Спазми след консултация с инсулт в раздел Инсулт
Етаж: Женски пол
Задължително: невропатолог, вертеброневролог
добър ден!
Майка ми, на 59 години, имаше хеморагичен инсулт преди пет години. Резултатът е парализираната дясна страна. Всички забележими подобрения настъпиха през първата година след инсулта. Речта и съзнанието са в ред. Ръката не се е възстановила, ходи слабо, но сама и с пръчка. През последните три години спазмите в засегнатата страна са много обезпокоителни. Започна със слабите, сега е много чувствително. Цялата дясна страна е „притисната“, „ограничена“. Ръката и кракът са много тонизирани. Пречи на ходенето. Цялата дясна страна на торса е твърда. Вратът се чувства „заседнал“. В главата отдясно винаги има усещане за печене (печене). Когато спазмите се усилват, кръвното налягане се повишава. Въпреки факта, че майка ми непрекъснато пие хапчета сутрин и вечер, за да нормализира кръвното налягане. За спазми регионалният невропатолог предписва карбамазепин преди три години. Спазмите преди три години бяха много по-слаби от сега, карбамазепин ги премахна напълно за няколко месеца. Тогава се появяват страничните ефекти на карбамазепин - повишаване на кръвното налягане (от 120 на 180) и ефектът му значително отслабва, спазмите стават по-забележими. С трудност преминахме от него към мидокалм (по назначение на друг невропатолог, който каза, че карбамазепин изобщо не трябва да се приема, че е от друга „опера“). Взеха мидокалм за около година. Той значително намали повишения тонус и премахна спастичността. Но след толкова дълго време страничните му ефекти започнаха да се появяват и ефектът беше забележимо отслабен. Разбира се, майка ми вече е пълна със съпътстващи заболявания и исхемична болест на сърцето и ангина пекторис. Неврологът препоръчва почивка от мидокалм. Но без лекарството вече не е възможно. Трябваше да приемам сирдалуд за периода на почивка (също по препоръка на лекар). Сирдалуд веднага започна да намалява налягането много - до 90/60 и дори понякога 80/50. Ако дозата е малка, налягането на сирдалуда е 100/70. Но няма ефект за облекчаване на спазма. Лекарят казва да се увеличи дозата при необходимост, но налягането пада много и състоянието е никакво. Като цяло страдахме два месеца и се върнахме към midocalm. Състоянието започна да се подобрява. Ефектът на облекчаване на спазма беше забележим. Но след три месеца състоянието отново се влоши. Много притеснен за спазми и три таблетки мидокалм, по 150 мг всяка. не носят облекчение. Въпрос: 1. Възможно ли е да приемате доза над 450 mg mydocalm на ден. 2. има ли лекарство, което може да засили ефекта на midocalm. 3. има ли аналог на мидокалм, но с различно активно вещество, с изключение на сирдалуд и карбамазепин. 4. Възможно ли е да се вземат болкоуспокояващи в този случай и кои? Сега нашият лекар твърди, че освен мидокалм, сирдалуд и карбомазепин, за нашия случай не съществува нищо. Опитах се да опиша всичко много подробно. Ако все пак трябва да пишете, ще добавя. Моля, кажете ми вашето мнение. Благодаря.