След отстраняване на далака

В следоперативния период след отстраняване на далака, в зависимост от състоянието на пациента, е подходящо да се извърши капково преливане на кръв или кръвозаместващи течности през първите 6-12 часа, рядко по-дълго.

Когато се оперира патологично променена далака, трябва да се внимава при използване на големи дози кръв. Трябва да се има предвид, че при спленомегалия от различен произход, чернодробната функция обикновено е нарушена в една или друга степен. Масивните кръвопреливания при такива пациенти могат да бъдат причина за развитието на тежка чернодробна недостатъчност в следоперативния период. Ето защо при такива пациенти, наред с преливането на средни дози кръв (250-500 ml), трябва да се използва и преливане на плазма, серум, глюкоза.

За да се предотврати развитието на перитонит и нагнояване на рани след отстраняване на далака, в следоперативния период са показани антибиотици и антисептици.

Смъртността след отстраняване на далака при наранявания на далака все още е висока, достигайки 20-26%, а при комбинирани наранявания - до 60%. Дългосрочните резултати са по-благоприятни. И така, М. И. Израилов съобщава, че по време на прегледа 28 пациенти 5 години след отстраняването на далака, 25 души напълно възстановяват своята работоспособност, изглеждат здрави хора; 15 от тях не са се оплакали от нищо, 13 пациенти са представили едно или друго оплакване - метеоризъм (може би поради неспазване на диетата след отстраняване на далака), раздразнителност, лош сън. Често има дългосрочна промяна в състава на периферната кръв (намаляване на процента на хемоглобина, броя на еритроцитите, лимфоцитоза), което се обяснява със спирането на неврохуморалния ефект на далака върху хематопоезата.