Синдром на манекен Кушинг и диабет (трябва да помислите за това).

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.

трябва

Свържете се, за да се възползвате!

обобщение

Въведение

синдромът на Кушинг включва всички симптоми, вторични за хроничен излишък на глюкокортикоиди, приемът на кортикостероиди трябва да бъде проверен преди всяко изследване на този синдром, но техният изкуствен прием създава няколко проблема по отношение на диагностиката и управлението

Пациенти и методи

Отчитаме наблюдение на 32-годишен пациент с астма в продължение на 5 години, хоспитализиран за клинично очевиден синдром на кушинг, съчетаващ:

фациотрункуларно затлъстяване, външен вид, подобен на бизон, еритрит, широки хоризонтални лилави стрии и ехимоза.

с метаболитни нарушения (захарен диабет, смесена дислипидемия, хипертония). хроничният прием на кортикостероиди, първоначално отречен от пациента, беше споменат с оглед на конкретната ситуация на пациента и несъответствието между клиничната картина и хормоналното изследване, показващо забавена кортикотропна ос (със слабо спиране: плазмен кортизол = 10 nmol/l; ACTH колабира; CLU = 5 Mg/d) хроничен екзогенен прием по време на прост назофарингит е разпознат от пациента, който се е възползвал от психологично лечение.