Синдром на ръката и крака по време на химиотерапия

Синдромът на ръката и краката (ПМС), известен също като палмарно-плантарна еритродизестезия, е дерматологичен страничен ефект на някои химиотерапевтични и биологични терапевтични лекарства. Засяга предимно дланите на ръцете и стъпалата. SFH възниква, когато малки количества лекарства изтичат от капилярите и увреждат откритите тъкани. Повечето хора с VHS развиват леки ефекти, но някои могат да получат тежки ефекти, което прави ежедневните дейности почти невъзможни.

Лекарства, които могат да причинят синдром на ръката и краката

Синдромът на ръката и крака е най-често свързан с лекарството Xeloda (капецитабин)

*. Други лекарства, за които е известно, че причиняват синдром на ръката и крака, включват

• 5-FU (флуороурацил) *
• Cytosar-U (цитарабин)
• Адриамицин (доксорубицин) - непрекъсната инфузия
• FUDR (флоксуридин)
• Доксил (липозомен доксорубицин)
• Идамицин (идарубицин)
• Nexavar (сорафениб)
• Sutent (сунитиниб)
• Zelboraf (вемурафениб)
• Inlyta (акситиниб)
• Cabometyx, Cometriq (aabozantinib)
• Стиварга (егорафениб)
• Вотриент (пазопаниб)

Имайте предвид, че не всички хора, които приемат тези лекарства за рак, ще развият синдром на ръката и крака.

* Theувреждане в дихидропримидиндехидрогеназа (DPD)

- който има различен набор от метаболитни ензими от нормалния - обикновено е отговорен за много тежките и непосредствени случаи на посттравматично стресово разстройство, които се случват с тези лекарства. Обикновено се придружава от тежка диария. Около 5% от американците имат това увреждане. Скринингът не е рутина, но Вашият лекар може да го направи, ако трябва да вземете някое от тези лекарства.

Симптоми

Честите симптоми, които съпътстват синдрома на ръката и крака, са както следва

• Изтръпване или изтръпване
• Горя
• Зачервяване
• Подуване
• Нежност

При тежки случаи на синдром на ръката и крака кожата може да започне да се образува с мехури или да развие рани или язви. Може да се появи и суха, люспеста кожа, която може и да не се лющи. Това може драстично да повлияе на качеството на живот на човек, особено на способността му да ходи и да използва ръцете си. При клинични изпитвания, приблизително 5 до 10% от хората

са изпитали тези ефекти на синдрома на ръцете и краката.

Загуба на пръстови отпечатъци и синдром на ръката и крака

Загубата на пръстови отпечатъци е свързана с употребата на лекарства против рак, които причиняват синдром на ръката и крака. Смята се, че този рядък страничен ефект е свързан с това колко дълго приемате лекарството. Пилингът и образуването на мехури по кожата с течение на времето могат да доведат до изтриване на пръстови отпечатъци. Синдромът „ръка-крак“ събра голямо внимание от медиите през 2009 г., когато сингапурец беше задържан в американската митница, тъй като нямаше пръстови отпечатъци. Състоянието му е свързано с приема на Xeloda (капецитабин) в продължение на три години.

Превенция и управление

Превенцията е основният камък на SSF. Топлината и триенето са два фактора, които влошават изтичането на косата. В продължение на една седмица след като сте получили интравенозно лекарство или докато приемате лекарства за рак на устата, можете да вземете няколко предпазни мерки за предотвратяване и управление на SFH:

---