Спорен проблем с мляко, неприятен патоген или важен хранителен източник FETeV
В продължение на години се води безкрайна дискусия между онези, които се противопоставят и подкрепят млякото за млякото. За някои млякото е нездравословна и болестотворна храна, която не е предназначена за консумация от човека. За други млякото е важен доставчик на хранителни вещества, който заслужава постоянно място в менюто. В средата остават най-вече потребителите, които са обезпокоени от различните аргументи.
И така, млякото здравословно ли е или трябва да се справим без него? Мнозина си задават този въпрос. Не е лесно обаче да се отговори на това. Защото въпреки много положителни ефекти, има и известни отрицателни ефекти.
10 аргумента срещу млякото - кое е вярно и кое не?
Разгледахме по-отблизо 10 общи аргумента срещу млякото и обяснихме какво е вярно за твърденията. Но става дума преди всичко за здравните ефекти на млякото, а не за квотите за доставка на мляко, рентабилността, техниците по осеменяване или турбо кравите с изместване на сичув. Защото от екологична и етична гледна точка, млекопроизводството и производството трябва да се разглеждат критично по много начини.
Вярно е, че както на децата, така и на възрастните липсва силно специфичния ензим. Това обаче няма ефект върху храносмилането на млечните протеини. За тази цел се предлагат редица други храносмилателни ензими, разделящи протеините от стомаха, панкреаса и чревната лигавица. В допълнение, високата концентрация на стомашна киселина вече инициира разграждането на протеина, така че храносмилателните ензими могат да "атакуват" по-лесно.
Абсорбираният млечен протеин е почти напълно оползотворен и е един от протеините с най-висока биологична стойност.
Някои съставки в млякото са проблематични за някои хора и причиняват симптоми или алергични реакции. Други храни обаче правят същото - ядки, соя или зърнени храни, съдържащи глутен и продукти, направени от тях, например.
Причината за непоносимост към лактоза, от която страдат около 15% от германците, също е ензимен дефицит, а не самата млечна захар.Активността на лактозоразделящия ензим лактаза е повече или по-малко силна при засегнатите, като например около три четвърти от възрастното население на света намалява. В резултат на това погълнатата лактоза не може да бъде разградена или само недостатъчно и достига неразградена до дебелото черво. Населените там чревни бактерии разграждат лактозата и образуват газове, което може да доведе до метеоризъм, диария, коремни спазми или дори повръщане. Въпреки това е погрешно схващането, че хората с непоносимост към лактоза трябва напълно да избягват млякото и млечните продукти. По-скоро толерантността зависи от това колко силно е нарушена активността на лактазата и кои продукти се консумират. Подкиселените или ферментирали млечни продукти обикновено се понасят по-добре от пресните млечни продукти поради по-ниското им съдържание на лактоза.
Далеч по-рядко срещана от непоносимостта към лактоза обаче е алергията към протеини от краве мляко. Някои протеинови компоненти в млякото предизвикват повишена защитна реакция в организма при засегнатите, което често се проявява под формата на храносмилателни проблеми или кожни обриви. Въпреки това, алергията към кравето мляко обикновено се появява в кърмаческа и детска възраст и често с години регресира. Отказът за цял живот е ненужен в повечето случаи. Възрастните са рядко засегнати.
В обобщение може да се каже: засегнатите трябва да ограничат съответно консумацията на мляко и млечни продукти или да използват подходящи алтернативи. За всички останали, поне в тази аргументация, те са безпроблемни.
Развитието на рака е изключително сложно и се влияе от голям брой фактори. В допълнение към начина на живот и генетичния състав, диетата също играе роля - признаването на причинно-следствените връзки обаче остава трудно начинание. Както при почти всеки научен въпрос, и тук има проучвания „за“ и „контраст“.
Като цяло повечето проучвания показват, че редовната консумация на мляко и млечни продукти не увеличава риска от рак, но всъщност го намалява при някои видове рак. Според някои изследователи наблюдаваният превантивен ефект се дължи на съдържащия се в млякото калций [Keu 2014]. Друго проучване показва, че високият прием на калций над 1,5 g на ден може да увеличи риска от рак на простатата. Същото се наблюдава при дневния прием на 35 g изолиран протеин от млечни продукти, но не и при консумацията на натурално мляко и продукти от сирене [Всички 2008].
За да се постигне толкова висок прием на калций, трябва да се консумират големи количества мляко и млечни продукти. Ето защо някои експерти съветват мъжете със семейно разположение да не консумират, което значително надвишава препоръките.
