Спешна крупа помогнете на детето ми да лае! Д-р

Здравейте на следващия ми пост в блога, който се подготвя за зимата за вас!

Обяснения:

Използвани синоними: Крупа атака, крупна кашлица, синдром на крупа, стенозиращ ларинготрахеит

допълнителна информация: Ако детето е предразположено към псевдо крупи, следва През студения сезон всички болногледачи (детегледачка, баба и др.) Са информирани за съдържанието на моя блог.

Защо се нарича „PSEUDO….“?

Има „истинският Krupp“, който се дължи на a Дифтерийна инфекция се задейства, това е животозастрашаваща извънредна ситуация. За щастие, това рядко се случва тук по нашите географски ширини, тъй като повечето деца са изградили добра защита срещу него чрез ранната си ваксинация. Съществува и „псевдо крупата“, тази с истински крупи няма много общо. Междувременно псевдо крупата всъщност вече не е посочена като такава (а по-скоро „синдром на крупата“ или „вирусна крупа“), но терминът продължава, така че ще продължа да използвам термина за този запис, за да опростя въпросите!

Защо „псевдо крупата“ си заслужава собствената публикация в блога?

Повечето от вас знаят „Псевдо крупа‘Или поне сте чували за това преди. Дори и да не знаете много за това, имате неясни спомени: ... има нещо общо с детски извънредни ситуации или ...
Какво точно е това, какво го причинява и какво точно можете да направите при атака на псевдо круп, ще научите тук днес! Както винаги, „Знанието е лекарство“ се отнася за родителите и се надявам, че това ще ви освободи от известен страх и ще ви осигури сигурност чрез полезни знания.

Следното се отнася особено за псевдо крупа: Най-големият терапевтичен успех се крие в коректната реакция на родителите.

Основни факти за псевдо крупата:

„Псевдо крупата“ е най-честата причина за остър задух в детството. Засегнати са предимно деца на възраст между 6 месеца и 4 години. На практика обаче наскоро ‘чух’ деца с крупна кашлица, които също бяха по-големи. Има сезонно натрупване, особено през есента и зимата. Рецидивите (повторенията) са често срещани; крупът обикновено трае само няколко дни. Повечето деца често имат „само“ лаеща кашлица (виж по-долу)!

Специални характеристики на дихателните пътища на детето, които са от значение за развитието на псевдодвойката:

Ларинксът на детето расте много бавно, т.е. всичко е относително малко и отблизо вътре там. Има естествено три тесни области на дихателните пътища, от които най-тесният сегмент е частта под глотиса (до ранна училищна възраст).

Как се задейства вирусната крупа/псевдо крупа?

Различни вируси задействат псевдо крупата. В крайна сметка няма значение кой вирус е за терапията, защото трябва да изчакаме вирусната инфекция като цяло, а оттам и псевдо крупа, докато тялото се пребори със самия вирус. Междувременно можем само да се опитаме да облекчим дискомфорта на детето. Така че предварително: обикновено няма антибиотик за круп !

Как да разбера дали детето ми има псевдо крупа?

Крупът или крупът обикновено се предшества от фаза с неспецифични симптоми (признаци на настинка), детето често не е засегнато и рядко има температура. Най-често остър пристъп на крупа се случва през нощта и в ранните сутрешни часове, т.е. внезапно и непредсказуемо: детето обикновено се събужда между 23:00 и 04:00 със симптомите, споменати по-горе:
а. лаеща кашлица
б. дрезгавост
° С. iинспираторен стридор (изчертаване на дишащ звук при AДИШАНЕ) -> едновременно можете да видите на видеото прибирането в областта на гръдната кост и между ребрата.

В това видео, което намерих за вас, което намерих за вас в YouTube, можете да видите типичните символи за псевдо крупата!

Защо псевдо крупата се появява главно през нощта или в ранните сутрешни часове:

Съществува хипотеза за нощното събитие. Всеки има хормона кортизол в тялото си. Хормоните често се отделят в определен ежедневен ритъм. Тъй като кортизолът се освобождава по-малко през нощта, той не може да изпълнява задачите си през това време (в същата форма, както през деня), включително преди всичко да намали възпалителната активност. Така че, ако нашето дете има възпаление на дихателните пътища, причинено от вирус, възпалението се увеличава през нощта, защото Coritsol се освобождава по-малко по това време: това от своя страна увеличава отока и следователно чувството за задух.

Всяка псевдо крупа изглежда еднакво?

Има разделение на атаката на крупа на лека, умерена и силна, можете да намерите списъка в листовката по-долу.

Опасна ли е псевдо крупата?

По-голямата част от времето атаката на крупата е лека и безвредна. Понякога обаче се получава тежка атака на крупа, която може да бъде животозастрашаваща. Преди всичко тежки курсове са описани в случаи на грип А, херпес и морбили.

Защо всеки педиатър трябва да проверява статуса на ваксинация на детето, когато има атака на крупа?

