Скрининг за недохранване на деца с Nutri Pro диаграма на растежа

Вредните последици от недохранването при децата накараха Комитета по хранене на Френското педиатрично общество да разработи практически препоръки за скрининг и управление на недохранването при деца във Франция.

скрининг

Недохранването се характеризира със загуба или липса на наддаване на тегло, със или без забавяне на растежа на височината. Той има вредни функционални и структурни последици, които могат да доведат до увеличаване на заболеваемостта или дори смъртността от която и да е основна патология. Поради това Комитетът по хранене на Френското педиатрично общество (SFP) счита, че е спешно да се обобщи неговият скрининг при деца и да се препоръчат препоръки за неговото управление.

Понастоящем няма консенсус за определяне на недохранването на децата. Анализът на различните налични инструменти обаче даде възможност да се установи, че използването на индекса на телесна маса (ИТМ), съчетано с референтните криви на растеж, появяващи се в здравната карта, представлява прост и надежден инструмент за оценка на хранителния статус на детето . По този начин SFP препоръчва:

  • да се претеглят и измерват децата, независимо от контекста на посещението или хоспитализацията. Тези стойности трябва да се отчитат върху референтните криви и да се вземат предвид в контекста на анализ на кинетиката на растежа.
  • за изчисляване на ИТМ в случай на липса на проследяване. За всяка стойност под 3-ия процентил за възрастта и пола се препоръчва да се изследва детето за признаци на недохранване (загуба на мазнини или мускули, отоци, нарушения на придатъка на кожата) или насочване към неговата етиология (диета, патология, социално-поведенчески нарушения ) и да проследи развитието на растежа на пълното тегло.
  • да се създаде хранителна стратегия, интегрирана в цялостната грижа за детето в лицето на всеки установен случай на недохранване. Въпросът е да се определи целевото тегло и да се адаптира приемът на протеин-енергия към него. Тогава е необходим мониторинг на детето, защото той ще даде възможност да се определи ефективността на въведените мерки и да се модифицират, ако е необходимо.