Симптоми също на неочаквани места
Полово предаваните болести се проявяват не само върху гениталиите. Симптомите в областта на главата и шията са по-чести от очакваното. Следователно, УНГ лекар е търсен и при ХИВ инфекции, сифилис и Ко.
Публикувано от Анжелика Бауер-Делто: 21 декември 2016 г., 6:31 ч
Болестите, които се предават чрез слюнката, включват инфекции с херпесни вируси и вируса на Epstein-Barr.
МАНХАЙМ. Редица болести, предавани по полов път (ЗППП), също могат да се проявят в областта на УНГ, напомни доцент д-р. Райнер Лундерсхаузен, групова вътрешна практика в Ерфурт.
Това включва инфекция с човешки папилома вируси (HPV). Инфекциите с високорискови видове, особено HPV 16, 18 и 31, могат не само да доведат до рак на маточната шийка, вулвата, пениса и анала, но и да насърчат развитието на рак на орофарингеята.
Други видове HPV причиняват вирусни брадавици в устата. Болестите, които се предават чрез слюнката, особено при целуване, включват инфекции с херпесни вируси и вируса на Epstein-Barr (EBV). EBV е причина за инфекциозна мононуклеоза, а също и рисков фактор за назофарингеален карцином.
Сифилис във възход
През последните години в Германия се наблюдава нарастваща честота на сифилис, съобщи Лундерсхаузен на тренировъчно събитие в Манхайм. През 2015 г. в института „Робърт Кох“ са докладвани 6834 случая на сифилис, почти една пета повече в сравнение с предходната година.
Според Епидемиологичния годишник на инфекциозните болести за 2015 г. делът на случаите, които вероятно са предадени чрез сексуален контакт между мъже (МСМ), е 85 процента.
При орални секс практики първичните лезии на Treponema pallidum инфекция могат да се появят в устната лигавица, последвано от регионално подуване на лимфните възли в областта на шията.
Особено ако има анамнестични доказателства, че пациентът принадлежи към рисковата група на МСМ, трябва да се има предвид сифилис, който може да се лекува добре с пеницилин, казва Лундерсхаузен. Неврологичните симптоми на късен сифилис могат да засегнат и областта на главата и шията, като парализа на лицето.
Херпес: Зад това ли стои ХИВ?
Броят на съобщените нови диагнози за ХИВ също се е увеличил отново през 2015 г., с 5 процента в сравнение с предходната година до 3 674 случая.
Острата ХИВ инфекция първоначално протича като грип със симптоми като повишена температура, умора, лимфаденопатия и фарингит, макулопапулозен обрив, диария и загуба на тегло.
Неспецифичните симптоми сами по себе си не са диагностични, но след рисков контакт трябва да се обмисли възможна инфекция, съветва Lundershausen.
Находките на кожата и лигавицата, които се срещат и в областта на главата и шията, например обширна херпесна инфекция, язви на устната лигавица или изразена орална млечница, могат да показват имунодефицит в резултат на HIV инфекция.
Неврологичните находки, свързани с ХИВ, също могат да засегнат УНГ областта, като парализа на лицето, оталгия, шум в ушите или загуба на слух във вътрешното ухо.
Мисленето за ХИВ инфекция на ранен етап е особено важно, от една страна, за да се предотврати нейното разпространение, но и защото днес се предлагат отлични възможности за лечение, припомни Лундерсхаузен.