Съотношение на нивата на AMH с хранителния статус и нивата на някои адипокини при поликистоза
Хормонът срещу Мюлер (AMH), произведен от гранулозни клетки на първични, преентрални и малки антрални фоликули, се счита за маркер на яйчниковия резерв.
AMH инхибира растежа на фоликулите чрез инхибиране на експресията на азоматаза, зависима от фоликулостимулиращ хормон (FSH) на рецептори на лутеинизиращ хормон (LH) и активиране на рецептори на лутеинизиращ хормон (LH); секрецията на яйчниците и плазмените нива варират в зависимост от възрастта. Най-високите нива на AMH се наблюдават в пубертета, бавно намалявайки от 25-годишна възраст, те са много ниски преди менопаузата и след това попадат в неоткриваеми граници след менопаузата. Също така е забелязано, че нивата на AMH са функция на броя на яйчниковите фоликули, съответно при синдром на поликистозните яйчници (PCOS), 75 пъти по-голямо производство на AMH на гранулозни клетки за нормални яйчници и плазмените нива на AMH в плазмата на пациенти с PCOS са 2-3 пъти по-високи измерими стойности при здрави жени. Въз основа на всичко това се предполага, че концентрацията на АМН може да бъде маркер за тежестта на дисфункцията на яйчниците, придружаваща СПКЯ.
По-рано публикувани данни показват това хранителният статус може да повлияе на нивата на AMH в циркулация. Пациентите с наднормено тегло PCOS са имали по-ниски нива на AMH в плазмата в сравнение с техните колеги с нормално тегло; AMH нива и индекс на телесна маса (ИТМ: индекс на телесна маса) е потвърдена обратна корелация между. Това може да отразява намаляване на яйчниковия резерв и намаляване на плодовитостта при жени със затлъстяване, придружено от намален отговор на стимулация с гонадотропин, свързана със суперовулация. Предполага се също, че затлъстяването има пряк ефект върху синтеза на АМН в яйчниците. В допълнение, Su et al.Предполагат, че по-ниските нива на AMH при затлъстели жени в репродуктивна възраст могат да бъдат резултат от други физиологични процеси, независими от броя на антралните фоликули. За разлика от това, други проучвания показват, че хранителният статус (класифициран като недохранван, нормално тегло и наднормено тегло и затлъстяване според критериите на ИТМ на СЗО) не влияе върху серумните нива на АМН при жени с детероден потенциал или при жени в менопауза.