Слайдшоу визуално ръководство за цьолиакия - 2020
Причини за непоносимост към глутен | Одисо | КСВ
- Какво представлява цьолиакия?
- Целиакия: лошо храносмилане
- Симптоми на целиакия: Отслабване
- Симптоми на целиакия: обрив
- Симптоми на целиакия: настроение и памет
- Предупредителни знаци при деца
- Храни за предизвикване на болест на целиакия
- Целиакия или алергия към пшеница?
- Целиакия или непоносимост към лактоза?
- Кой се разболява от цьолиакия?
- Целиакия в червата
- Късно начало на целиакия
- Диагноза: кръвни тестове
- Генетично тестване за CD
- Диагноза: чревна биопсия
- Чувствителност към глутен
- Опасности от нелекувана целиакия
- Целиакия и диабет
- Целиакия и остеопороза
- Домашни грижи: Без глутен
- Пазете се от скрит глутен
- Естествено без глутен
- Лечения: добавки
- Други лечения
- Живот с целиакия
- Изследване на целиакия
Какво представлява цьолиакия?
Целиакия е храносмилателно разстройство, което се появява в отговор на глутен, протеин, открит в ръжта, ечемика, пшеницата и стотици храни, направени от тези зърнени храни. Имунната система на организма реагира на глутен и уврежда червата. Целиакия, наричана още целиакия или чувствителна към глутен ентеропатия, е доста често срещана. Около 1,8 милиона американци имат разстройство и трябва да се хранят без глутен.
Целиакия: лошо храносмилане
Симптомите на целиакия могат да варират от леки до тежки. Някои хора нямат симптоми, въпреки че все още развиват чревни увреждания. Понякога целиакия се диагностицира погрешно като синдром на раздразнените черва, болест на Crohn или стомашна язва. Храносмилателните симптоми могат да включват:
- Метеоризъм и болка в корема
- диария
- Повърнете
- запек
- Бледо, неприятно миришещо изпражнение
Симптоми на целиакия: Отслабване
Много възрастни с целиакия изобщо нямат храносмилателни симптоми. Но неспособността да се усвоят хранителни вещества може да доведе до други проблеми, включително загуба на тегло и недохранване. Признаците и симптомите, свързани със загуба на тегло или недохранване, могат да включват:
- анемия
- Умора
- остеопороза
- Безплодие или спонтанен аборт
- Язви в устата
- Усещане за изтръпване, изтръпване на ръцете и краката
Симптоми на целиакия: обрив
При някои хора цьолиакия причинява сърбящ обрив с мехури, известен като дерматит херпетиформис. Може да започне със силно усещане за парене по лактите, коленете, скалпа, седалището и гърба. Клъстери от червени, сърбящи подутини се образуват и след това се образуват корички. Често се появява за първи път през тийнейджърските години и е по-често сред мъжете, отколкото при жените. Обривът обикновено се изчиства с диета без глутен, но могат да се използват и лекарства.
Симптоми на целиакия: настроение и памет
Някои хора с цьолиакия изпитват депресия, раздразнителност, лоша памет и затруднена концентрация. Излагането на хронично заболяване може да допринесе за проблеми с настроението и паметта, особено ако имате хронична болка или умора, свързани с анемия.
Предупредителни знаци при деца
Симптомите на целиакия могат да се появят в детска възраст, дори при кърмачета, когато родителите въвеждат храни, които съдържат глутен. Симптомите могат да включват повръщане, газове, болка, диария и раздразнителност. Заболяването може да доведе до забавен растеж или дори провал да процъфтява. Децата с цьолиакия могат да имат зъби с ямки, набраздени, обезцветени или с лоша форма. Децата с родители или братя и сестри с целиакия трябва да бъдат изследвани.
Храни за предизвикване на болест на целиакия
Пшеницата е основна храна в западните култури, така че много често срещани храни съдържат достатъчно глутен, за да влошат целиакия - хляб, бисквити, кифли, тестени изделия, пица, торти и пайове. Благодарение на панировката пърженото пиле може да бъде забранено. Китайските юфка седан и японски удон се правят от пшеница. Ръжта и ечемикът също съдържат глутен, така че хлябът с пуперникел, ечемичената супа и дори бирата могат да създадат проблеми на хората с цьолиакия.
Целиакия или алергия към пшеница?
Целиакия и алергията към пшеница засягат имунната система, но реакцията в организма е различна. Целиакия е автоимунно заболяване, което уврежда лигавицата на червата. Това е разстройство за цял живот. Симптомите на алергия към пшеница могат да включват обрив, хрипове, болки в стомаха или диария. Често е израснала пшенична алергия.
Целиакия или непоносимост към лактоза?
Целиакията уврежда вътрешната лигавица на тънките черва и може да затрудни усвояването на лактоза, захар, съдържаща се в млякото и млечните продукти. Диета без глутен позволява на червата да се възстановят, а тези с цьолиакия могат да открият, че могат да усвоят отново лактозата.
Кой се разболява от цьолиакия?
Въпреки че никой не знае точно защо, следните фактори ви излагат на по-голям риск от развитие на състоянието:
- A незабавна Член на семейството с целиакия
- Излагане на глутен преди 3-ия месец от живота
- Сериозно събитие в живота, емоционален стрес, бременност или операция при генетично предразположени хора
- Диабет тип 1, заболяване на щитовидната жлеза или други автоимунни заболявания
- Друго генетично заболяване като синдром на Даун или синдром на Търнър
Целиакия в червата
При пациенти с целиакия имунната система на организма се задейства от глутен в храната. Антителата атакуват чревната лигавица, увреждат, изглаждат или унищожават малките подобни на косми изпъкналости (вили) в тънките черва. Повредените вили не могат ефективно да абсорбират хранителни вещества през чревната стена. Това кара мазнините, протеините, витамините и минералите да попаднат в изпражненията. С течение на времето това може да доведе до недохранване.