В този момент трябва да се отбележи, че млякото е сложна храна. В допълнение към калция има и други млечни съставки с потенциално защитни свойства срещу рак. По-специално, конюгираната линолова киселина - накратко CLA - намираща се в млечната мазнина има положително влияние. Съществуват също доказателства, че други компоненти на млечната мазнина и млечните протеини също имат защитен ефект.
За да се възползвате от ползите за здравето на споменатите по-горе съставки, отдайте предпочитание на продукти с естествено съдържание на мазнини и високо качество.
На първо място: млякото не трябва да се счита за утоляване на жаждата, а като храна. Както при всички други храни, важи същото - количеството на доставената енергия трябва да се изразходва, така че да не се съхранява под формата на телесни мазнини.
Често се казва, че млякото предотвратява загубата на тегло. Това предположение е оправдано с относително високия инсулинов индекс на млякото [Hol 1997]. Това означава, че консумацията на мляко насърчава освобождаването на строителния хормон инсулин. От своя страна инсулинът инхибира изгарянето на мазнини и насърчава процесите на изграждане на телесни вещества, например натрупването на телесни мазнини. Други млечни съставки като инсулиноподобен растежен фактор-1 (IGF-1) също се твърдят, че имат стимулиращи растежа свойства. Засега твърдението е разбираемо.
Досега обаче проучванията не са могли да предоставят недвусмислени доказателства, че консумацията на мляко и млечни продукти води до увеличаване на теглото. Също така има все повече доказателства, че съдържащите се млечни мазнини или някои мастни киселини могат да подпомогнат загубата на тегло [Ebr 2008]. Ако разгледаме по-отблизо проучванията, ще открием, че е изследвано предимно нискомаслено мляко - и най-вече силно обработените варианти.
Дали и как млякото възпрепятства загубата на телесно тегло зависи както от качеството на млякото, така и от индивидуалните фактори.
Млякото е с високо съдържание на наситени мазнини. Поради тази причина високомасленото мляко и по-специално млечните продукти отдавна са свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания (HCD). Това предположение обаче все още не е научно доказано.
Има проучвания, някои от които са публикувани по-рано, които откриват индикации за повишен риск, а има и по-нови изследвания, които показват обратното. Съответно, увеличената консумация на мляко и млечни продукти не увеличава риска от HKE или типични съпътстващи или вторични заболявания като високо кръвно налягане, захарен диабет тип 2 и инсулт, а по-скоро го намалява в някои случаи.
Наситените мастни киселини, открити в млечните мазнини, нямат толкова отрицателен ефект върху нивото на холестерола, както се предполагаше по-рано. И е доказано, че ферментиралите млечни продукти като кисело мляко намаляват концентрацията на общ и LDL холестерол и също имат положителни пробиотични ефекти [Ast 2014].
Твърдението, че калцият в млякото се отлага в съдовете и по този начин води до тяхното „калциране“, е също толкова често срещано, колкото и безсмислено. Калцият не е причинен за втвърдяване на артериите - в техническо отношение артериосклероза.
С този аргумент също трябва да се помни, че подобни сложни клинични картини се влияят от множество фактори. Консумацията на мляко само тук не е проблем. При избора на продуктите обаче качеството и по-специално качеството на мазнините е определящо. По-високите нива на линолова киселина и омега-3 мастни киселини, открити в органичното, пасищното или сенното мляко, могат да имат положителен ефект върху заболяването поради техните противовъзпалителни свойства. Ферментиралите продукти също имат някои ползи за здравето.
Смята се, че хормоните и инсулиноподобните растежни фактори в млякото насърчават появата на акне. Засегнатите често изпитват подобрение в симптомите си, като постоянно избягват млечните продукти. Дали обаче това всъщност се дължи на млякото, остава под въпрос. Тъй като, въпреки че някои проучвания предполагат връзка, няма контролирани проучвания, които да потвърдят това.
Предположението, че млякото запушва дихателните пътища, е широко разпространено, но в най-добрия случай принадлежи към заглавието на мита. Няма научни доказателства в подкрепа на това предположение. Нито при здрави хора, нито при пациенти с астма или респираторни инфекции не се наблюдава такава слуз в резултат на консумация на мляко.
По-скоро може да се предположи, че това са индивидуални оплаквания, които се появяват при страдащите от алергии. Възможно е също така консистенцията на млякото, променена от слюнчените ензими, да се тълкува погрешно като повишено образуване на слуз. Съдържанието на мазнини също може да повлияе на усещането за уста.
