Слабост на пикочния мехур континентен център на тазовото дъно Leipziger Land Sana Kliniken AG

Слабостта на пикочния мехур (уринарна инконтиненция) е, когато човек не е в състояние да задържи урината по желание. Жените са по-често засегнати от мъжете. Причините за уринарна инконтиненция са много.

слабост

Има три основни форми на уринарна инконтиненция:

  • Стресова инконтиненция
  • Спешна инконтиненция
  • Смесени форми

Редки форми като рефлекторна инконтиненция играят при неврологични заболявания като Болестта на Паркинсон, множествената склероза или нараняванията на гръбначния стълб играят роля.

Диагноза:

  • Точното разпитване относно естеството на жалбите
  • Инструкции за водене на дневник за микцията
  • Ултразвуково изследване на коремните органи
  • Определяне на остатъчната урина след използване на тоалетната
  • Изследване на урина за възможна колонизация на микроби
  • Оценка на евентуално увисване на гениталиите
  • Оценка на тазовото дъно
  • Цистоскопия (цистоскопия)
  • Вероятно. Уродинамично измерване с оценка на функцията на пикочния мехур

Инструкции за водене на дневник за микцията

Повече информация за слабостта на пикочния мехур

тазовото дъно

Пикочният мехур, уретрата, матката и влагалището, както и ректума са разположени в малкия таз между тазовите кости. Коремните органи са разположени в малкия таз и се поддържат от мускулни нишки и съединителна тъкан, които се прикрепват към костния таз. Заедно те образуват почти кръгла, многослойна мускулна плоча в долната част на тазовото пространство - тазовото дъно. Мускулите на тазовото дъно могат да се напрегнат по желание, но не всички хора могат да го правят активно. Често това умение трябва първо да бъде обучено. Можете да проверите това, като се опитате да прекъснете потока, докато уринирате.

пикочен мехур

Пикочният мехур се пълни и изпразва чрез взаимодействието на няколко функционални системи; това е трислоен мускул, който се свива при изпразване, докато мускулите на сфинктера на пикочния мехур и тазовото дъно се отпускат. Това е кух мускулен орган, който се разширява по време на пълнене и се свива по време на изпразване. Твърде малката способност за разтягане води до дискомфорт в свръхактивния пикочен мехур например. Изпразването на пикочния мехур може напр. Б. да бъде нарушен в състояния на потъване.

Пикочен мехур форми на слабост на пикочния мехур

Над 90 процента от засегнатите страдат от две основни форми на слабост на пикочния мехур.

Спешната инконтиненция е внезапно усетено силно желание за уриниране с често малко пълнене на пикочния мехур с или без изтичане на урина. Типичните симптоми са:

  • Чести позиви за уриниране, които не могат да бъдат потиснати
  • Повече от десет посещения на тоалетна на ден („раздразнителен пикочен мехур“)
  • Кратки интервали между микциите, повече от десет посещения в тоалетната на ден
  • Нощно желание за уриниране (повече от два пъти)
  • Недостигане до тоалетната навреме
  • Неконтролирана загуба на урина напр. Т. също от по-големи количества
  • Болки в таза, подобни на спазми, преди позиви за уриниране

Упражнявайте уринарна инконтиненция е нежелана загуба на урина по време на тренировка без желание за уриниране. Типичните симптоми са:

  • Загуба на урина при кашляне, кихане, натискане, изкачване на стълби, повдигане на товари, упражнения или подобни физически натоварвания
  • Налягането в пикочния мехур се повишава над затварящото налягане на уретрата, което води до изтичане на урина

Смесена инконтиненция е, когато гореспоменатите форми се срещат в комбинация.
Редки форми като Б. рефлексната инконтиненция играе при неврологични заболявания като Болестта на Паркинсон, множествената склероза или нараняванията на гръбначния стълб играят роля.

Причини и рискови фактори

Дефектите в задържащия апарат на пикочния мехур, уретрата и други тазови органи често водят до нежелана загуба на урина и затихване.

Причините за дефекти в задържащото устройство са:

  • Бременности и затруднено вагинално раждане
  • Силно натоварване на тазовото дъно
    • Наднормено тегло (ИТМ> 30 - Какво е ИТМ?)
    • тежък физически труд
    • астма
    • Пушеща кашлица
    • хроничен запек
  • Вродена слабост на съединителната тъкан
  • Намалени женски полови хормони по време и след менопаузата
  • Хистеректомия
  • поза

Тези форми могат да се появят в комбинация с понижаване на женските тазови органи. Какво представлява депресията и как тя е свързана със слабостта на пикочния мехур може да намерите в раздела Депресия на матката.

Потъване на матката

Ако матката, пикочният мехур или други коремни органи не се държат в първоначалното си положение от задържащия апарат на тазовото дъно, това се нарича депресия.

Мускулната слабост в мускулите на тазовото дъно често води до отпускане на матката и/или пикочния мехур и червата. Различават се различни степени на тежест на затъване на матката. Ако матката се изплъзне частично или изцяло от влагалището, това се нарича пролапс на матката („пролапс на матката“).

Диагнозата затъване на матката се поставя от гинеколога чрез тактилни находки и изследване с инструмент за вкарване във влагалището („вагинален спекулум“).

Причините за увисване на матката могат да бъдат:

  • Тежка физическа работа
  • Повишаване на налягането в корема поради хроничен бронхит, запек или затлъстяване
  • Слабост на съединителната тъкан
  • Раждания с раждания във влагалището

Следните оплаквания са типични за депресия: