Симптоми на стрептококова инфекция, заболявания, лечение

Стрептококова инфекция може да засегне дихателната система, кожата или различни органи и тъкани. Ето видовете заболявания, които стрептококите причиняват и как се лекуват.

Съдържание:

Главна информация

Стрептококовата инфекция (Streptococcus) варира по тежест - от леки инфекции на гърлото до пневмония и повечето могат да бъдат лекувани с антибиотици. Какво представляват стрептококите? Те са грам-положителни сферични бактерии, които могат да причинят множество заболявания.

Симптомите на стрептококова инфекция започват след около 1 до 4 дни. Много рядко се случва стрептококите да нахлуят в тялото по-дълбоко. Когато обаче се случи, стрептококът може да причини:

пневмония;
сепсис (сериозна инфекция на кръвта);
менингит;
синдром на токсичен шок (токсини, отделяни в кръвта, които причиняват треска, гадене и повръщане);
сериозна инфекция на по-дълбоките слоеве на кожата, която причинява силна болка и подуване.

Относно стрептокока

Стрептококовото заболяване (стрептококова инфекция) се причинява от бактерии от групата на стрептококите. Стрептококовите инфекции са всякакъв вид инфекция, причинена от вид бактерии, наречени стрептококи. Стрептококовите инфекции могат да варират по тежест, от леки инфекции на гърлото до пневмония.

Има повече от 20 различни вида стрептококови бактерии, които са разделени на две основни групи: стрептококи от група А - често се срещат на повърхността на кожата и вътре в шията и често срещана причина за инфекция при възрастни и деца, и стрептококи от група В - могат отново да причинят инфекции на кръвта, пневмония и менингит -наскути. Стрептококът може също да причини скарлатина, детска болест, която причинява специфичен розово-червен обрив.

Видове стрептококи

Стрептококи от група А

Стрептокок от група А (известен също като Streptococcus pyogenes или бета-хемолитичен стрептокок), който често се среща на повърхността на кожата и вътре в шията, е често срещана причина за инфекция при възрастни и деца.

Стрептококова инфекция от група А се причинява от стрептококи от група А (бета-хемолитични), като най-често срещаният тип е Streptococcus pyogenes. Това е често срещана инфекция, която може да причини възпалено гърло (фарингит), скарлатина или импетиго. В редки случаи стрептококовата инфекция може да причини синдром на токсичен шок, подобен на този, причинен от бактерии Staphylococcus aureus, известен също като Staphylococcus aureus. Понякога стрептококи от група А могат да доведат до сериозни усложнения, като ревматична треска, която може да засегне сърцето, и бъбречни заболявания (гломерулонефрит).

Диагностика и лечение

За случаите на фарингит (стрептокок в гърлото) и скарлатина рутинният метод за диагностика е идентифицирането на патогена в проба от секрет. Може да се посочат и кръвни тестове. Синдромът на токсичен шок се диагностицира чрез изследване на симптомите и в някои случаи чрез изследване на кръвта.

Можете да получите стрептококова инфекция от група А след контакт със заразени хора. Бактериите присъстват в секрецията на слюнка и носната секреция, така че кихането, кашлицата и контактът с ръце са методи за разпространение на бактерии. В редки случаи инфекцията може да се зарази и от заразена храна, включително мляко и млечни продукти или яйца. Импетиго е изключително заразен.

Курсът на антибиотици е стандартното лечение за стрептококова инфекция от група А. Продължителността ще зависи от мястото на инфекцията. Антибиотиците, които могат да бъдат предписани, включват пеницилин, цефалоспорин, ако сте алергични към пеницилин, или антибиотици за импетиго.

Стрептококи от група В

Стрептококи от група В (известен също като Streptocccus agalactiae), обикновено живее безвредно в храносмилателната система, а при жените - във влагалището. Те са склонни да засягат само новородени и обикновено причиняват по-сериозни видове инфекции. Смята се, че 1 на 5 бременни жени има бактерии от група В във влагалището и/или храносмилателната система.

Streptococcus viridans
Streptococcus pneumoniase (пневмокок).

