Симптоми, причини и лечение на рак на носоглътката

  • Свързани
  • Лечение на вагинален рак (PDQ®): Лечение - Информация за пациента [NCI] Етапи на вагинален рак
  • Какво е рак на тънките черва?
  • Лечение на рак на стомаха (PDQ®): Лечение - Информационен лист за пациента [NCI] - за да научите повече за рака на стомаха
  • Сексуалност и репродуктивни проблеми (PDQ®): Поддържаща грижа - Информация за пациента [NCI] - това обобщение на PDQ
  • Скрининг за рак на хранопровода (PDQ®): Скрининг - Данни за пациента [NCI] - Какво е скрининг?
  • Лечение на ретинобластом (PDQ®): Лечение - Информация за пациента [NCI] Нива на ретинобластом
  • Костни тумори: първичен рак на костите, метастатичен рак и доброкачествени костни тумори
  • Тестове за мултиплен миелом: какво трябва да знаете
  • Както е организирано за химиотерапия?
  • Устни усложнения на химиотерапията и радиацията на главата/шията (PDQ®): Поддържащи грижи - Информационен лист за пациента [NCI] - Превенция и лечение на орални усложнения преди началото на химиотерапията или лъчетерапията

Назофарингеалният рак е рядък вид рак на главата и шията. Започва от горната част на гърлото, зад носа. Тази област се нарича назофаринкс.

лечение

Назофаринксът е несигурен в основата на черепа ви, над покрива на устата ви. Ноздрите ви се отварят в назофаринкса. Когато дишате, въздухът тече през носа, в гърлото и носоглътката и в крайна сметка в белите дробове.

Ракът на носоглътката се нарича още назофарингеален карцином (NPC).

Причини за рак на носоглътката

Учените не са сигурни какво точно причинява рак на назофаринкса. Ракът обаче е силно свързан с вируса на Epstein-Barr (EBV).

Въпреки че EBV инфекцията е често срещана, не всички, които имат EBV, ще получат рак на носоглътката. В САЩ повечето хора, които са имали EBV инфекция, никога нямат дългосрочни проблеми. Това е така, защото имунната система на организма унищожава вируса.

Но понякога генетичният материал (ДНК) от вируса се смесва с ДНК в клетките на назофаринкса. Промяната в ДНК кара клетките да растат и да се делят необичайно, причинявайки рак. Това е рядко.

Рискът от NPC се увеличава, ако ядете диета с високо съдържание на закалени със сол риба и месо. Тютюнът и алкохолът също увеличават риска. Някои учени вярват, че химикалите в тези неща допълнително увреждат ДНК в клетките.

Кой получава рак на носоглътката?

Според Американското онкологично дружество по-малко от всеки на 100 000 души в Северна Америка получава този вид рак.

Ракът е най-често срещан в Югоизточен Китай. Също така е много по-често в:

  • Други части на Азия
  • Северна Африка
  • Инуитски популации на Аляска и Канада
  • Китайски и хмонг имигрантски групи в САЩ

В Съединените щати ракът на носоглътката се наблюдава и при афроамериканци, испанци и бели.

По-вероятно е да получите този вид рак, ако:

  • Са мъже
  • под 55 години
  • Яжте диета с високо съдържание на закалена със сол риба и месо
  • Имате фамилна анамнеза за рак на носоглътката
  • Имате определени гени, свързани с развитието на рак
  • свържете се с EBV

Някои, но не всички проучвания установяват по-висок риск от рак на носоглътката при хора, които:

  • дим
  • Пийте много алкохол
  • Работете около дървесен прах или химикал, наречен формалдехид

Симптоми на рак на назофаринкса

Симптомите на рака на носоглътката могат да включват:

  • Замъглено или двойно виждане
  • Трудности при говорене, включително пресипналост
  • Ушни инфекции, които продължават да се връщат
  • Болка или изтръпване на лицето
  • главоболие
  • Загуба на слуха, звънене в ушите или усещане за пълнота в ухото
  • Бучка в гърлото или носа
  • Епистаксис
  • Запушен нос
  • Възпалено гърло

Не забравяйте, че такива симптоми са по-склонни да се появят при много други заболявания и здравословни състояния, които са далеч по-малко сериозни от рака на носоглътката.

Ако имате някой от горните симптоми, моля свържете се с Вашия лекар или медицинска сестра. Само опитно медицинско лице може да диагностицира или да изключи рак на носоглътката.

Как се диагностицира ракът на носоглътката

Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви прегледат. Това включва подробен поглед към ушите, носа и гърлото. Можете да бъдете изпратени на лекар, специалист в тези области, наречен отоларинголог.

Лекарят или медицинската сестра ще усетят и гърлото ви. Повечето пациенти с рак на назофаринкса имат бучка на шията. Това е знак, че ракът се разпространява в лимфните възли.

Малки огледала и светлини или гъвкава, осветена тръба могат да бъдат поставени през устата или носа, за да помогнат на лекаря да погледне по-добре носоглътката. Това се нарича назофарингоскопия. Той ще помогне на лекаря да провери мястото за някакъв необичаен растеж, кървене или други проблеми.

