Синдром на Марторел - Med Dr.
Syndroma Martorell; исхемична хипертонична язва на крака
Говорим за атоничните язви на крака, описани от Марторел през 1944 г. при възрастни хора с хипертония, които не са страдали от флебит и не страдат от разширени вени.
Язвите обикновено се развиват близо и над глезените, те са некротични и лилави по природа и са много болезнени. При пациентите се установява хипертония с хипертрофия на лявата камера на сърцето, белодробен застой и задръствания и осцилометрични нарушения. Язвата е вторична по отношение на резистентния на антибиотици протеус или E.coli.
Патогенетично тези язви са свързани с хипертония, артериосклероза и придружаваща исхемия.
Промените в артериите и артериолите са хистологично характерни, изразени чрез хомогенизиране и хиализиране на мускулния слой, липоидна инфилтрация на стените, до пълно запушване на съдовия лумен, некроза и възпалителна реакция. Тези промени са подобни на промените в бъбречните артериоли при хипертония и нефросклероза.