Симптоми - оплаквания DocMedicus Gesundheitslexikon

Следните симптоми и оплаквания могат да показват хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза):

Водещи симптоми

Спад в телесната температура → усещане за студ, свръхчувствителност към студ
Намалено изпотяване (хипохидроза)
Тестена, хладна, суха кожа, особено по лицето, ръцете и краката
Тъпа, рошава коса
Повишаване на теглото (ако имате лош апетит)

Сърдечна

Нормално до брадикардия (пулсът е твърде бавен:
Кръвно налягане: диастолично ↑
Капацитет на изтласкване на сърцето ↓
Периферно съдово съпротивление ↑
Ренин-ангиотензинова система: активирана

Стомашно-чревни (стомашно-чревен тракт)

Запек (запек)

Нервна система и психика

Безволност
Умора, слабост (повишена нужда от сън)
Лошо настроение

Хиперхолестеролемия (нарушение на липидния метаболизъм; високо ниво на холестерол в кръвта)
Хипертриглицеридемия (нарушение на липидния метаболизъм; високи нива на триглицериди в кръвта)
Микседем - оточно подуване на подкожието поради съхранението на гликозаминогликани; Кожата е пастообразна и показва оток без подуване (подуване), който не зависи от позицията
Периферен оток - подуване на краката от задържане на вода

Съпътстващи симптоми

Анемия (анемия)
Алопеция дифуза (дифузна загуба на коса)
Диспнея (задух)
Дисфония (дрезгав глас) [Забележка: диференциални диагнози: бронхиален карцином (рак на белия дроб), ларинксален карцином (рак на ларинкса), карцином на щитовидната жлеза]
Хипакузис (загуба на слуха)
Хипертония (високо кръвно налягане)
Хипорефлексия (намалена интензивност на един или повече рефлекси)
Хиповентилация (ограничена белодробна вентилация) и дихателна недостатъчност/нарушаване на външното (механично) дишане, което води до недостатъчна вентилация на алвеолите (микседема кома; хипотиреоидна кома)
Синдром на карпалния тунел - синдром на нервна компресия на ръката
Лоша концентрация
Менорагия - повишено и продължително менструално кървене (7-14 дни)
Олиго- или аменорея - рядко или без менструално кървене
Мускулни крампи, мускулна скованост
Парестезия (необичайни усещания)
Разширяване на дясно и ляво сърце (трайно разширение на сърдечната камера) с възможен хидроперикард/натрупване на серозна течност в перикарда [ЕКГ: ниско напрежение на P и T вълни и QRS комплекс]
Гуша (уголемена щитовидна жлеза)
Загуба на слуха
Повишена честота на абортите (спонтанни аборти)
Намалено либидо (сексуално влечение)
объркване
Церебеларна атаксия (нарушения на координацията на движенията (атаксия), които се предизвикват от патологични промени в малкия мозък (малкия мозък))

Симптоми при деца с вроден хипотиреоидизъм

Метаболизмът е предимно хипотиреоиден, но може да бъде и еутиреоиден (нормална функция на щитовидната жлеза).
Симптомите на вроден хипотиреоидизъм се забавят, тъй като тиреоидните хормони на майката снабдяват детето през първите 4-12 седмици от живота!

Питейна слабост
Запек (запек)
Жълтеница neonatorum prolongatus - пожълтяване на кожата, нормално при кърмачета, но тук удължено
Заседнал начин на живот
Уголемен език
Пъпна херния (пъпна фрактура I.
Хипотония
дихателна недостатъчност (слабо дишане)
Гуша (само за хипотиреоидизъм, придобит вътрематочно (в матката))

Интелектуални увреждания (тежки интелигентни дефицити)
мускулна болка
Забавен растеж с несъразмерно нисък ръст
Забавено съзряване на лицето (груби черти на лицето)
Тих глас
Микседем - кожата (вкл. Подкожна тъкан и мастна тъкан) е тестена, подута, хладна, суха и груба, особено по крайниците и лицето; пациентите изглеждат подути
Загуба на слух във вътрешното ухо
Страбизъм (кривогледство)
спастична походка

Симптоми при възрастни хора

При пациенти в напреднала възраст често съществува риск типичните симптоми на хипотиреоидизъм да бъдат погрешно интерпретирани. Класически симптоми на Хипотиреоидизъм в напреднала възраст (Възрастово разпределение: 50-70 годишна възраст) за това са:

Хиперхолестеролемия (нарушение на липидния метаболизъм; високо ниво на холестерол в кръвта)
Брадикардия (
студена, бледа кожа
Пациентите стават студени, уморени, лесно изтощени и летаргични

Хипотиреоидна кома (микседема кома)

Терминологичната микседема кома е подвеждаща, тъй като повечето не са в кома.

Кома на микседема е животозастрашаващ краен етап на нелекуван хипотиреоидизъм (много рядко; лоша прогноза) със следните симптоми:

Хипотермия (хипотермия; може да има и треска поради инфекция!

Сърдечна

Брадикардия [бавен пулс (
Хипотония (ниско кръвно налягане)
Шок до смърт

Алвеоларна хиповентилация (патологично намаляване на нормалната белодробна вентилация; нарушена белодробна вентилация) с хиперкапния (повишено съдържание на въглероден диоксид в кръвта) [риск от бронхопневмония (вторична пневмония (пневмония), която се развива от низходящ бронхит)]

Стомашно-чревни (стомашно-чревен тракт)

Запек (запек) Стомашна атония (стомашна парализа) и паралитичен илеус (чревна обструкция поради чревна парализа)]

Микседем - тестена кожа/едематозно подуване на подкожната тъкан поради съхранението на гликозаминогликани; Кожата е пастообразна и показва неиндектируем оток (подуване), който не зависи от позицията; това показва:
- подпухнало лице, голям език, подути ръце; суха, груба, хладна кожа

Нервна система и психика

летаргия
депресия
Замъгляване на съзнанието (сънливост) до кома
евентуално церебеларни симптоми (атаксия (нарушения в координацията на движенията), адиадохокинеза/невъзможност за бързо изпълнение на противоположни движения)
епилепсия (поради хипонатриемия/дефицит на натрий)

Хипогликемия (ниска кръвна захар)
Хипонатриемия (липса на натрий)
възможни признаци на надбъбречна недостатъчност (особено при вторичен хипотиреоидизъм)

Възможни причини за хипотиреоидна кома:

алкохол
Стресови събития (напр. Инфаркт на миокарда (инфаркт), операция, злополука), които присаждат към неоткрит хипотиреоидизъм
Инфекции
Лекарства: Вещества, които водят до хиповентилация: (опиати, наркотици, успокоителни)
Операции
Излагане на студ