Симулация в спешна медицина Medinstrukt
Смята се, че 75-80% от предполагаемите злополуки в медицината са причинени от човешка грешка. Според СЗО това означава, че рискът от нараняване по време на медицинско лечение е 1 на 300, в сравнение с шанса 1 на 1 000 000 да бъде наранен по време на полет. С професионална симулация в спешна медицина, ние гарантираме, че вашата патентна сигурност е устойчиво повишена. Специализирали сме се в клиники и медицински практики и убеждаваме със сложни концепции за обучение.

Симулация в авиацията - пионер в симулацията
В авиацията симулацията се прави от десетилетия. По този начин се обучават курсове за действие и по този начин се дава сигурност. Пилотът вече е обучил кацанията на различните летища дванадесет пъти на симулатора, за да може след това да го използва без никакви проблеми при кацане на летището на местоназначението. По време на пилотното обучение контролните списъци се научават отвътре и отвън, за да има когнитивни резерви за извънредни ситуации. Ако трагично се случи инцидент, черните кутии се четат всеки път, когато самолет катастрофира. Тук искате да разберете защо самолетът се е разбил. Това беше технически дефект или човешка грешка? Ако беше човешкият фактор, защо това може да се случи? Всички грешки, които се случват в авиацията, независимо дали са причинили ужасна катастрофа или не, се съхраняват анонимно в онлайн платформа, до която всички пилоти имат достъп. Тук искате да се уверите, че ако друг пилот изпадне в същата ситуация, той знае как да се справи с проблема.
Симулация в спешната медицина - какъв подход следваме
Сега симулацията се обучава все повече и повече по спешна медицина. Тук човек е взел полета като модел. Защото грешки се случват във всяка професия - също и в медицината. Би било абсурдно да се твърди, че е възможно да се работи напълно безупречно в медицината. За съжаление не е възможно да се работи напълно без грешки, защото не е съвместим със системата и е твърде бавен. Целта е да се намери компромис между ефективността и задълбочеността. Ето защо ние симулираме все повече и повече в тази професионална група. Това позволява да се идентифицират слаби места, така че една разумна система за управление на грешки да може да избегне неблагоприятни инциденти. Обучават се не само избрани членове на екипа, но и целият екип. Защото при спешни случаи бихте работили и с целия екип. Смесени екипи от лекари, медицински сестри и МЗС ще тренират заедно в симулацията. Защото само по този начин целият екип може да продължи напред, за да избегне грешки в бъдеще.
Симулацията е поуката от грешките!
В техническата област, ако технологията не успее, грешката се търси и коригира, така че тя работи отново. Това обаче не е възможно в медицината, защото ако грешката вече се е случила, тя вече е причинила вреда на хората. Единственото разумно последствие е да се учим от грешки! Това означава да направите своите заключения за в бъдеще, така че точно тази грешка да не се повтори.
Колко грешки правим:
- в рутината: 1/30 мин
- Сложна задача 1/5 мин
- Сложна задача + стрес 1/30 сек
Спешен екип от четирима души е на пациента за 20 минути. (Т.е. сложна задача + стрес) 4 (хора) x 20 (мин) x 2 (на минута) = 160 грешки!
Повечето грешки се коригират от останалата част от екипа или от вас самите и те нямат далечни последици. Изпълнението на индивида е динамично, т.е. всеки път има лоши дни и точно от това се състои работата в екип, в която ние се грижим един за друг и подкрепяме другите в тези дни.
Целта на симулацията е да премахне стреса от сложната задача. Това води до 16 грешки за 20 минути. Това намалява десетократно риска от негативен инцидент.
Какво всъщност е симулацията?
Някои области на човешкото същество не могат да бъдат променени, например рефлекси, основната мотивация или дори личността. Това, което може да се промени обаче, са знанията, реакцията на стимулите, комуникацията в екипа, а също и поведението при вземане на решения. Точно тук идва симулацията, за да се обучи безопасно поведение и колкото по-често се обучава това, толкова по-лесно ще бъде да се справим с извънредни ситуации в екип. Тъй като симулацията се нарича още CRM, което означава управление на ресурсите на екипажа. Обучението се провежда във вашите помещения, за да можете, разбира се, да отговорите по-добре на вашите материали и местните условия и вече дефинираните работни процеси.
