Спонтанен аборт спонтанен аборт
Във Франция всяка пета обявена бременност внезапно се прекъсва от спонтанен аборт. Болезнено изпитание, натоварено с табута и вина за повечето жени. Как да преодолеем това изпитание и да подходим с увереност към следващата бременност? Отговорите в това досие.
От редакцията на Allodocteurs.fr
Публикувано на 16 септември 2008 г., актуализирано на 4 януари 2017 г.
Обобщение
Предупредителни признаци за спонтанен аборт
Ако спонтанен аборт е сравнително често във Франция (една на всеки десет бременности би завършила със спонтанен аборт), въпреки това е трудно събитие, дори травмиращо, за жената, както и за двойката. И това, особено след като спонтанните аборти се повтарят.
Говорим за спонтанен аборт, когато ембрион или плод са спонтанно изгонени, преди да е жизнеспособен, т.е. преди 20 седмици от бременността (или 22 седмици на аменорея). Освен това говорим за преждевременно раждане.
Матката е покрита с лигавица, наречена ендометриум. Именно в тази лигавица се имплантира оплоденото яйце и се образува мрежа от съдове от двете страни на ендометриума (между майката и бъдещото бебе), това е плацентата. Тази стъпка е от решаващо значение за успеха на бременността. Рискът от спонтанен аборт е най-голям през първите дванадесет седмици. Този период включва оплождане, имплантиране на яйцеклетката и появата на плацентата, както и началото на развитието.
Спонтанните аборти през този период често остават незабелязани, тъй като яйцеклетката е толкова малка, че се изхвърля в маточния секрет с менструация. The причини за спонтанен аборт може да бъде множество: ембрион, който не е успял да имплантира в маточната лигавица или който е спрял да се развива след имплантацията. Тогава говорим за ранна ембрионална смъртност което се дължи най-често на хромозомни малформации, появяващи се по време на оплождането или по време на разделянето на ембриона.
Но спонтанен аборт може да се случи по-късно, след около дванадесетата седмица на аменорея. Това може да бъде усложнения в развитието, както и проблем с матката или шийката на матката. Плацентата може да се откъсне от стената и да причини кървене. Шийката на матката може да липсва тонус и да се отвори, след което се превръща в зона за преминаване за възможна инфекция. Амниотичната торбичка също може да бъде напукана, което също би предизвикало късен спонтанен аборт.
Причини за спонтанен аборт
Когато жената прави многократни спонтанни аборти, след това се стартират диагностични процедури за изследване, за да се определят възможните причини. За това може да се наложи да постигнем това, което се нарича a фетопатологично изследване. Това включва наблюдение на ембрионални останки и извършване на анализи под микроскоп.
A хромозомна аномалия. Девет пъти от десет, първият спонтанен аборт се дължи на хромозомна аномалия. В 85% от случаите следващата бременност протича нормално.
На аномалии на матката. Вродените малформации, полипи, миома са причина за повтарящи се спонтанни аборти. Тези аномалии засягат около 1% от бременните жени. В случай на повтарящи се спонтанни аборти е от съществено значение да се анализират плацентата, ендометриума и ембриона, за да се открие причината за спонтанен аборт.