняване.
Намаляването на телесното тегло с 10 до 15 процента от нормалното тегло нарушава чувствителната игра на хормоните. Това може да насърчи развитието или увеличаването на липедемата. Непрекъснатото намаляване на нивата на телесните мазнини води до намалени нива на лептин, хормон, регулиращ апетита, който обикновено се освобождава за потискане на глада. Ако лептинът е намален, има изразена липса на енергия, която се увеличава с допълнителни прекомерни упражнения.
В дългосрочен план всяка строга диета причинява наддаване на тегло. Освен това хората често спортуват по-малко заради голямото си телесно тегло и болки в ставите. Това води до порочен кръг на наддаване на тегло, влошаване на болки в ставите, наддаване на тегло, влошаване ...
хранителни разстройства
Изследване на 100 пациенти с липедема в специалната практика Lipedema Schwarzenbach am Wald (д-р мед. Йозеф Щутц) стига до следните резултати: 74% страдат от хронични хранителни разстройства, 12% имат периодично неконтролируемо преяждане, 8% страдат от булимия (Повръщане), насилствен апетит за храна, след което се опитват да предотвратят наддаване на тегло чрез самоиндуцирано повръщане, екстремни диети и лаксативи, така че тяхната зависимост да остане незабелязана.
Фактът обаче, че 16 процента - повече от всяка шеста от изследваните жени! - страдате от анорексия (анорексия), тежко психично хранително разстройство. Тъй като до 15 процента от заразените умират от нея, или от усложнения като сърдечна недостатъчност, инфекции или от самоубийство. Тези, които оцеляват, понякога страдат през целия живот от загуба на костна маса (остеопороза), бъбречна недостатъчност или други дългосрочни последици.
Физическа болка
Колко сериозен е проблемът с болката при липедема, показва изследването на Dr. Щутц. Интензивността на физическата болка се определя количествено с помощта на стандартизирана скала. Скалата варира от 0 (без болка) до 10 (мъчителна болка). При 80 процента от изследваните пациенти с липедема интензивността на болката е била 5 или повече, при 59 процента между 7 и 10. При 11 процента - тоест всеки девети! - болката беше непоносима (стойност 10).
Статистика: Dr. Йозеф Щутц, www.stutz-dr.com
Психична болка В случай на психическа болка, пропорциите са още по-драматични: 90 процента са имали нива на болка 5 и повече, 77 процента между 7 и 10 и 40 процента са имали нива на болка 9 и 10!
Статистика: Dr. Йозеф Щутц, www.stutz-dr.com
Ортопедични и други заболявания
Тъй като липедемът става по-тежък, се образуват издутини по вътрешната част на бедрата. Това води (за да се избегне изтъркване на кожата) до неправилно подравняване на осите на краката (разпръскване на краката) с нарушаване на модела на походката и по този начин до неправилно натоварване на ставите. Поради тази причина артрозата на коляното (болезнено износване на колянната става) е често и сериозно усложнение на липедема, което може многократно да доведе до неработоспособност или дори до увреждане.
Често тогава трябва да се имплантира изкуствена колянна или тазобедрена става, но това по никакъв начин не елиминира причината за несъвместимостта на оста на крака.
Много страдащи страдат и от силна болка в гърба, защото гръбначният стълб придобива неестествена извивка, когато лежи поради изразените задни части.
Разтриването на вътрешната страна на краката прави кожата болезнена. Тази болка е в допълнение към "нормалната" болка при липедема. Поради това много пациенти приемат лекарства за болка в продължение на години, което често води до пристрастяване, увреждане на нервите и органите.
Нарушаване на качеството на живот и жизнеспособността
- Риск от самоубийство
Многобройните оплаквания, свързани с липедема, оказват влияние върху способността за извършване на ежедневни функции (общ начин на живот, работа, домакинство, хоби, спорт и др.) И участие в социалния живот. Освен това има проблеми с намирането на партньор, враждебност отвън (тормоз и т.н.), опасения как проблемите ще се влошат в бъдеще, безпомощност поради загуба на доверие в лекарите и много други.
Това може да даде ход на опустошителна спирала надолу. Така че не е изненадващо, че в проучване всеки осми пациент с липедема заявява, че има поне един опит за самоубийство зад гърба си. Не е известно обаче колко са били „успешни“. Ето защо лекарите винаги трябва да обмислят възможността за психотерапия при лечение на пациенти с липедема.