Случай на шест или повече прави композитни фасети (141) - Имплантология - Новини и

  • Начало →
  • Стоматологични новини и статии →
  • Имплантология →
  • Клиничен случай: шест или повече прави композитни фасети

Съвременните системи от директни композитни фасети превръщат работата на клинициста в акт на творчество. Благодарение на тези адаптации специалистът може да създаде консервативни и естетични възстановявания, които не само изглеждат естествени, но и възпроизвеждат красотата на истинските зъби. Възстановяването или подобряването на усмивката ви с директни композитни фасети обаче може да бъде предизвикателство. По този начин клиницистът трябва да разбира отлично оптичните, механичните, морфологичните и полихроматичните свойства на зъба.

шест

Пациентът, 27-годишен здрав мъж, посещавал зъболекаря на всеки шест месеца. В миналото той е претърпял ортодонтско лечение, но вече е спрял да носи фиксатор. Мъжът беше особено притеснен от местата за декалциране и неравномерните ръбове на предните зъби на горната челюст. Чрез консервативно лечение пациентът се надяваше да направи усмивката си по-ярка и привлекателна, като същевременно запази естествения вид на зъбите.

Клиничен преглед и диагностика

Пациентът е диагностициран с ухапване от клас I. Меките тъкани на устната кухина бяха нормални. Също така оценихме нивото на устна хигиена като отлично. Рентгеновото изследване и изследването на темпоромандибуларната става не показват аномалии. По-нататъшно изследване разкрива 2 дефектни възстановявания и отворени медиални контакти на зъби 5 и 12. Има леко пренаселение на резците на долната челюст, причинено от рецидив след ортодонтско лечение.

По краищата на претъпканите резци на долната челюст също имаше признаци на абразия, което може да показва ограничени дъвкателни движения. Но анализът на зъбната функция не показа никакви ограничения. В процеса на по-нататъшно изследване беше възможно да се установи, че пациентът е имал нарушение на оклузията на задните зъби, което се е проявило под формата на интерференция при достигане на максималния контакт на туберкулозно-фисурна.

Предположихме, че пациентът се нуждае от хармонизация на оклузията, както и от ограничено ортодонтско лечение, за да възстанови правилното положение на долночелюстните резци. Освен това, тъй като пациентът страда от нощен бруксизъм, се препоръчва нощен предпазител за предните зъби за допълнителна защита на оклузията.

Въз основа на резултатите от диагностиката на пациента бяха предложени два метода за естетично лечение: директни композитни или индиректни керамични фасети.

Отчитайки възрастта на пациента, ние предпочетохме инсталирането на директни композитни фасети. Важно е да се запази структурата на зъба, тъй като, независимо от вида на материала, могат да се изискват множество стоматологични лечения през целия живот на пациента.

Изготвен е следният план за лечение:

1. избелване на зъбите;

2. Подравняване на оклузията за постигане на стабилна връзка на зъбната редица;

3. Производство на изследователски модели с полурегулируем артикулатор;

4. Изработване на диагностичен восък, 4-13, за фасети;

5. Реконструкция на венците, зъбите 3, 4, 5 и 7, за да се осигури хармонично излагане на венците;

6. Възстановяване на дефектни възстановявания и затваряне на отворени контакти (5 с медиално-оклузално-дистален контакт; композитен, 12 - с медиално-оклузален контакт, композитен);

7. Инсталиране на директни композитни фасети върху зъби 4-13;

8. Изработване на оклузална шина.

Определихме основната задача на лечението въз основа на принципите на дизайна на усмивката. За постигане на това ниво на предсказуемост са използвани цифрови рентгенографии, които показват положението на резците, линията на усмивка, устните коридори, както и контурите на зъба и венците.