Някои млечни критици твърдят, че киселите хранителни съставки в млякото водят до повишено отделяне на калций от костите. Това увеличава отделянето на калций с урината и води до дългосрочно намаляване на костната плътност. Това от своя страна увеличава риска от развитие на остеопороза.
Досега обаче проучванията не са успели да докажат, че киселинността на храната има отрицателно въздействие върху калциевия баланс, костната стабилност и костните фрактури. Освен това има първоначални индикации, че костната плътност се увеличава с повишен прием на протеин.
Така че, докато естествените буферни системи на тялото работят добре, млякото не представлява опасност.
Друг популярен аргумент сред онези, които се противопоставят на млякото, е, че остеопорозата е много по-рядко срещана в страни с ниска консумация на мляко. Изводът: млякото и млечните продукти водят до остеопороза. Но и тук това е изключително сложна клинична картина, която нито се причинява, нито се предотвратява от консумацията само на мляко. Други фактори като възраст, пол, телесно тегло и височина, мускулна маса и физическа активност, както и хормонални влияния, лекарства и произход оказват влияние както върху хода на заболяването, така и свързания риск от фрактури.
Понастоящем няма надеждни данни, които да показват връзка между консумацията на мляко и развитието на остеопороза. Безспорно е обаче, че калцият играе централна роля в метаболизма на костите и че млечните продукти са подходящ източник на калций. В млада възраст достатъчният запас от калций гарантира натрупването на стабилно костно вещество, докато в напреднала възраст става дума основно за поддържане на костната маса. Необходимостта от калций обаче може да бъде покрита и от други храни. Например копърът, броколите или някои минерални води съдържат значителни количества от минерала.
Калцият сам по себе си не е гаранция за стабилни кости - други минерали, витамини и протеинови градивни елементи също са необходими за това. Витамин D например е от голямо значение за костния метаболизъм, който освен всичко друго насърчава усвояването на калций в червата.
Така че обобщаваме: Млякото и млечните продукти - и особено калцият в млякото - не могат нито да предотвратят, нито да насърчат остеопорозата. Стабилната структура в младостта е от решаващо значение за поддържане на костната маса в напреднала възраст. В допълнение, множество отделни фактори играят роля в развитието на остеопороза.
Камъните в бъбреците се състоят главно от различни калциеви съединения. Ето защо преди се препоръчваше да се избягват храни, богати на калций, включително мляко и млечни продукти. Сега е известно, че както твърде много, така и твърде малко калций имат отрицателен ефект върху образуването на камъни в бъбреците. Според експерти, приемните количества не трябва да бъдат постоянно над или под настоящите препоръки. Абсорбцията на минерала в червата обаче зависи от много отделни фактори и „добивът“ може да варира.
В допълнение към диетата, други фактори играят роля в развитието на камъни в бъбреците. Например, инфекции на пикочните пътища, нарушения на бъбречната функция, липса на упражнения и стрес могат да насърчат образуването на камъни в бъбреците. Адекватният прием на течности, от друга страна, намалява риска.
В този контекст млякото и млечните продукти сами по себе си не представляват заплаха и няма нужда да се прави без него.
Нашето заключение
Наличните до момента данни за възможен риск за здравето от мляко и млечни продукти не оправдават общ отказ от тях. Предполагаемите положителни ефекти върху здравето обаче също трябва да се разглеждат по диференциран начин.
Млякото и млечните продукти могат да бъдат важен източник на хранителни вещества, но в никакъв случай не са задължителни. Така че всеки трябва да реши сам. Догматичните инструкции не ни помагат и само ни безпокоят.
И какво означава това на практика?
Хората, които не обичат или не могат да понасят млякото, трябва ясно да стоят настрана от него. За тези с непоносимост към лактоза препоръчваме да се тества индивидуалната поносимост на продукти с ниско съдържание на лактоза, ако в менюто им липсват млечни продукти.
Тези, които обичат млякото и го понасят добре, могат да му се насладят и да продължават да слушат дали продуктите (все още) са полезни за тях. В края на краищата приемът на лекарства или някои чревни заболявания също може да намали толерантността и да увеличи потенциала за възпаление в тялото.
А тези, които не са сигурни? Най-добре е те да се откажат от млякото и продуктите от него за 4 до 6 седмици, за да проверят дали всъщност се справят по-добре. Защото това е, което наистина има значение.