Лечение на хистаминова непоносимост
За лечение на хистаминова непоносимост се използват различни терапевтични методи.
Терапията за непоносимост към хистамин се основава на два стълба:

- избягване на храни и вещества с високо съдържание на хистамин или които могат да освободят хистамин
- медикаментозно лечение
В зависимост от това колко тежки са симптомите Ви, диета без хистамин или ниско хистамин може да бъде достатъчна терапия. От съществено значение е да си водите дневник за храненето и да отбелязвате в него, когато приемате кои лекарства.
Избягване на храни с високо съдържание на хистамин
Храните, които съдържат сравнително малко хистамин, причиняват слаби или никакви симптоми дори при хора с непоносимост към хистамин. Има обаче някои храни, които имат високи нива на хистамин и могат да причинят тежки симптоми в рамките на минути. Важно е да знаете и да избягвате тези храни.
След елиминираща диета от четири до шест седмици, при която избягвате храни и напитки, съдържащи хистамин или храни и лекарства, които могат да освободят хистамин, започнете бавно да въвеждате отново тези храни в своя хранителен план. Нека Вашият лекар или диетолог Ви посъветва!
Храните с много високо съдържание на хистамин включват всички продукти с дълъг период на узряване, като сирене, сурова шунка или алкохол. Тъй като съдържанието на хистамин се увеличава с по-дълго съхранение или съхранение на храната, трябва да се уверите, че храната е прясна, доколкото е възможно, и да избягвате готовите ястия и ястията, доколкото е възможно.
Замразените храни, от друга страна, обикновено са безвредни. Освен това трябва да се избягват храни, които съдържат други биогенни амини (например ананас) или които могат да отделят хистамин, съхраняван в тялото (например ягоди).
Храни с високо съдържание на хистамин
- сушени, пушени и сушени колбаси
- Кайма
- Черен дроб, черен колбас
- затоплени месни ястия
- дълго отлежало сирене
- Сурово мляко и сурово мляко сирене
Алкохол (особено червено вино, пенливо вино, шампанско)
Фиг.: Съдържание на хистамин в различни видове червено вино (съдържание на хистамин в различни видове червено вино) Оцет, горчица
Лекарствата могат да увеличат освобождаването на хистамин
Лекарствата също могат да доведат до специфични за хистамина симптоми. Лекарствата, които инхибират ензима диамин оксидаза или могат да увеличат освобождаването на хистамин при страдащите от алергия, включват многобройни болкоуспокояващи и препарати за кашлица/бронхит, които също се използват от зъболекаря или по време на операция:
- Ацетилцистеин (напр. Aeromuc, Pulmovent)
- Ацетилсалицилова киселина (аспирин)
- Амброксол (напр. Амбробене, Мукосолван)
- Амитриптилин (напр. Саротен, лимбритол)
- Диклофенак (напр. Дедолор, Волтарен)
- Ибупрофен (напр. Дисменол, Нурофен)
- Контрастна среда за рентгенови изследвания
- Мефенаминова киселина (паркирана)
- Метамизол (напр. Buscopan comp., Novalgin)
Пациентите, лекувани с тези лекарства, трябва да избягват храни, съдържащи хистамин, и незабавно да се консултират с лекаря си, ако се появят някакви странични ефекти. Ако вече сте диагностицирани с непоносимост към хистамин, винаги трябва да съобщавате това, когато предписвате лекарства, при зъболекар и преди операция.
В повечето случаи можете да използвате друг препарат. В допълнение, страхът и болката също водят до освобождаване на хистамин, което може да доведе до тежки симптоми като циркулаторен колапс в случай на стоматологична процедура в комбинация с лошо избран обезболяващ препарат.
Пушенето води до освобождаване на хистамин
Тютюневият дим е друг източник на хистамини в организма. Това може да бъде допълнително обяснение защо децата на пушащите родители са по-склонни да развият астма и защо промяната в диетата без отказване от тютюнопушенето едва ли е успешна при пушачи със симптоми на непоносимост към хистамин.
Медикаментозно лечение на непоносимост към хистамин
Много хора имат доста ниско ниво на непоносимост към хистамин, което става очевидно само когато човек масово „прекали“. Освен това, дори при голяма дисциплина, приемът на хистамин чрез храната не може да бъде напълно избегнат. За тези случаи има различни лекарства под формата на таблетки, които също могат да се приемат при необходимост.
Антихистамини
Антихистамините пречат на хистамина да развие пълния си ефект. Лекарствата не позволяват на хистамина да се "прикачи" към своите рецептори. Антихистамините са особено ефективни при лечение на уртикария (копривна треска), алергичен ринит и астма, както и световъртеж и главоболие.
Заместваща ензимна терапия
Ензимът диамин оксидаза, който се произвежда главно в червата и разгражда хистамина, може също да се консумира като хранителна добавка или диетична храна под формата на капсули. Това се препоръчва, например, преди да консумирате храни, които съдържат особено хистамин и без които не искате да правите.
Прогноза и ход на непоносимост към хистамин
Непоносимостта към хистамин обикновено продължава цял живот. Чрез коригиране на диетата, симптомите често могат да бъдат намалени до такава степен, че да не оказват значително влияние върху качеството на живот.
Ако има и непоносимост към храна, като фруктозна малабсорбция, непоносимост към фруктоза, алергия към млечни протеини или непоносимост към лактоза, или алергии, лечението на непоносимост към хистамин трябва да се наблюдава от специалист.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Състояние на медицинската информация: Март 2012 г.
Jarisch R (Ed.): Непоносимост към хистамин. Хистамин и морска болест. 2004, Thieme Verlag, 2-ро издание
Maintz L et al: Различните лица на непоносимост към хистамин. Dtsch Arztebl 2006; 103 (51-52): A 3477-83
Jarisch R: непоносимост към хистамин. Akt Dermatol 2011; 37: 1-8
Schleip T: непоносимост към хистамин. Когато храната ви разболява. 2004, Trias Verlag
Gadowska-Cicha A, Sieron A: Влиянието на обичайното пушене на цигари върху нивото на ендогенен хистамин, определено едновременно в плазмата, стомашния сок и стомашната лигавица при здрав индивид. Pol Arch Med Wewn 2003 август; 110 (2): 819-26