След операция за байпас пациентите трябва да намерят нов начин на живот
Ако калцира коронарната артерия, на пациента може да се помогне с байпас. Но действителната причина за заболяването не се елиминира след тази процедура. Следователно стартира специален проект в Клиниката по сърдечна и гръдна хирургия към Университета във Вюрцбург: Той има за цел да помогне на пациентите да намалят рисковите фактори за съдова калцификация след операцията.
Стесняването или дори пълното запушване на кръвоносните съдове, което обикновено се нарича калцификация, възниква по много причини: високо кръвно налягане, твърде много холестерол и мазнини в кръвта, диабет, затлъстяване, стрес. Разбира се, ако тези рискови фактори продължат и след байпас, калцификацията на съдовете ще напредне. В резултат байпасът също може да бъде унищожен и е необходима друга намеса.
„За да не стигне толкова далеч на първо място, пациентите трябва да възприемат разумен начин на живот“, казва директорът на клиниката проф. Д-р. Олаф Елерт. Не може да има общи съвети, по-скоро всеки пациент се нуждае от индивидуални грижи. Психологът Йенс-Холгер Краних се посвещава на тази задача във Вюрцбургската кардиоторакална хирургия, при която се извършват около 500 сърдечни байпаса годишно.
Първо той оценява индивидуалните рискови фактори за всеки пациент. Лабораторните стойности, които освен всичко друго разкриват концентрацията на липиди в кръвта и кръвната захар, както и специално разработен въпросник му помагат. С това той определя здравословното и хранително поведение. Задават се въпроси, например дали пациентът пуши или тренира, колко течности пие дневно, знае ли нивата на холестерола си и какво, според него, е причинило заболяването.
След като Кранич си оформи образ, той търси разговор с пациента: „Трябва да му е ясно, че само той го има в ръцете си, за да държи байпаса отворен“. Засегнатите често се хранят неправилно и в резултат на това имат наднормено тегло и имат високо ниво на холестерол. В такива случаи, според психолога, не е достатъчно да подтикнем пациентите да отслабнат. По-скоро трябва да предаде подробно как могат да постигнат тази цел. В допълнение, пациентите получават лесно разбираеми информационни листове и техните лични лабораторни данни: Те могат да видят как техните собствени стойности са свързани с идеалните стойности.
Тази мотивационна програма продължава, докато байпасните пациенти все още са в клиниката. "Засега в Германия няма други клиники, които да имат такива незабавни мерки за първоначална рехабилитация. Кардиоторакалната хирургия във Вюрцбург проби нова почва", казва Краних. Търговско-индустриалната камара (IHK) Вюрцбург-Швайнфурт намери проекта, реализиран по инициатива на проф. Елерт, достоен за финансиране и го подкрепи чрез Университетската асоциация с 8 000 евро от дарението на компанията IHK.
Мотивационната програма, която Krannich разработи в сътрудничество с Катедрата по психология I и Катедрата по психотерапия и медицинска психология в университета във Вюрцбург и клиниката Deegenberg в Бад Кисинген, все още не е завършена. Предстои да се разшири с лекции за пациентите. Предвижда се и специална подготовка за рехабилитационните мерки, които следват престоя в клиниката за почти всички пациенти с байпас в Германия.
Друга важна стъпка е научната оценка на проекта. Това е да се разбере какво в крайна сметка носи мотивационната програма, дали всъщност води до задоволителна промяна в поведението на пациента.
Допълнителна информация: проф. Д-р Олаф Елерт, Т (0931) 201-33080, факс (0931) 201-33088.
Характеристики на това съобщение за пресата:
Хранене/здраве/грижи, медицина, психология
надрегионален
Изследователски проекти
Немски