Следоперативна анемия

определение

Следоперативната анемия е проява на анемия, която става очевидна скоро след операция.

Като цяло се говори за анемия, когато Стойност на хемоглобина пада под 14g/dl.
При жените стойността на хемоглобина не трябва да пада под 12 g/dl.

Друг параметър за диагностика на анемия е Стойност на хематокрита, което показва дела на червените кръвни клетки в общия обем кръв. Тя трябва да бъде 40-54% за мъжете и 37-47% за жените.

причини

Съществувала преди това анемия без симптоми може да се влоши при хирургическа процедура, тъй като тя се увеличава по време на операция Кървене идва и честа диагностична подготовка за операция Взема кръв може да е необходимо.

Една операция натоварва човешкото тяло, предизвиканото стрес може да доведе до нарушения на кръвообразуването и също така да предизвика постоперативна анемия при пациенти без предоперативна анемия.

Нанесените от операцията Наранявания причиняват освобождаването на пратеници, които медиират възпалението и по този начин водят до а възпалителна реакция да води.
Извикват се и пратените вещества, освободени Протеини в остра фаза и включват например параметъра на възпалението, който също е добре известен сред общата популация CRP (С-реактивен протеин).
Тези възпалителни пратеници забавят производството на прекурсорните клетки на червени кръвни телца (Еритроцити) чрез намаляване на производството на Еритропоетин инхибират.

Еритропоетинът е хормон, който се произвежда главно в бъбреците Образуване на кръв насърчава.

В допълнение, възпалителните пратеници намаляват Абсорбция на желязо на Черва. Производството на кислород-транспортираща молекула върху червените кръвни клетки, хемоглобин, има нужда от желязо.
Намалената абсорбция на желязо може да доведе до дефицит на желязо и по този начин до анемия или поради празни запаси от желязо преди операцията, или поради по-дълго нарушение на абсорбцията в червата.

Прочетете повече по тази тема на адрес: Желязодефицитна анемия

Колкото по-обширна е хирургичната процедура, толкова по-възпалителни пратеници се освобождават. В резултат на това основната операция обикновено е една повишена следоперативна анемия причинени като незначителна намеса.

Тест за дефицит на желязо

Чувствате ли се, че имате недостиг на желязо? Участвайте в нашия самопроверка и отговорете на 10 кратки въпроса!
Тук можете да отидете директно на Тест за дефицит на желязо

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Симптоми и усложнения

Симптомите на следоперативната анемия са подобни на симптомите на една анемия, не е диагностициран по време на операция.

Слабост, умора, задух, затруднено сън и болка, подобна на инфаркт (Ангина пекторис) принадлежи на.

След операцията пациентите с анемия се възстановяват по-трудно и стават на крака за разумно време.

Колкото по-голяма е степента на анемия, толкова по-дълго тялото се нуждае от регенерация.
Тежката следоперативна анемия е свързана с по-висока честота Болест и смъртност асоциирани.

Временната, лека следоперативна анемия без ефект върху свойствата на кръвта и кръвообращението не увеличава заболяването и смъртността.

Моля, прочетете и нашата статия за това Последици от дефицита на желязо.

диагноза

Диагнозата анемия може да бъде поставена след вземане на кръвна проба и последващо изследване на Кръвна картина да бъдете попитани.

Лекарят обръща особено внимание на Стойност на хемоглобина (така.), Стойност на хематокрита (така.) и общия брой на червените кръвни клетки.

Чрез физически преглед лекарят може да идентифицира типични симптоми на анемия като бледност лигавиците или Гънка определяне на.

Тест за коронавирусна инфекция

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Тест за дефицит на желязо

терапия

Ако интраоперативно възникне тежко остро кървене, пациентът трябва да се появи Преливане на кръв лекувани, за да осигурят снабдяване с кислород на всички органи.

Прилагането на чужда кръв по време на операция не засяга появата на следоперативна анемия.

Ако анемия се появи след операция, образуването на кръв може да бъде стимулирано с поддържащи терапии.
Дарът на желязо и Еритропоетин е възможно.

Теоретичната обща потребност от желязо може да бъде изчислена чрез проста формула:

Нужда от желязо = 150 × (целевата стойност на хемоглобина - изходна стойност на хемоглобина)

Желязото може да се прилага под формата на таблетки, интрамускулни инжекции или интравенозни инфузии.
Приложението на таблетката е евтина и проста процедура, но даденото по този начин желязо не може да се абсорбира оптимално през червата и има странични ефекти като киселини в стомаха, Повърнете, диария, запек и стомашни болки кауза.

Таблетките с желязо се приемат най-добре преди хранене, тъй като в противен случай абсорбцията на желязо е намалена.
Черният чай, кафето и млякото почти напълно предотвратяват усвояването на желязо в червата.
Интравенозното приложение на железен захарат като кратка инфузия почти няма странични ефекти.

Еритропоетин е хормон, който Стимулира производството на кръв и се предлага в рекомбинантна форма.
Използва се като добавка, когато анемията не реагира или само неадекватно на приложението на железни добавки. Добавките с желязо трябва да продължат да се приемат дори по време на терапия с еритропоетин, в противен случай резултат от повишеното производство на кръв Недостиг на желязо може да се случи.

Еритропоетинът също може преди и след операцията може да се даде за повишаване на стойността на хемоглобина, но терапията с еритропоетин трябва да се коригира индивидуално поради високите разходи.

Замяна на желязо

Продължителност на следоперативната анемия

Колко трае следоперативната анемия не може да се отговори най-общо, тъй като има много различни фактори Зависи. Тук трябва да се споменат типа и Тежест от интервенцията, сумата от Загуба на кръв както и общата Конституция тялото на пациента и способността му да произвежда нови кръвни клетки. Нивата на червения кръвен пигмент (хемоглобин) и червените кръвни клетки (Еритроцити) се нормализира в рамките на няколко дни. Ако се изисква кръвопреливане поради висока загуба на кръв, нивата ще се увеличат директно с преливането. В някои случаи обаче следоперативната анемия продължава по-дълго. В такъв случай, допълнителни диагностични мерки (например Определяне на стойността на желязото или витамините) и може да се наложи терапия.

профилактика

Водопад дори преди операция Ако имате тежка анемия, трябва да потърсите причината, за да откриете основното заболяване, което я е причинило.

В частност при по-възрастните пациенти анемията често е просто симптом на друго заболяване.
Ако след това се лекува основното заболяване, съществуващата анемия се подобрява и рискът от следоперативна анемия намалява.

Като пациенти със заболявания на Сърце и/или съдове Анемията е много по-трудна за справяне с пациентите със здраво сърце и кръвоносни съдове, ако тези заболявания трябва да бъдат лекувани възможно най-добре преди операции, които могат да бъдат планирани, за да се сведат до минимум усложненията от следоперативна анемия.

Най-добре е, ако анемията изобщо не се появи след операцията.
Прецизна хирургична работа и бърза интраоперация Хемостаза може да предотврати голяма загуба на кръв, но не може напълно да изключи следоперативна анемия.

Тест за дефицит на желязо

Още информация

Тези теми може да ви интересуват:

Преглед на всички теми от областта на хирургия можете да намерите на: