Синдром на Ob; седнете; хиповентилация.

E. Weitzenblum [1],

алвеоларна хиповентилация

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.

Свържете се, за да се възползвате!

обобщение

Въведение Синдромът на затлъстяване-хиповентилация (или алвеоларна хиповентилация на затлъстяването) е сегашното име на бившия "синдром на Pickwick". Синдромът на хиповентилация на затлъстяването (SOH) се дефинира от съществуването на хронична алвеоларна хиповентилация (PaO2 30 kg/m 2) и не представлява свързано дихателно заболяване, което може да обясни газометричните смущения.

Състояние на знанието По-голямата част от затлъстелите и дори тежко затлъстелите (> 40 kg/m 2) не са хиперкапнични. Три основни причини, които могат да бъдат свързани, обясняват алвеоларната хиповентилация при затлъстели хора: механични ограничения (прекомерна цена на дихателната работа и слабост на дихателните мускули); дисфункция на дихателните центрове (хипочувствителност към хиперкапничен стимул); повторението на обструктивни апнеи, налични при някои пациенти със SOH. Ролята на лептина, хормон, произведен от адипоцити, наскоро беше инкриминирана. Разпространението на SOH се е увеличило значително през последните години, вероятно в резултат на "епидемията" от затлъстяване в западните страни. SOH обикновено се отнася до субекти на възраст над 50 години. Пренебрегваната досега болест често се разкрива от епизод на тежка дихателна недостатъчност. Свързаните съпътстващи заболявания, благоприятствани от затлъстяването, са чести: диабет, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания.

Outlook Синдромът на затлъстяване-хиповентилация не трябва да се бърка със синдром на обструктивна сънна апнея, въпреки че двете състояния често са свързани. Обструктивната апнея може да отсъства при някои пациенти със SOH (20% от пациентите според нашия опит) и обратно, затлъстяването не се наблюдава при редица пациенти със синдром на апнея.