Синдром на поликистозните яйчници Когато тялото внезапно стане мъжко

PCO синдром: когато тялото внезапно стане мъжко

Понякога засегнатите предимно от външния си вид страдат от: упорито акне например. Или косата, която става все по-малко на главата - но още повече на горната устна. Понякога, освен загуба на коса или увеличаване на окосмяването по тялото, това е и вътрешността на тялото, която по някакъв начин не играе роля. Че желанието да имаш деца остава неосъществено в продължение на месеци или дори години. Причината за всичко това е a Поликистозен яйчников синдром, PCOS за кратко.

Болест, която е често срещана, но се знае малко. В допълнение, типичните симптоми варират по тежест при жените с СПКЯ. Съответно одисеята на засегнатите често е дълга и разочароваща, докато накрая разберат какво всъщност имат.

PCO синдром: преглед на симптомите

Нарушения на менструалния цикъл: редки или липсващи менструални кръвоизливи; нередовно междуменструално кървене
Хирзутизъм: мъжки модел на коса поради повишени мъжки полови хормони (андрогени) в тялото. Увеличена срамна коса, също по бедрата и от пъпа надолу. Косата около зърната, по гръдната кост, горната устна и брадичката също може да се появи.
Косопад
мазна кожа и/или акне
Склонност към наднормено тегло, главно поради коремните мазнини
нарушен липиден метаболизъм
намалена плодовитост до безплодие
високо кръвно налягане
висока кръвна захар

Синдром на поликистозните яйчници: диагнозата

"Болестта е сложна, симптомите са много различни. И тази сложност затруднява диагностиката", казва професор Кристоф Кек, ръководител на гинекологичния отдел в Ендокринологикум Хамбург. В допълнение: Синдромът на поликистозните яйчници дори не е еднакво дефиниран медицински. А едноименните кисти в яйчниците (яйчниците) всъщност изобщо не са. Малките везикули, които могат да се видят с помощта на ултразвук, са доста незрели яйцеклетки в яйчниците. Между другото, те се откриват само при около 70 процента от засегнатите.

Следователно PCOS диагнозата обикновено се поставя, ако са изпълнени поне два от следните три критерия (и ако други причини като туморни заболявания са изключени): 1. "кисти" в яйчниците, 2. нередовен цикъл, когато овулацията и менструацията са редки или изобщо не, и 3. Твърде много мъжки хормони (хиперандрогенемия) или фоликулостимулиращия полов хормон (FSH) на хипофизната жлеза, който може да се измери в кръвта или чрез „маскулинизация“ на кожата (пъпки, акне) и косата (косопад на главата и увеличаване на окосмяването по тялото) става видимо. Вероятно пет до осем процента от жените в така наречената детеродна възраст са засегнати в Германия, някои оценки дори говорят за 15 процента. Това прави СПКЯ най-често срещаното хормонално разстройство, от което страдат жените преди менопаузата.

Синдром на поликистозните яйчници: причините

Как първо се развива болестта, все още не е ясно разбрано. Ето защо PCOS не може да бъде специално предотвратена. Това, което е сигурно е, че гените имат думата: Засегнатите жени често имат майки с СПКЯ или бащи, които са оплешивели рано поради хормонални фактори. „Как майката се е хранила по време на бременност също може да играе важна роля“, казва д-р. Аида Ханджалич-Бек от Центъра за гинекологична ендокринология и репродуктивна медицина във Фрайбург.

Това означава: Ако бременна жена напълнее, рискът дъщеря й да развие СПКЯ по-късно се увеличава. Като цяло връзката между синдрома и теглото е поразителна: Трима от четирима души са с наднормено тегло и рискът от диабет е повишен. Очевидно е, че не само съотношението на женските и мъжките хормони се обърква, но и целия енергиен метаболизъм.

Повечето жени с СПКЯ, дори тези с нормално тегло, имат такава Инсулинова резистентност: Вашите клетки вече не реагират на хормоналния сигнал от инсулина за абсорбиране на захар от кръвта, нивото на кръвната захар се повишава и тялото произвежда все повече инсулин в опит да се противодейства на това. Поради това жените със синдром на поликистозните яйчници имат повишен риск от развитие на захарен диабет тип II.

PCO синдром: Ефектите

От една страна, инсулиновата резистентност насърчава затлъстяването, тъй като хормонът кара тялото да съхранява енергия, а от друга, увеличава производството на мъжки хормони в яйчниците и надбъбречните жлези. И след като една жена има твърде много мъжки полови хормони, това също намалява чувствителността на клетките към инсулин, така че дори повече от този хормон се произвежда.

