Синдроми на периодична треска Обща и специална педиатрия

Ако дори след подробно разследване не може да се открие фокус на треска, трябва да се имат предвид така наречените периодични или епизодични синдроми на треска, особено в случай на рецидиви, които се повтарят на интервали от седмици или месеци.

периодична

Фамилна средиземноморска треска (FMF)

Фамилната средиземноморска треска може да бъде изключена при деца и юноши от средиземноморския регион. Това се отнася и за повтарящи се болки в корема или ставите и появата на обрив. Болестта не е необичайна.

Синдром на хипер IgD

Тук се появяват коремни болки, диария, подуване на лимфните възли и често екзантема.

Криопиринови асоциирани периодични синдроми (CAPS)

CAPS включват

  • „фамилен синдром, свързан със студ“ (FCAS)
  • "синдром на Мъкъл-Уелс" (MWS)
  • „мултисистемното възпалително заболяване с неонатално начало“ (NOMID) или „хроничният детски неврологичен кожен и ставен синдром“ (CINCA)

Причината са мутации в гена NLRP3 (също NALP3/CIAS1). При най-тежката форма на CAPS, NOMID/CINCA, симптомите се проявяват след раждането.

Типични са пристъпите на треска, неврологични аномалии, обриви и изразено подуване на ставите. При FCAS тези пристъпи на треска обикновено се предизвикват от излагане на студ и обикновено продължават до 24 часа. MWS се характеризира с развитие на прогресивна сензоневрална загуба на слуха. Вторичната амилоидоза се среща при около 25 процента от пациентите с MWS.

Фактор на туморна некроза - асоцииран с алфа периодичен синдром на треска (TRAPS)

TRAPS е много рядък. Тук децата имат:

  • относително дълга треска (10 дни)
  • стомашно-чревни симптоми като коремна болка, повръщане или диария
  • болезнен обрив
  • мускулна болка
  • периорбитален оток
  • вторична амилоидоза се среща при около 15 процента от пациентите

Периодична треска, аденопатия, фарингит и афти (PFAPA)

Синдромът на PFAPA не е толкова рядък. Обикновено се среща на възраст между две и шест години. След поставяне на диагнозата родителите могат да бъдат информирани за безвредността на заболяването. Синдромът на PFAPA обикновено спира в хода на развитието.