Слюнка на камъни в бъбреците - физикален и химичен анализ

Описание

Камъните могат да се развият по няколко причини, но най-честата причина е появата на висока концентрация на химично вещество в урината, жлъчката или слюнката, което се утаява и образува кристали. Това може да се случи, когато човек произвежда и отделя прекомерно количество от това химично вещество. В зависимост от периода от време, в който се образува, вида на веществото, което кристализира, и мястото, където се образува, камъните имат различни физични и химични характеристики.

Камъните в бъбреците могат да бъдат кръгли, остри, хоризонтални, неправилни, с клони. Те могат да варират по размер от песъчинка до по-голяма топка за голф. Съставът на камъните зависи от излишните химикали. Това може да бъде едно химично съединение или може да съдържа различни химикали в различни слоеве. Камъните в бъбреците са едно от най-често срещаните нарушения на пикочните пътища.

Сред факторите, които могат да причинят пикочни камъни, ние изброяваме: инфекция на пикочните пътища, аномалии на бъбреците и/или пикочните пътища, които могат да предотвратят изтичането на урина и отлагането на кристали, което води до образуването на камъни, бъбречни нарушения като поликистоза на бъбреците . Често срещаните видове камъни в бъбреците включват: калциев оксалат, калциев фосфат, пикочна киселина, струвит (амониев фосфат и магнезий), свързани с бактериална инфекция.

Нечестите камъни включват: цистинови камъни, свързани с наследствен излишък на екскреция на цистин, камъни от лекарства като индинавир, триамтерен, гуайфенезин, атазанавир и сярна лекарства.

Предотвратяването на повторното развитие на изчисленията зависи от идентифицирането и отстраняването на причината за тяхното формиране.

Калциевият оксалат или калциевият фосфат показва излишък на калций и/или оксалат (или понякога твърде малко цитрат, който обикновено се свързва с калций, но не образува камъни) в урината.

Това може да се дължи на:

Наследствена склонност към усвояване на повече от нормалното количество калций в диетата, причинявайки високо съдържание на калций в урината (хиперкалциурия)
Консумация на храни или напитки, богати на калций или оксалат
Разнообразни метаболитни нарушения, които могат да доведат до известна степен на метаболитна ацидоза, което води до повишено количество калций, отделено с урината

Камъни с пикочна киселина - подагра, метаболитни нарушения на пикочната киселина

Структурирани камъни - бактериална инфекция, която води до производството на излишен амоняк

Цистинови камъни - редки наследствени нарушения

Изчисления на наркотици - след продължително поглъщане на определени лекарства

Разнообразие от други видове камъни могат да се образуват, когато има излишък от химикала и/или когато урината е много концентрирана, както може да се случи по време на дехидратация.

Хората, които са имали камъни, имат повишен риск от развитие на допълнителни камъни.

Камъните в жлъчката могат да се образуват във всеки сегмент на жлъчния канал, но по-често в жлъчния мехур. Те са значително по-чести при жените, отколкото при мъжете и в напреднала възраст. Описани са две основни категории камъни в жлъчката: холестеролни камъни (85%) и пигментни камъни (15%).

Основните фактори, които допринасят за образуването на холестеролни камъни, са:

Неадекватно съотношение на холестерол, лецитин и жлъчни соли в полза на холестерола
Степен на концентрация на жлъчка и везикулозен застой
Хипомотилитет на жлъчния мехур с последователен застой (среща се по време на бременност, след прилагане на орални контрацептиви, при пациенти в интензивно лечение, получаващи парентерално хранене)

Фактори, които увеличават риска от развитие на холестеролни камъни:

затлъстяване
Женският пол
Хиперкалорични диети
Муковисцидоза, свързана с панкреатична недостатъчност
Терапия с хлорибрат

Пигментните камъни са:

Брауни - които се появяват след бактериални инфекции, са свързани с периампуларни дуоденални дивертикули и са склонни да се образуват в жлъчните пътища
Черно - при пациенти с хронична хемолитична анемия, алкохолна цироза, старост и с тенденция да се образува в жлъчния мехур.

Повечето хора с литиаза са безсимптомни. Литиазата се превръща в болест при наличие на болка и усложнения.

Признаци и симптоми, свързани с камъни в бъбреците:

Силна болка в лумбалната област, която излъчва отзад към предната част, в коремната област
Болка в корема
Гадене, повръщане
Мътна урина +/- хематурия
дизурия
Треска, студени тръпки (ако има инфекция)

Слюнчените камъни (или камъни в слюнчените канали), слюнчената литиаза или сиалолитиаза са калцирани структури, които се образуват вътре в слюнчената жлеза или слюнчения канал, блокирайки потока на слюнката в устната кухина. Най-често слюнчените камъни засягат подмандибуларните жлези, като в изключителни случаи се диагностицират в околоушните или сублингвалните жлези.

Сред причините за слюнчените камъни изброяваме следното: дехидратация, нездравословни хранителни навици, някои лекарства (антихистамини, антихипертензиви или лекарства за уринарна инконтиненция), травма на слюнчените жлези, всичко това води до намаляване на потока или сгъстяването на слюнката, причиняващо отлагане и кристализация на веществото. който влиза в състава на слюнката, особено калция.

Сред симптомите на слюнчените камъни са болката и възпалението, в резултат на блокиране на преминаването на слюнката в слюнчените канали.

Слюнчените камъни обикновено са уникални, но могат да бъдат намерени и множество камъни. Размерът му варира от размера на зърно пясък до това на зелен орех. Формата на каналните камъни е удължена, а тази на вътрегландуларните камъни е закръглена. Повърхността на камъните рядко е гладка, обикновено грапава, неправилна. Често те са набраздени от надлъжни канали, през които тече слюнка. Камъните са бяло-сиви, когато се смесят с кръв, стават кафяви, понякога са жълтеникави или червеникави. Химичният състав на камъните включва 90% минерални вещества (калциеви фосфати, в най-голяма пропорция, след това калциеви карбонати, калиев роданат, Cl, Mg, Fe и др.) И 10% органични вещества ( муцин, люспест епител, актиномикотичен мицел и др.).

Тестът извършва анализ на бъбречни, жлъчни камъни или камъни в слюнката, за да определи техния химичен състав. Обърнете внимание и на физическите характеристики, като: размер, форма, тегло, цвят, текстура.