Случай на затлъстяване след фекална трансплантация

Инфекциология. Млада жена затлъстя малко след трансплантация на фекалии. Това наблюдение служи като предупреждение за все още експериментално лечение.

Публикувано на 13 февруари 2015 г. в 17:11 ч. - Актуализирано на 19 август 2019 г. в 13:27 ч.

Време за четене 3 мин.

  • Споделяне
  • Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
  • Споделянето е деактивирано Изпращане по имейл
  • Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано
  • Споделянето е деактивирано Споделянето е деактивирано

Статия, запазена за абонати

Това е казус от учебник, публикуван в Open Forum Infectious Diseases на 1 февруари. На 32 години г-жа Л. страда от повтаряща се инфекция със страховита бактерия Clostridium difficile. Тя се представи с повтарящи се епизоди на тежка диария, придружена от гадене и коремна болка. Много инвалидизираща инфекция, която беше устойчива на стандартното антибиотично лечение.

Споделянето деактивирано
Д-Р

В отчаяние г-жа Л. претърпява през 2011 г. „трансплантация на фекална микробиота“ в болница в Род Айлънд (САЩ). Лечението се състоеше от въвеждане на изпражненията на собствената й дъщеря в червата, за да възстанови при този пациент балансирана храносмилателна „бактериална флора“. „Храносмилателната флора“ или „фекална микробиота“: цял народ от бактерии, роещи се в тайната на вътрешностите ни. Истински орган, с тегло 1,5 килограма при възрастни. Неговите хранителни и метаболитни добродетели са по-добре познати.

След тази процедура г-жа Л. вече не страда от инфекция с C. difficile. Но за изненада на лекарите тя разви затлъстяване. Преди трансплантацията теглото й е стабилно: тежи 61,7 кг, а индексът на телесна маса (ИТМ) е 26 (леко наднормено тегло). Шестнадесет месеца след трансплантацията тя е наддала 15,4 кг. Три години след процедурата тя тежи 80,3 кг, а ИТМ е 34,5 - почти тежко затлъстяване.

Ако това наблюдение е толкова обезпокоително, то е така, защото донорът на фекална микробиота (дъщерята на г-жа Л.) е спечелила огромно количество тегло сама. На 16 години по време на трансплантацията тя тежеше 63,5 кг. ИТМ беше 26.4 (леко наднормено тегло). Няколко месеца по-късно тя беше затлъстяла, тежаща 77,1 кг.