Омагьосан кръг със фатални последици: Тъй като женската плодовитост се основава на изключително чувствително взаимодействие на различни хормони. Ако е нарушен, яйчниците, освен всичко друго, също се променят. „В областта на ръба има много малки яйцеклетки, наредени като низ от перли“, обяснява гинекологът Ханджалич-Бек. "Свръхпроизводството на мъжки хормони пречи на тези фоликули да узреят. Овулацията е нарушена или изобщо не се извършва."

В допълнение, лигавицата на матката вече не се натрупва правилно, така че имплантацията е трудна, дори ако настъпи оплождане. Ето защо СПКЯ е и една от най-честите причини за нежелана бездетност. Това обаче не винаги е било така, както подозират някои експерти. Напротив: тези жени вероятно дори са имали явно предимство по отношение на плодовитостта през дълги периоди от човешката история. Защото, ако храната е оскъдна или се предлага само много нередовно, само някой с такъв ефективен енергиен баланс може изобщо да забременее. Само при днешните условия на живот и наличието на храна по всяко време това разположение има отрицателен ефект и благоприятства диабета и СПКЯ.

Синдром на поликистозните яйчници: терапията

Промяна на начина ви на живот и диета, намаляване на приема на калории и повече упражнения - това връща нарушения хормонален баланс обратно в баланс: Когато телесните мазнини се стопят, клетките реагират по-добре на инсулина, нивото на кръвната захар спада и заедно с това производството на мъжки хормони. Проучванията показват, че намаляването на телесното тегло само с пет процента води до значително подобрение на симптомите и също така увеличава вероятността от бременност. Експертът Кек обаче признава, че отслабването често е много трудно за пациентите с СПКЯ - в края на краищата техният метаболизъм е генетично програмиран да запазва енергийните запаси.

Оценка от Дания стига до заключението, че дори засегнатите, които ядат по-малко от 1000 килокалории на ден, често губят малко тегло. Често единственият начин да отслабнете е с помощта на лекарства, които регулират отделянето на хормони. „Целта на лекарствената терапия е да облекчи съществуващите симптоми и да нормализира метаболизма и по този начин да предотврати възможни дългосрочни ефекти“, казва Кек. Тъй като хормоналната бъркотия на СПКЯ уврежда сърцето и кръвоносните съдове в дългосрочен план.

СПКЯ и желанието да има деца

Начинът на лечение на болестта в крайна сметка зависи от желанието на човека да има деца. Младите момичета и жени, които не искат да забременеят, обикновено получават определена хормонална терапия противозачатъчни предписани, за да подпомогнат регулирането на производството на хормони от яйчниците. Техният антиандрогенен ефект също подобрява оплакванията по кожата и косата.

Ако жената, от друга страна, иска да стане майка, Hanjalic-Beck препоръчва хормони, така че да настъпи овулация. Антиестрогени (напр. кломифен) стимулират цикъла. Също така са се доказали Антидиабетни лекарства, които увеличават шанса за бременност дори и да няма диабет. Активната съставка метформин не само понижава нивото на кръвната захар, но също така (като кломифен) стимулира овулацията и образуването на фоликули. Въпреки че метформин не е одобрен за лечение на СПКЯ, лекарят може да го предпише, ако разкаже на пациента за това.

Ниските дози често се използват за лечение на синдром на поликистозните яйчници Препарати на кортизон които потискат производството на мъжки хормони (андрогени). За някои жени обаче желанието да имат деца се изпълнява само след една хирургия, в които свръхбройните фоликули се унищожават или чрез ин витро оплождане.

PCOS не е задължително да се лекува: "Ако засегнатото лице е слабо, има менструация поне веднъж или два пъти годишно и определено ниво на женски хормони, тогава не е нужно да правите нищо, ако жената не страда от това", казва Hanjalic- Бек и добавя: "Понякога заболяването се подобрява само по себе си дори след бременност. Освен това симптомите обикновено намаляват след менопаузата."

СПКЯ и психиката

Много по-тежки от физическите проблеми за засегнатите обаче често са техните емоционални нужди. Проучване в Университетската болница в Есен установи, че качеството и удовлетворението от живота на пациентите със СПКЯ са значително намалени: Те се съмняват в своята женственост, чувстват се по-малко привлекателни и не са пълни жени. Други проучвания показват, че засегнатите са по-често, отколкото здравите субекти депресии Страдайте.

Ето защо е важно жените не само да получават добри медицински грижи, но и да укрепват психиката си. На мнозина се помага, като обменят идеи с други в групата за самопомощ - а заедно с това и опитът да не останат насаме с тази озадачаваща болест.