Спина бифида при бебешки видове, причини, симптоми

Spina bifida е вроден дефект, който възниква, когато гръбначният и гръбначният мозък не се формират правилно. Състоянието попада в по-широка категория дефекти на нервната тръба и в популярния език това е „дупка над дъното при бебета“.

Невронната тръба е ембрионалната структура, която в крайна сметка ще се развие и трансформира в мозъка и гръбначния мозък на бебето и околните тъкани.

Обикновено нервната тръба се формира в началото на бременността и се затваря до 28-ия ден след зачеването. При бебета със спина бифида обаче част от нервната тръба не се развива или затваря правилно, причинявайки дефекти в гръбначния мозък и костите в гръбначния стълб.

Следователно, спина бифида е дефект на нервната тръба. Усложнението възниква, когато гръбначният мозък, мозъкът или менингите (мембраната, която обгражда мозъка и гръбначния мозък, защитавайки ги) не се развиват напълно. Спина бифида може да се появи навсякъде по гръбначния стълб и обикновено може да се види в отвор в гърба на бебето при раждането. Може да изглежда като торбичка с течност, която е израснала извън тялото на гръбначния стълб.

Видове спина бифида

Има три вида спина бифида: миеломенингоцел, менингоцел и окултна спина бифида.

миеломенингоцеле - това е най-често срещаният и най-сериозен вид спина бифида. Има чанта, разположена отвън, а на гърба на бебето има отвор, където може да се види тази чанта. Съдържа части от гръбначния мозък и нерви.

Пациентите с миеломенингоцеле имат физически увреждания, които могат да бъдат умерени до тежки: инконтиненция, затруднено ходене до тоалетната, неспособност да се движат или да усещат краката или пръстите си.

менингоцеле - този тип спина бифида включва и торбичка с течност извън отвора на гърба на бебето. Но този път чантата не съдържа никаква част от гръбначния мозък. Тъй като нервите не са силно засегнати, менингоцеле причинява само леки увреждания.

Spina bifida oculta - Това е по-лека форма на спина бифида и се нарича още скрита спина бифида. Това не причинява увреждания и може да остане незабелязано за дълго време. Обикновено няма отвор в гърба на бебето, а само малка „пролука“ в гръбначния стълб. При този тип спина бифида гръбначният мозък не е повреден и нервите не са засегнати.

Симптоми на спина бифида

Признаците и симптомите на спина бифида варират в зависимост от вида и тежестта на вродения дефект. Симптомите могат да се различават при всеки пациент.

Spina bifida oculta

Тъй като нервите на гръбначния мозък не са засегнати, обикновено няма признаци или симптоми. Но някои видими признаци понякога могат да се видят върху кожата на новороденото, над дефекта на невралната тръба, включително необичайни кичури коса или родилен знак или малка депресия.

Симптомите при окултна спина бифида могат да бъдат:

• празно пространство между прешлените
• няма видим отвор на гърба на бебето
• няма торбичка с течност, образувана извън тялото на бебето
• на гърба съществува малка рождена марка или малка депресия
• малка група косми или кичур коса на гърба
• зона с излишни мазнини на гърба.

Човек може никога да не знае, че има този тип спина бифида.

менингоцеле

Мембраните около гръбначния мозък се изтласкват през отвор между прешлените, образувайки торбичка, пълна с течност, но тази торбичка не включва гръбначния мозък.

Симптомите на менингоцеле могат да включват:

• малък отвор зад бебето
• чанта, която се вижда при раждането
• мембраните изтласкват съдържанието през отвора или пространството между прешлените в тази чанта на гърба на бебето
• нормално развитие на гръбначния мозък.

миеломенингоцеле

Симптомите на миеломенингоцеле, сериозна форма на спина бифида, са:

• гръбначният канал остава отворен по продължение на няколко прешлена в лумбалната област или в централната част на гърба
• както мембраната, така и гръбначният мозък или нервите изпъкват, образувайки торбичка
• тъканите и нервите обикновено са изложени, дори ако понякога кожата покрива торбичката на гърба на бебето.

Симптомите на миеломенингоцеле могат да включват:

• мускулите на краката са отслабени или парализирани
• конвулсии
• деформирани крака
• салдата не са равни
• сколиоза
• проблеми с червата и пикочния мехур.

Причинява спина бифида

Лекарите не са сигурни какво причинява спина бифида. Това се случва в резултат на комбинация от генетични рискови фактори и фактори на околната среда, като анамнеза за дефекти на нервната тръба и дефицит на фолиева киселина.

Спина бифида може да бъде диагностицирана по време на бременност или след раждането на бебето. Окултната спина бифида може да бъде диагностицирана много по-късно, в детството или в зряла възраст, но може никога да не бъде открита.

---