Защо симулация - за създаване на когнитивни резерви за непредвиденото
Обикновено имаме различни бариери за безопасност в ежедневието си, така че нищо да не се обърка. Те са пълни с дупки поради различни фактори. (Може да се възприема като сирене, колкото повече дупки има, толкова по-лесно ще се премине от там)
Използвайки пример, това означава: Служителят има лош ден днес, защото е спал лошо и следователно не е напълно когнитивно ефективен. (Първа дефектна бариера за безопасност) Обикновено, след като изготви лекарство, той показваше ампулата на втори служител, така че да не могат да се допускат грешки. За съжаление днес много се случва в практиката и затова той само за кратко го показва на стажанта, който е на третия ден. След това служителят дава лекарството интравенозно самостоятелно. (Втора дефектна бариера за безопасност) Стажантът не иска да каже, че ампулата вчера е изглеждала различно, защото днес вече е имал проблеми няколко пъти. (Трета дефектна бариера за безопасност) След това човекът изпада в безсъзнание, защото е взел грешното лекарство, когато го е изтеглил. (отрицателен резултат)
В някои ситуации бариерите за безопасност могат да се провалят и да възникне нежелан инцидент. Ако веригата от грешки беше прекъсната само в един момент, инцидентът можеше да бъде избегнат. В ретроспекция винаги е по-лесно да се каже „щях да го направя по различен начин“. Това се нарича грешка при оглед назад, тъй като крайният продукт е известен и следователно може да се каже и в кой момент се е случил инцидентът. Целта е да се използва симулацията, за да се намери точката, в която всичко се е объркало. Никой не трябва да се смущава от това, прави се опит да се разбере защо отделният участник е постъпил по този начин в сценария.
Ето казус: Обаждате се на колегите си, защото пациентът има болка в рамото, защото току-що е паднал върху него. Предавате на вашия служител: „Пациентът има болка в лявото рамо, моля, настройте всичко за транспорт до болницата“. Поради липсата на информация за падането, колегата поръчва линейка с линейка, за да заподозре остър коронарен синдром.
Чрез разпознаване на причината могат да се избегнат грешки в бъдеще и точно тук започва симулацията. Тук се премахват несигурностите, за да се създадат автоматизми.
Симулацията и „никога събития“ - неща, които никога не се случват
Има така наречените „никога събития“, неща, които всъщност не трябва да се случват, но се случват. Целта на симулацията е да ги разпознае и изработи, така че това повече да не се случва.
Практичен пример за това е, когато по време на реанимация трябва да настроите вентилация с торбичка с маска. В стресова ситуация не е лесно да свържете маската към чантата и резервоара и след това да я прикрепите към бутилката с кислород. Популярна грешка в суматохата е свързването на кислородната тръба към предната част на кислородната маска. Това ще спука маската и вече няма да може да се използва. Това по-скоро би се случило в казус в симулацията, отколкото при пациент.
Симулацията създава контрол на ситуацията, за да има когнитивни резерви за непредвиденото.
Нашият материал - особено за вашите обстоятелства
Нашият материал се състои от голямо разнообразие от фантоми. Обучаваме всички възрастови групи от бебета до деца и възрастни с възможност за интубация. Ние се грижим за вашата практика или вашата клиника. Имате ли аварийна раница с основно оборудване? Тогава ще предоставим точно това в симулационното обучение. Решава ли се спешният екип в клиниката с четирима членове? След това има и обучение в групи с четирима членове в казуса. По време на симулацията ние ще реагираме перфектно на вашето местоположение. В идеалния случай спешността се обучава в налична стая за пациенти в клиниката или в консултативна зала в практиката. Защото това е пространството, което е достъпно само при реална спешност.
Нашите инструктори за перфектно обучение
Нашите преподаватели са опитни спешни лекари. От много години работите в клиники, интензивни отделения, линейки и лекарски кабинети и безброй пъти сте лекували спешни случаи при най-трудните условия. Ние знаем кога говорим за това и можем оптимално да подготвим вас и вашия екип за извънредни ситуации със симулация.
Нашите концепции за симулацията са съгласувани с нашия фелдшер, който е изучавал комуникационни науки. Тъй като бихме искали да идентифицираме с вас грешки в управлението на аварийни ситуации чрез добре координирани техники за симулация, за да създадем сигурност за бъдещето.
Симулация в лекарския кабинет
По време на симулацията в лекарския кабинет вашите спешни изображения се обучават. Ние симулираме всички възможни извънредни ситуации, които се случват в района, от анафилаксия и инфаркти до реанимация на бебета. За нас е важно да научите как да разположите екипа си правилно, как да общувате помежду си при спешни случаи и как можете да постигнете най-добрите възможни резултати с наличните аварийни материали.
Симулация в клиниката
Във всяка клиника има различни екипи за спешни случаи и извънредни ситуации и точно това се обръщаме към симулацията. Кой ще поеме ролята на ръководител на екипа? Как протича спасителната верига в болницата? Всички тези точки се обсъждат и обучават предварително. Разработили сме различни концепции за различните функционални области:
- Симулация в спешното отделение - от предаването на линейката до сърдечната катетеризация, имаме готови за вас безброй сценарии.
- Симулация в интензивното отделение - с нашите сценарии за случай ние правим лекарите по интензивно лечение и опитната интензивна медицинска сестра потни.
Професионално изискване за симулацията във вашата клиника или лекарски кабинет
Предпоставката за симулацията е текущо обучение за основна поддръжка на живота (BLS). Това означава, че основните реанимация и основните мерки трябва да работят. Искаме да използваме времето по време на обучението оптимално за симулацията. Ще се радваме да проведем предварително спешно обучение, за да са налице основите.