Ако изследването е необичайно, Вашият лекар може да препоръча биопсия. Биопсията е отстраняване на малко количество тъкан за изследване под микроскоп.

По време на назофарингоскопия може да се вземе биопсия. Ако има бучка на шията, биопсията може да се направи чрез въвеждане на много тънка, куха игла в бучката.

Образните тестове могат да помогнат за диагностициране на рак на носоглътката или да се определи дали се е разпространил. Тестовете за изображения могат да включват:

  • Рентгенова снимка на гръдния кош
  • CT сканиране
  • ЯМР
  • Ултразвук на шията

Следните тестове също могат да бъдат направени за потвърждаване или изключване на рак:

  • Пълна кръвна картина (CBC) и други кръвни тестове
  • EBV изследване

Ако сте диагностицирани с рак на носоглътката, ще бъдат направени други тестове, за да се види дали и къде се е разпространил ракът. Това се нарича постановка.

Има четири етапа на рак на носоглътката. Колкото по-малък е броят, толкова по-малко ракът се е разпространил в други части на тялото.

  • Етап 1 се нарича ранен стадий на назофарингеален рак.
  • Етап 2 се нарича междинен стадий на назофарингеален рак.
  • Етапи 3 и 4 са известни като напреднал или късен стадий на рак на носоглътката.
  • Когато ракът на носоглътката се върне, той се нарича рецидивиращ рак.

Лечение на рак на носоглътката

Ако сте диагностицирани с рак на назофаринкса, ще се нуждаете от редовно проследяване с вашия медицински екип преди, по време и след лечението.

Вашето лечение ще зависи от много неща, включително:

  • Местоположение на тумора
  • Етап на тумора
  • Вашето цялостно здраве

Лечението може да включва:

лъчетерапия . Лъчевата терапия използва рентгенови лъчи, за да убие раковите клетки и да ги предпази от растеж. Обикновено е част от стандартното лечение на ранен стадий на рак на носоглътката.

Един тип, наречен IMRT, доставя радиация с високи дози директно на тумора, като по този начин минимизира увреждането на почти здравата тъкан. Това може да причини по-малко странични ефекти или усложнения от традиционното лъчелечение на назофаринкса, което води до:

мога да водя

  • суха уста
  • Възпаление на лигавицата на устата и гърлото
  • слепота
  • Нараняване на мозъчния ствол
  • Смърт на здрава тъкан

хирургия . Хирургията понякога може да излекува рака на носоглътката, ако се отстранят всички туморни и ракови клетки. Но операцията може да бъде трудна, защото тъй като местоположението на тумора е близо до черепа, това може да причини трайно увреждане на окото и други близки структури.

Не всички хора с рак на носоглътката могат да се оперират. Вашият лекар ще обмисли местоположението и стадия на вашия тумор, когато обсъжда възможностите за лечение.

Биологични лекарства . Биологичните лекарства влияят върху начина, по който имунната система на тялото ви се бори с болестите; те също се наричат ​​моноклонални антитела.

Биологично лекарство, наречено бевацизумаб (Avastin), блокира производството на вещество, наречено съдов ендотелен растежен фактор (VEGF). Sorafenib (Nexavar) и pazopanib (Votrient) са лекарства, които също блокират този протеин. Проучванията показват, че пациентите с рак на носоглътката, които имат по-ниски нива на VEGF, вероятно ще останат без заболяване след лечението. Понастоящем се изследва бевацизумаб, за да се види дали ще помогне за подобряване на цялостната ви преживяемост, когато се комбинира с други лечения, като химиотерапия. Използват се и други биологични лекарства. Това включва лекарството цетуксимаб (ербитукс), което е насочено към протеин на повърхността на раковите клетки. Други лекарства, насочени към този протеин, включително нимотузумаб и йокотиниб, са показали обещаващи резултати в клинични проучвания.

химиотерапия . Химиотерапията използва лекарства за унищожаване на раковите клетки. Само по себе си обикновено не е полезно за лечение на рак на носоглътката. Но това може да ви помогне да живеете по-дълго, когато се комбинира с лъчева терапия или биологични лекарства.

Палиативна терапия . Към този момент няма лечение за рак на главата и шията, който да се е разпространил или метастазирал. Целта на лечението е да контролирате симптомите си и да ви направи възможно най-удобни. Това се нарича палиативна терапия.

клинични изпитвания . Ако лечението не работи, помислете за присъединяване към клинично изпитване. Изследователите винаги тестват нови начини за лечение на рак и се нуждаят от вашата помощ. Посъветвайте се с Вашия лекар или медицинска сестра дали има клинични проучвания за рак на назофаринкса във вашия район.

Може ли да се предотврати ракът на носоглътката?

Предприемането на тези стъпки може да намали риска от рак на носоглътката:

  • Яжте диета, богата на плодове и зеленчуци
  • Избягвайте солената кайма риба и месо
  • Да не се пуши
  • Не пийте много алкохол