Важна диференциална диагноза за наистина тежка или нетипична атака на крупа е това Епиглотит, на Ларингит напр. причинени от Haemophilus influenzae B. Това е животозастрашаваща спешна ситуация, при която лекарят дори няма право да гледа детето в гърлото или да го разстройва с кръвна проба. Децата имат псевдо крупи нито един Затруднено преглъщане. Ако детето има бучка, има висока температура и слюноотделя, тъй като не може да погълне слюнката си поради затрудненото преглъщане, спешният лекар трябва да бъде извикан спешно. Всички родители трябва да знаят дали детето им е ваксинирано срещу Haemophilus influenzae B.!

Защо прослушването на белите дробове и измерването на насищането с кислород всъщност няма смисъл с обикновена крупна кашлица?

Както бе споменато по-горе, подуването на псевдо крупата е в областта на шията (под ларинкса) и това място в областта на гласовите гънки (които са отговорни за речта/звуците) придава на кашлицата на крупата своя отличителен звук. Т.е. псевдогрупата няма нищо общо с бронхите и белодробната тъкан. Независимо от това, може да има смисъл да слушате белите дробове и бронхите, за да сте сигурни, че детето няма допълнителни здравословни проблеми в тази област. Не е необходимо насищането с кислород да се измерва по същата причина, т.е. играе подчинена роля, тъй като нивото на горните дихателни пътища не нарушава газообмена в белите дробове и по този начин снабдяването с кръв на кислород.

Защо моят педиатър не диагностицира атаката на крупата?

Както прочетохте по-горе, псевдо крупът обикновено започва след безвредна вирусна инфекция (напр. Хрема). Не всеки хрема се развива в псевдо крупа. Атаката на крупа идва Внезапно. Има деца, които са по-склонни към псевдо круп, други деца никога не го получават. За съжаление педиатърът не може да разбере дали при настинка при дете ще се развие пристъп на крупа. По принцип псевдо крупата израства с напредване на възрастта и растежа на областта на ларинкса.

Какво да правя, ако детето ми има псевдо крупа?

На всяко дете, което има крупа, се дава кортизон за намаляване на възпалителната активност в лигавиците (някои лекари го препоръчват само ако имат умерена атака на крупа). Предлага се под формата на сок или като супозитория. Ефектът настъпва много бързо (20-30 минути след приложението) и по този начин приложението на кортизон тук струва злато! В дозировката (обикновено я даваме само 1-2 пъти) не е нужно да се страхувате от странични ефекти!

Кога отивам в клиниката и кога детето ми трябва да остане в клиниката (примери)?

Когато се случи първата атака, много клиники държат децата там за наблюдение, особено ако родителите са много неуверени. Ако това е само лека псевдо крупа, можете да се приберете отново у дома. Ако това е средна крупа, зависи от това колко добре и бързо детето ви е реагирало на терапията и как лекарят на място оценява детето ви.
Когато детето е в лош начин.
Ако детето има силен задух.
Ако детето е на възраст под 6 месеца.
Ако детето не се подобри след прием на кортизон.
С необичаен ход на заболяването.

Амбулаторната терапия е почти винаги достатъчна (т.е. нямате нужда от стационарна помощ)!

Какво получава детето ми в клиниката, когато има псевдо крупа?

Тъй като това е възпаление на лигавиците, което причинява подуване, всяко дете получава C.ортизон като сок или свещичка (или през вената)
Епинеприн: адреналин От умерена атака на псевдо крупа ефектът настъпва след 10 минути и продължава 2 часа. Как работи? Адреналинът води до незабавно свиване на кръвоносните съдове в дихателните пътища (лигавицата) и има деконгестантно действие (като капки за нос!). Както можете да си представите, отокът може да се появи отново след тези 2 часа. Понякога подуването е още по-силно след това (ВЪЗВРЪЩАНЕ), тъй като след това кръвоносните съдове стават особено широки. Децата със сърдечни заболявания трябва спешно да посочат това, преди да вдишат адреналина в клиниката. Педиатърът не прави инхалациите на адреналин в практиката поради ВЪЗСТАНОВЯВАЩИЯ ЕФЕКТ, така че децата, които вдишват адреналин в спешното отделение, обикновено са приети в болницата за наблюдение. Сега обаче няколко пъти забелязах, че на едно дете, ако е реагирало много добре на комбинацията от адреналин (деконгестант) и кортизон (противовъзпалително), е било позволено да се прибере отново у дома.

Надявам се, че сега не съм ви изплашил! Псевдо крупът всъщност е безвреден, но МОЖЕ да поеме и по-трудни курсове и просто искам да знаете това. По-голямата част от времето децата имат лаеща кашлица само когато имат псевдокрупна атака, понякога и шум от дишане с по-силни затруднения с дишането, който обаче може да се управлява добре с общите мерки. Най-важното е, че оценявате добре детето си и незабавно излизате с него в спокойна атмосфера в студения нощен въздух.