сирингомиелия
Общ преглед
Сирингомиелията е развитие на киста, пълна с течност, разположена в гръбначния мозък. С течение на времето кистата може да се увеличи по размер, засягайки гръбначния мозък и причинявайки болка, дискомфорт и скованост, наред с други симптоми.
Сирингомиелията има няколко възможни причини, въпреки че в по-голямата част от случаите те са свързани с малформации, специфични за синдрома на Арнолд-Киари, състояние, при което мозъчната тъкан се издува и навлиза в гръбначния канал.
Други причини за сирингомиелия включват гръбначни тумори, наранявания на гръбначния мозък и увреждане от възпаление на гръбначния стълб.
Ако сирингомиелията не създава проблеми, може да е достатъчно наблюдение на здравето, но ако симптомите са нарушени, може да се наложи операция.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
симптоми
Симптомите на сирингомиелия обикновено се появяват с течение на времето. Ако сирингомиелията е причинена от явна малформация, проявите могат да започнат в юношеска или ранна възраст.
В някои случаи леката травма, кашлица или напрежение могат да предизвикат симптоми на сирингомиелия, въпреки че нито една от тях не е специфична причина за заболяването. Следните ранни признаци и симптоми на сирингомиелия могат да засегнат задната част на врата, раменете, ръцете и ръцете:
- слабост и мускулна атрофия
- загуба на рефлекси
- намалена чувствителност към болка и температурни промени.
Други признаци и симптоми на сирингомиелия могат да включват:
- скованост на гърба, раменете, ръцете и краката
- болка във врата, ръцете и гърба
- проблеми с червата и пикочния мехур
- мускулна слабост и спазми в краката
- болка или изтръпване на лицето
- изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза).
Кога да се консултирате с лекар?
Всеки, който показва признаци или симптоми, свързани със сирингомиелия, трябва да се консултира с лекар. Тъй като много от проявите на това състояние могат да бъдат свързани с други нарушения, ще бъде необходима задълбочена медицинска оценка за точна диагноза.
Всеки, който е претърпял нараняване или нараняване на гръбначния мозък, трябва внимателно да следи за възможни признаци и симптоми, специфични за сирингомиелия. Важно е да кажете на Вашия лекар, че са настъпили наранявания на гръбначния стълб.
причини
Въпреки че не е известно как точно и защо, когато се развие сирингомиелия, гръбначният мозък ще събира цереброспиналната течност (течност, която обгражда и защитава мозъка и гръбначния мозък) и ще се образува киста.
Следните състояния и заболявания могат да причинят сирингомегалия:
- лека малформация - състояние, при което мозъчната тъкан се издува и навлиза в гръбначния канал
- менингит - възпаление на мембраните около мозъка и гръбначния мозък
- гръбначномозъчен тумор - който би могъл да попречи на нормалната цереброспинална циркулация
- синдром, който засяга гръбначния стълб и при който прикрепената към гръбначния мозък тъкан ограничава движенията си
- Наранявания на гръбначния мозък - които могат да причинят симптоми месеци или дори години след първоначалното нараняване
- белези на гръбначния стълб - които могат да се образуват след операция.
Прогноза
Симптомите започват между 25-40 години и могат да се влошат, когато пациентът извършва някаква дейност, която може да доведе до колебания на цереброспиналната течност. При някои пациенти обаче дълги периоди могат да преминат без прояви.
Хирургията може да подобри или стабилизира симптомите за повечето пациенти. Забавеното лечение може да доведе до необратими травми на гръбначния стълб.
усложнения
При някои хора сирингомиелията може да бъде прогресиращо заболяване, което ще има сериозни усложнения, докато при други няма да има симптоми и няма да е необходимо лечение. Усложненията на състоянието могат да включват:
- сколиоза
- синдром на Хорнър (нервите, които преминават от мозъка към очите и лицето - симпатиковите нервни влакна - са повредени, което води до намалено изпотяване, увиснали клепачи и намалена зеница на засегнатата част на лицето)
- хронична болка - нараняванията на гръбначния мозък могат да причинят силна и хронична болка
- двигателни затруднения - слабостта и сковаността на мускулите на краката могат да повлияят на походката.
Подготовка за консултацията
На първи етап ще бъде консултиран семейният лекар, след което може да се наложи намесата на невролога. Ето малко информация, която може да бъде полезна, за да направи срещата с лекаря възможно най-гладка.
Пациентът трябва да бъде информиран, ако има някакви мерки или ограничения, които трябва да бъдат взети преди консултацията, като например тези, свързани с диетата. Той ще отбележи всички симптоми, с които ще се сблъска, включително тези, които изглежда нямат нищо общо с причината за консултацията.
Ще бъде отбелязана цялата лична информация, включително основни източници на стрес, скорошни промени в личния живот, фамилна анамнеза за сирингомиелия и всякакъв вид претърпена операция или нараняване.
Ще бъде направен списък на всички използвани лекарства, добавки или витамини. Пациентът ще представи на лекаря всички медицински тестове, ЯМР или КТ, които биха могли да бъдат свързани с настоящия проблем.
Препоръчва се пациентът да бъде придружен от член на семейството или приятел, тъй като може да е трудно за самотен човек да усвои цялата информация, предоставена от лекаря по време на консултацията.
Сиринобулбия
Редки синдроми
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Тестове и диагностика
За да установи диагнозата сирингомиелия, лекарят ще помоли пациента да представи своята медицинска история и ще извърши пълен физически преглед. Ако лекарят подозира наличието на сирингомиелия, ще е необходимо да се направи ЯМР на гръбначния стълб и гръбначния мозък - най-безопасният инструмент за диагностициране на състоянието.
С помощта на магнитни полета и радиовълни ще бъдат получени изображения с висока разделителна способност на гръбначния и гръбначния мозък. По време на теста може да се наложи инжектиране на контрастно вещество.
След определен период от време може да се наложи да се извърши друга ЯМР, за да се проследи развитието на състоянието. В някои случаи сирингомиелия може да бъде случайно открита, когато по други причини се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб (ЯМР или КТ).