Синовиална киста, често открита случайно
Какво представляват синовиалните кисти
Синовиалната мембрана е тънък лист, който ограничава ставните повърхности и произвежда синовиална течност, с роля в смазването и защитата на износването на ставите. Понякога в тази мембрана може да се образува синовиална течност, което води до синовиална киста.
Синовиалните кисти са малки съдови образувания, пълни с доброкачествена синовиална течност. Тези израстъци са асимптоматични, но понякога могат да засегнат седалищния нерв или гръбначния мозък и да причинят болка.
Синовиалните кисти могат да се развият около всяка става в тялото, но се смята, че над 90% от случаите са присъствали в областта на лумбалния гръбначен стълб.
Много е важно да се прави разлика между кисти на синовиалната и лимфните възли. Условията са много сходни помежду си и могат лесно да бъдат объркани.
Синовиалните кисти обаче засягат главно гръбначния стълб, докато ганглиозните кисти се развиват в други региони, особено в близост до ставите и сухожилията в горния крайник.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Какви са причините за синовиалната киста
Специалистите не разбират напълно причините, поради които се развиват синовиални кисти. Счита се обаче, че преобладаващият им вид в гръбначния стълб се дължи на сложната му анатомия.
Ставите в гръбначния стълб позволяват различни движения, които помагат за усукване и огъване на багажника. Когато обаче настъпят промени в ставите и производството на синовиална течност се дегенерира, съществува повишен риск от образуване на синовиална киста.
Синовиалните кисти са по-чести при възрастните хора и тези със ставни заболявания като артрит. При тези хора шансовете за производство на синовиална течност се дегенерират са много по-високи, което увеличава риска от образуване на кисти.
Симптоми на синовиална киста
Клиничната картина варира в зависимост от местоположението и размера на кистата. Много хора със синовиални кисти не изпитват клинични прояви или дискомфорт.
Когато обаче кистата се намира в гръбначния стълб и произвежда симптоми, те включват:
- болка или дискомфорт в долната част на гърба;
- затруднено ходене или изправяне;
- болка в долните крайници, която излъчва към петата и се подобрява, когато засегнатото лице е в леглото;
- парестезии (усещане за изтръпване или изтръпване) в долните крайници.
Как да се диагностицира синовиалната киста
Най-често асимптоматичните синовиални кисти се откриват случайно и не изискват лечение. Когато обаче се появят характерните симптоми, е посочено посещение при лекар. Той трябва да бъде информиран за съществуващата клинична картина, но също така и за своята лична и семейна медицинска история.
След като получи цялата необходима информация от пациента, лекарят може да извърши физически преглед на гърба и гръбначния стълб. По този начин, ако се открият необичайни израстъци в гръбначния стълб, може да се извърши ултразвук, за да се определи дали това е синовиална киста или не.
За да потвърди диагнозата синовиална киста и да изключи други възможни състояния, лекарят може да поиска други изследвания, като например:
- рентгенография;
- КТ (компютърна томография);
- ЯМР сканиране (ядрено-магнитен резонанс).
Диференциалната диагноза на синовиалните кисти трябва да се прави с кисти на лимфните възли. Това са образувания, изпълнени с течност, прикрепени към ставите или сухожилията. Често засяга ставите в горните крайници, но може да се появи и в долните крайници.
И тези кисти са доброкачествени и се смята, че около 50% от тях изчезват без намеса. Трябва обаче да се отбележи, че лечението и на двете състояния е идентично.
Лечение на синовиална киста
Лечението обикновено зависи от размера на кистите и тежестта на съществуващите симптоми.
Синовиалните кисти често са безвредни и лечението не е необходимо. Има обаче случаи, когато наличието на киста причинява болка, затруднено ходене или други проблеми поради компресия на седалищния нерв.
При леки симптоми Вашият лекар може да препоръча подходящ период на почивка и редовна оценка на пациента. Физическите или професионални терапии също могат да бъдат полезни в някои случаи.
Освен това Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващи за намаляване на болката и възпалението.
Как пандемията на коронавируса влияе върху психиката на деца и възрастни?
Чести причини, които водят до болки в корема и тяхното лечение
Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?
В случай на тежки симптоми могат да се направят стероидни инжекции. Те имат ролята на облекчаване на болката и натиска в кистата.
Инжекциите на стероиди обаче могат да причинят сериозни странични ефекти, поради което те трябва да се използват с повишено внимание.
Ако посочените възможности за лечение не са успешни за облекчаване на съществуващите симптоми, може да се препоръча операция. Целта на операцията е да се премахне кистата и по този начин да се намали натискът върху гръбначния мозък и околните нерви.
Трябва да се отбележи, че има няколко хирургически възможности за лечение на синовиални кисти и лекарят ще избере най-ефективния за всеки пациент.
Усложнения на синовиалната киста
Синовиалните кисти рядко причиняват усложнения, но синдромът на хвощ или кауда еквина е един от тях. Този синдром е тежък и изисква спешна медицинска помощ.
Синдромът на хвощ се характеризира с увреждане на нервните корени в крайната част на гръбначния мозък.
Синовиалната киста може да компресира този долен сегмент и може да доведе до загуба на способност за движение, но също така и до чревни и пикочни нарушения. Синдромът на конската опашка е спешна медицинска помощ, причиняваща трайно увреждане, ако не се лекува бързо.
Също така, пълното възстановяване след това състояние е много трудно.
заключения
Синовиалните кисти са малки пълни с течност образувания, които се образуват около ставите, но особено в лумбалната част на гръбначния стълб.
През повечето време синовиалните кисти не предизвикват симптоми и се откриват случайно.
Съществува риск обаче, поради размера си, той да притиска гръбначния стълб и свързаните нерви, причинявайки болка, парестезии и нарушения на походката.
Когато се появят симптоми, лекарят трябва да бъде уведомен, за да прецени ситуацията. Възможностите за лечение са различни и зависят от състоянието на пациента.
В някои случаи може да се наложи операция, но често се препоръчва физическа терапия и периоди на почивка.
Много рядко синовиалните кисти могат да причинят усложнения, като синдром на опашката. Това състояние е сериозно и изисква незабавна медицинска помощ.