След лечение на рак следва присаждане на кожа
„За нас трансплантациите на кожа са част от нашата ежедневна работа“, обясняват пластичните хирурзи Волфганг Хофер и Сонке Егер от общинската клиника. Има различни възможности за трансплантация в зависимост от кожния дефект. Такава операция е необходима, например, след отстраняване на тумор.
Всеки, който се нуждае от трансплантация на кожа, обикновено е изпитвал лоши неща: изгаряния, злополуки или тумор. Хенри Хрон също има това. След отстраняване на голям тумор в долната част на гърба над гръбначния стълб остана голяма и дълбока рана. „След продължителна медицинска история, пациентът беше преместен в нашето отделение по пластична хирургия за окончателно затваряне на дефекти“, казва лекуващият старши лекар Волфганг Хофер в локацията в общината в Нойщад.
За да затворят раната, хирурзите са използвали два различни метода. Първо, мускул от областта беше използван за запълване на кухината на раната като част от така наречената хирургическа операция на капака. Сега липсваше кожно покритие. За това горният слой на кожата беше отстранен от бедрото на пациента и трансплантиран върху мускула. „За да може трансплантираната кожа да бъде приета от тялото и да расте, ние фиксираме кожата със специална вакуумна превръзка“, обяснява старшият лекар Хофер .
Кожата може да остане без усещане
„Нямам усещане за кожата в трансплантираната област“, описва резултата 53-годишният пациент. „Често е така в сложния му случай“, потвърждава Хофер. „Дойдох в клиниката в Дрезден особено от Сангерхаузен“, казва Хрон. За него беше важно лечението на рака на мястото във Фридрихщад и последващото затваряне на дефекти на мястото в Нойщад може да се извърши от един източник. Защото от началото на 2017 г. двете бивши собствени компании са образували една клиника.
Във форма и здрав
„Пластичната хирургия винаги работи в тясно сътрудничество с други области“, казва Сонке Егер, главен лекар в Центъра за пластична хирургия, гърдата и естетичната хирургия. "Целта е да се поддържа приемствеността на формата на тялото и телесната повърхност".
Пълна или разделена кожа ?
Има два начина да направите това. От една страна, тънък на пластинки слой с дебелина от 0,2 до 0,3 милиметра може да бъде отстранен от естетически по-малко забележима област като вътрешната страна на бедрото. Човек говори за разцепената кожа .
Значително по-дебелата пълна кожа е подходяща за трансплантация в специални зони, където не е възможна друга форма на реконструкция, например върху лицето. Той има предимството пред разцепената кожа, че е по-естетически приятен. Това означава, че многослойно парче кожа се отстранява от по-малко видимо място, например зад ухото, и се трансплантира в дефектната област.
Кожата не може да бъде трансплантирана директно върху костта
Структурата на кожата не само се различава значително между хората, но и между регионите на отделното тяло. Размерът на порите, цветът, дебелината и окосмеността са само част от критериите, по които лекарите определят подходяща зона за премахване на кожата.
„Най-важното за успешната трансплантация на кожа е доброто ранено легло. Тъй като кожата се доставя чрез дифузия от подлежащата тъкан през първите няколко дни, тя трябва да бъде трансплантирана върху тъкан с добро кръвоснабдяване “, обяснява Хофер. Ако случаят не е такъв, върху костите или сухожилията първо трябва да се постави биологична мембрана със силиконов слой, върху която след това се трансплантира кожата.
Има специализирани центрове за жертви на изгаряния
Основно предизвикателство за пластичните хирурзи са жертвите на изгаряния, при които кожата е до голяма степен дефектна. Разделената кожа е подходящо средство за това. Тези пациенти обаче се лекуват изключително в специализирани центрове за изгаряне. С помощта на малки парченца кожа, които са залепени за коприна, могат да се нанесат отделни кожни фрагменти върху дефектните зони, които растат заедно с времето.
Времето на изцеление може да варира значително
Времето на заздравяване варира в зависимост от случая и зависи в голяма степен от естеството на раната, възрастта, съпътстващите заболявания и начина на живот на пациента. Хофер е в добро настроение, че големият мускулен капак на Хенри Хрон, включително разцепената кожа, вече се лекува добре и продължителният рак е затворен. За нас трансплантациите на кожа са част от нашата ежедневна работа “, казват пластичните хирурзи Хофер и Егер .