Смесени резултати за ХОББ за дистанционно наблюдение в европейско клинично изпитване

УАШИНГТОН, 11 април 2018 г. (APMnews) - Домашното телемониторинг нито е удължило времето до първата хоспитализация, нито е подобрило качеството на живот на пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), но изглежда е намалило разходите за здраве впоследствие, главно поради до по-редки и по-кратки хоспитализации, според резултатите от европейско клинично изпитване.

смесени

Дистанционното наблюдение на пациенти с ХОББ изглежда интересно решение за откриване на обостряния и тяхното управление по-рано, за да се намалят хоспитализациите, но за момента проучванията дават доста разочароващи резултати, припомни Пол Уокър от университета. Hospital Aintree в Ливърпул и колеги в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (AJRCCM).

Като част от това европейско проучване CHROMED (Испания, Естония, Обединеното кралство, Словения и Швеция), те искаха да оценят стойността на мониторинга, по-специално на физиологичните белодробни и сърдечни параметри по времето до първата хоспитализация и качеството на живот.

Те включват 312 пациенти в GOLD етап II до IV (на 66 до 76 години), с обостряния през последната година и поне един не-белодробен коморбид (сърдечна недостатъчност, коронарна болест, хиперлипидемия, нарушения на дихателния сън).

Пациентите бяха рандомизирани между дистанционно наблюдение с помощта на медицинското устройство Resmon Pro * Diary (Restech) или обичайно домашно наблюдение в продължение на девет месеца. Пациентите трябваше да дишат без усилия в продължение на 2 минути всеки ден по едно и също време в мундщук, свързан към устройството.

Това устройство се основава на принудителни трептения, които измерват механичните свойства на белия дроб по време на дишане в покой и изглежда обективно открива появата на обостряне.

В случай на необичайни измервания се генерира сигнал и медицинска сестра се свързва с пациента, за да оцени клиничното му състояние и да се намеси, ако е необходимо (предписване на кортикостероиди и/или антибиотици, оценка лице в лице). На всеки три месеца пациентите също получиха телефонно обаждане, за да преценят употребата на антибиотици и кортикостероиди.