Следродилни промени в матката
• В случай на клинично възпаление на матката степен 3 (KM3) или токсично маточно възпаление, виждаме клинична картина, характерна за токсемията (загуба на апетит, студени крайници, депресия и/или легнало положение), като в този случай прогнозата е неблагоприятна.
Задържане на плода
Задържането на феталната обвивка е, когато феталните обвивки не са напуснали в рамките на 12 (24) часа след отелването. Степента на задържане на плода е между 3-4 и 11-12 процента, средно около 7 процента. След необичайни случаи (напр. Побратимяване, цезарово сечение, дисекция на плода, мощно изтегляне, спонтанен аборт, преждевременно отбиване) и при стада, заразени с бруцелоза, честотата на задържане на обвивката на плода може да бъде от 20 до 50 процента или дори по-висока. Някои други генетични, хранителни, имунологични или патологични състояния могат да повлияят на отделянето на феталните мембрани, но механизмът не е напълно изяснен.
Останалите фетални мембрани са склонни да развиват заболявания на матката (клинично възпаление на матката и клиничен и субклиничен ендометрит), в допълнение към това те причиняват намаляване на производството на мляко (намалена млечност, (увеличаване на броя на празните дни и изкуствено осеменяване, времето след първото отелване и времето до първото осеменяване след отелването и броят на излюпванията), следователно целта на лечението е да се предотвратят последиците от задържането на плода.
Клиничен ендометрит
Клиничният ендометрит се характеризира със слузен или гноен маточен секрет и цервикален диаметър над 7,5 сантиметра след 21-ия ден след раждането, без данни за системно заболяване. Тъй като по-голямата част от гнойното вагинално течение (GHK) няма възпаление в ендометриума (ендометрит), използването на името GHK е оправдано за тези случаи, тъй като гнойно вагинално отделяне може да се появи и в случай на цервикален или вагинит.
Пиометра
При пиометра матката е увеличена, с натрупване на гнойни или гнойно-лигави секрети, докато един от яйчниците има активно жълто тяло. Често патогенните бактерии присъстват в маточната кухина още при развитието на жълтото тяло и това допринася за образуването на пиометра. Въпреки че се случва физиологично затваряне на маточната шийка, матката не винаги е напълно затворена към вътрешната шийка, така че малко гной може да влезе във влагалището през шийката на матката.
Субклиничен ендометрит
Субклиничният ендометрит е възпаление на лигавицата на матката, което може да бъде потвърдено само от цитологията, тъй като не се наблюдава гнойно вагинално отделяне. При липса на признаци на клиничен ендометрит при засегнатите животни, субклиничното заболяване може да бъде диагностицирано чрез определяне на дела на неутрофилните гранулоцити от проба, получена чрез циточетка или изплакване на лумена на матката.
Субклиничният ендометрит е, когато делът на неутрофилните гранулоцити в цитологичната проба, взета 21 до 33 дни след отелването, е над 18%, или когато този дял е над 10% в проба, взета 34 до 47 дни след отелването. Възпалението се определя като 40 до 60 дни след отелването, ако делът на неутрофилните гранулоцити е над 5%. Субклиничният ендометрит също се определя като наличие на малки количества течност с различна ехогенност в лумена на матката чрез ултразвук, но без вагинално отделяне.
Диагностика на различни промени в матката
Клинично възпаление на матката
Диагнозата на клиничното възпаление на матката се основава на клинични симптоми (гнойно отделяне през първите 21 дни след отелването (KM1), воднисти кафеникаво-червени вагинални секрети, повишена температура). Въз основа на тях системното антибиотично лечение изглежда по-ефективно от местните антибиотици в матката. Лечението с окситоцин, PGF2α или калций не е ефективно за предотвратяване или насърчаване на задържането на феталната мембрана, нито обаче приложението на флуниксин меглумин (2,2 mg/kg) интравенозно на родилни крави между 5 и 8 дни след раждането може да ускори матката инволюция и намаляване на риска от инволюция на матката. периодът от отелване до първия еструс.
Клиничен ендметрит
Основният принцип при лечението на клиничен ендометрит е да се намали натоварването, причинено от патогенни бактерии и да се увеличи способността на матката да се защитава и регенерира, като по този начин спира и обръща възпалителните лезии, които влошават плодовитостта. Има много начини за лечение на клиничен ендометрит, включително системни или локални антибиотици, антисептични разтвори и/или системно прилаган PGF2α.
Целта на доставянето на антибиотици в матката е да се постигнат високи концентрации на лекарства на мястото на инфекцията. За разлика от системното лечение, вътрематочното лечение може да постигне по-високи концентрации на лекарството в лигавицата на матката, но антибиотикът почти не достига до по-дълбоките слоеве на матката или други генитални органи.
Вътрематочното лечение с пеницилин или цефтиофур след 25 дни след раждането не е доказано, че е от полза, но прилагането на 0,5 g цефапирин (първо поколение цефалоспорин) 24-42 дни преди планираното оплождане подобрява репродуктивните биологични показатели, особено при животни с анамнеза за плода - задържане, мъртво раждане или вагинално течение.