Късно начало на целиакия
Целиакия може да се появи на всяка възраст, включително възрастните хора. Докато хората трябва да имат генетично предразположение, изследователите не знаят защо някои хора развиват имунен отговор след години на толерантност към глутен. Средното време, необходимо на човек със симптоми, за да диагностицира цьолиакия, е четири години.
Диагноза: кръвни тестове
Тъй като симптомите на цьолиакия могат да варират, тя често не се диагностицира или погрешно диагностицира. Кръвният тест може да покаже високи нива на определени антитела, които показват целиакия. Ако резултатите са отрицателни, Вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, евентуално включващи анализ на ДНК, за да получите точна диагноза.
Генетично тестване за CD
Генетичните тестове предоставят друга важна информация. Около една трета от американците имат гените DQ2 или DQ8, които се считат за необходими за развитието на болестта. Ако нямате тези гени, Вашият лекар може да изключи целиакия като причина за симптомите Ви, но много хора имат гените и няма да развият CD.
Диагноза: чревна биопсия
Биопсията на тънките черва може да потвърди резултатите от кръвния тест. Ендоскоп се вкарва в тънките черва през устата и стомаха и се отстранява малко количество тъкан. Целиакия уврежда или унищожава малките, подобни на косми изпъкналости в червата.
Чувствителност към глутен
Хората с чувствителност към глутен имат симптоми, подобни на коремна болка, умора или главоболие, но нямат увреждане на червата или по-сериозни последици от цьолиакия. Яденето на безглутенова диета обаче премахва симптомите.
Опасности от нелекувана целиакия
До 60% от децата и 41% от възрастните с целиакия нямат симптоми. С увредена чревна лигавица може да не усвоявате правилно хранителните вещества и да сте изложени на риск от недохранване. Хората с цьолиакия са изложени на по-висок риск от развитие на остеопороза, безплодие и някои неврологични проблеми.
Целиакия и диабет
Хората с диабет тип 1 може да са по-склонни да имат целиакия. Нелекуваната целиакия може да доведе до ниска кръвна захар или нездравословни колебания в нивата на кръвната захар. Целиакия може да се появи заедно с други автоимунни заболявания, включително заболявания на щитовидната жлеза и ревматоиден артрит.
Целиакия и остеопороза
Когато тънкото черво е увредено от цьолиакия, то не усвоява добре хранителните вещества. Хората с целиакия са изложени на риск от остеопороза и много от тях трябва да бъдат лекувани агресивно, за да управляват ниската си костна плътност. Можете да се възползвате от добавки с калций и витамин D, както и редовни скрининги за костна плътност.
Домашни грижи: Без глутен
Няма лечение за цьолиакия, но стриктното избягване на глутена ще спре симптомите и ще позволи на червата да се възстановят. Всъщност, в рамките на дни след премахването на глутена от вашата диета, може да се чувствате по-добре. Най-често срещаните храни, които трябва да се избягват, включват тестени изделия, хлебни изделия и зърнени храни. Трябва обаче да избягвате и малки количества глутен, които могат да бъдат намерени в други продукти.
Пазете се от скрит глутен
Разнообразни храни съдържат глутен, включително преработени меса, картофени чипсове, пържени картофи, панирани храни, сосове и супи. Може да е в червило или в лекарства. Може да можете да ядете овес, ако не е замърсен с пшеница. Говорете обаче първо с Вашия лекар. Виното и дестилираният алкохол обикновено са безопасни, но повечето бири не са. Бирата се прави от зърно и не преминава през процес на дестилация.
Естествено без глутен
Много други нишестета могат да добавят към вашата безглутенова диета, включително картофи, ориз, царевица, соя, лен и елда. Елдата изобщо не е вид пшеница, а ревен без глутен. Използва се в японски юфка, каша, каша, палачинки и печене. Преработени храни като Б. царевичните чипове трябва да бъдат внимателно изследвани, за да се гарантира, че не съдържат съставка, съдържаща глутен като Б. се приготвя пшенично брашно.
Лечения: добавки
Хората с целиакия също могат да получават витаминни и минерални добавки, ако болестта е причинила дефицит. Важни хранителни вещества, които може да се нуждаят от добавки, са желязо, калций, витамин D, цинк, мед, фолиева киселина и други витамини от група В. Попитайте Вашия лекар за правилното количество.
Други лечения
Малък процент от хората с цьолиакия не реагират на безглутенова диета. На тези хора може да им бъдат предписани стероиди, които да се приемат през устата или чрез инжектиране във вена за краткосрочна употреба за инхибиране на имунната система.
Живот с целиакия
Месото, рибата, оризът, бобът, плодовете и зеленчуците са полезни за хората с целиакия, ако са приготвени без съставки, съдържащи глутен. Някои ресторанти вече предлагат ястия без глутен. И много магазини предлагат безглутенови версии на тестени изделия, пица и бисквитки. Стриктното спазване на диетата може да предотврати здравословни проблеми. Ако не забележите подобрение, може да се наложи да потърсите скрити източници на глутен.
Изследване на целиакия
В момента се провеждат проучвания за нови лекарства, които ще помогнат на хората с цьолиакия да консумират глутен безопасно. Те включват ензими, приети като хапче, които разграждат глутена. Инжекциите с имунотерапия могат да противодействат на основния имунен отговор към глутена. Учените дори тествали анкилостоми (вижте тук), паразит, който може да живее в червата, за да провери дали може да помогне на хората с цьолиакия.