Спортът като диабет тип 1

Физическите упражнения и спорт също са важна част от свободното време и значителна част от терапията в живота на диабет тип 1. Редовните упражнения имат положителен ефект върху метаболизма и предпазват от вторични заболявания.

Многобройни диабетици тип 1 в състезателния и елитен спорт доказват, че спортът е възможен и при захарен диабет тип 1.

Ефекти от физическата активност

При диабетици редовното упражнение означава, че глюкозата се абсорбира по-лесно от кръвта в телесните клетки, което води до намаляване на нуждата от инсулин. Тъй като мускулите са подложени на стрес, чувствителността към инсулин се увеличава, така че дозата трябва да се намали предварително или да се консумират достатъчно въглехидрати, за да се предотврати възможна хипогликемия. Важно е да се отбележи, че инсулиновата чувствителност преобладава в продължение на 24 часа, поради което е много важно да измервате редовно кръвната си захар дори след тренировка и да коригирате дозата към съответния резултат.

Съвет: Наблюдавайте се внимателно преди, по време и след тренировка, за да не пропуснете значителни промени в нивото на кръвната захар. След период на интензивно наблюдение ще станете по-уверени. След като сте натрупали опит и сте създали усещане за това как да коригирате приема на инсулин и въглехидрати, за да тренирате, диабетът ви вече няма да ви пречи да се наслаждавате на спорта си без притеснения.

Поради индивидуално различните реакции на нивото на кръвната захар към различните физически натоварвания при всеки индивид, обучението и подобряването на стойностите на кръвната захар е възможно чрез прецизно документиране. По време и след продължителна физическа активност, нивата на кръвната захар трябва да се измерват редовно. Най-честото усложнение е хипогликемията, която може да се появи няколко часа след физическо натоварване.

Хипогликемията винаги се причинява от дисбаланс между инсулин, диета и упражнения. Причини за това могат да бъдат твърде силен инсулинов ефект, недостатъчно усвоени въглехидрати или твърде интензивни упражнения. Хипогликемията може да се прояви под формата на глад, безпокойство, треперене, изпотяване, затруднена концентрация, умора и дори припадъци. Важно е всеки диабетик да е наясно със собствените си симптоми на хипогликемия, за да може да реагира незабавно. Ако се съмнявате, тестът за кръвна захар показва дали кръвната захар наистина е паднала твърде далеч. При лека хипогликемия ще ви помогнат 1-2 парчета декстроза (приблизително 10-20 g глюкоза) или чаша плодов сок. В случай на тежка хипогликемия или хипогликемични шокове, спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно.

Хипергликемията е друго усложнение.Основната причина за високите нива на кръвната захар е липсата на инсулин. Хипергликемията обикновено се проявява като отпадналост, слабост, повишена жажда, повишено уриниране или сухота в устата и, ако не се вземат контрамерки, може да доведе до кетоацидотична кома. Лечението изисква изследване на кръвната захар и след това допълнителна доза за коригиране на инсулина.

Правила за диабетици тип 1, които спортуват:

Кръвна захар 250 mg/dl: Определяне на кетони в урината: Ако кетонът в урината е положителен, спортната активност трябва да се отложи и първо да се приложи инсулин. При нива на кръвната захар над 250 mg/dl, има по-нататъшно повишаване на нивото на кръвната захар по време на тренировка и по този начин също така увеличаване на кетонните тела в кръвта, което води до риск от кетоацидотична кома (диабетно метаболитен дисбаланс).

За да не се стресира излишно тялото преди тренировка, трябва да се избягват ястия с високо съдържание на мазнини и големи порции. За спортистите е препоръчително да ядат лесно смилаема храна, която е адаптирана към физическата активност. Големите основни ястия трябва да са преди поне 3 часа.

Ако се планира спортна дейност с висока интензивност или продължителност (над 60 минути), трябва да се вземат следните допълнителни единици хляб.

Кръвна захар около 80 mg/dl. Освен това 3 - 4 BE
Кръвна захар между 80 - 150 mg/dl: допълнителни 2 BU

Ако се планира физическа активност за по-дълъг период от време, също се препоръчва намаляване на инсулиновата терапия между 30% -60% (както базален, така и болусен инсулин).

Ежедневни движения: поне 30 минути на ден

Примери: стълби вместо асансьор, велосипед вместо кола, разходка, градинарство, ...

Издръжливост: 3 - 5 пъти седмично поне 20 минути

Примери: скандинавско ходене, бягане, колоездене, танци, игра на футбол, ...

Сила: 2 - 3 пъти седмично поне 10 минути

Примери: катерене, плуване, гимнастика, йога, тренировки с тежести.

Въпреки всички опасности, които могат да възникнат от диабет и упражнения, упражненията се препоръчват за диабетици, тъй като имат положителен ефект върху сърдечно-съдовата система и кръвното налягане и подобряват качеството на живот.

Съвети за литература:

„Диабет и спортен буквар“ Продължавайте с диабета, Ulrike Thurm & Bernhard Gehr, 3-то издание, 2009 г., Verlag Kirchheim, Mainz

"Диабет и спорт", Робърт Берман и Юрген Вайнек, 2-ро издание, 2001 г., Verlag Spitta,

„Да живееш добре с диабет тип 1“, Ренате Джекъл, Аксел Хирш, Манфред Драйер, 6-то издание, 2007 г., Urban & Fischer Verlag, Мюнхен

„Седем свята“, Гери Уинклер, 2011 г., Тиролия-Верлаг, Инсбрук-Виена

„Отпътуване към безграничността“, Гери Уинклер, 2000 г., Верлаг Уинклер Герхард