Болести, причинени от стрептококи

Болести, причинени от стрептококи от група А (стрептококи А)

Повечето видове стрептококова А инфекция са неприятни, но обикновено не представляват заплаха за здравето. Те включват:

инфекция на гърлото - особено инфекция в задната част на гърлото, която е известна като фарингит или бета-хемолитичен фарингит от група А;
импетиго - вид кожна инфекция, която може да причини кожни мехури;
целулит - инфекция на по-дълбоките слоеве на кожата;
инфекция на вътрешното ухо;
синузит - инфекция на малки кухини, пълни с въздух зад челото и скулите;
отит;
еризипела;
инфекции на сърдечната клапа;
скарлатина.

Стрептококус А също може да причини, ревматична треска или нефрит (възпаление на бъбреците), но тези състояния са редки. Тези бактерии представляват потенциално сериозна заплаха за здравето само ако проникнат по-дълбоко в тъканите и органите на тялото и предизвикат това, което е известно като инвазивна инфекция.

Примери за инвазивни инфекции включват:

пневмония - инфекция на белите дробове;
менингит - инфекция на защитния слой, който покрива мозъка;
остеомиелит - инфекция на костта;
некротизиращ фасциит - много сериозна инфекция на кожата, която може да причини сериозно увреждане и след това смърт на кожната тъкан и се счита за вид гангрена.

Симптомите на стрептококова инфекция от група А зависят от инфекцията.

Тонзилит

Симптомите на тонзилит включват:

възпалено гърло, зачервяване в гърлото, с гъста течност, подобна на гной около сливиците;
треска и студени тръпки;
увеличени и чувствителни лимфни възли във и около врата;
повръщане и дискомфорт в корема, особено при деца.

скарлатина

Симптомите на скарлатина включват:

възпалено гърло;
розово-червен обрив, който се разпространява по корема, гърдите и гънките на кожата;
яркочервен език ("ягодов език") и др.

Импетиго

Стрептококовите бактерии могат да причинят импетиго. Импетиго обаче може да бъде причинено и от бактерията Staphylococcus aureus ("Staphylococcus aureus"). Симптомите на импетиго включват:

мехури, обикновено около носа и устата;
треска и подути лимфни възли в тежки случаи.

Болести, причинени от стрептококи от група В (стрептококи В)

Повечето хора бързо развиват естествен имунитет срещу В стрептококи, така че тези видове инфекции са много по-редки и са склонни да засягат само новородени. Тъй като новородените имат слабо развита имунна система, стрептококовите инфекции В могат бързо да се разпространят в тялото, причинявайки сериозни инфекции като менингит и пневмония.

При възрастни най-честите здравословни проблеми, причинени от Streptococcus B, включват инфекции на пикочните пътища, кожни инфекции, инфекции на кръвния поток, пневмония, инфекции на кожата и меките тъкани и инфекции на костите и ставите. При децата ранното начало се проявява при тези на възраст под 1 седмица и инфекцията най-често се предава от майка на бебе по време на раждането.

Стрептококус В може да причини абсцеси, целулит, кожни или костни инфекции при възрастни. При новородени може да причини кръвни инфекции, пневмония или менингит, а при жени след раждането може да причини кръвни инфекции или маточни инфекции.

Стрептококи по време на бременност

Изчислено е, че приблизително 1 на 4 бременни жени има стрептококови В бактерии във влагалището и/или храносмилателната система. Понякога бактериите могат да се предават на бебето амниотична течност (бистра течност, която заобикаля и защитава нероденото бебе в утробата) или докато бебето преминава през родовия канал по време на раждането. Симптомите на Streptococcal B инфекция при новородени обикновено се развиват през първите няколко часа или дни след раждането и включват липса на естествен отговор, проблеми с храненето, проблеми с дишането и сърдечен ритъм. При стрептококи по време на бременност антибиотиците, дадени на майката по време на раждането, могат да помогнат за предотвратяване на разпространението на инфекцията върху бебето.

Болести, причинени от Streptococcus viridans

Streptococcus viridans е част от голяма група видове коменсални стрептококови бактерии. Тази група бактерии често участва в подостър ендокардит, свързан със стоматологични процедури. Може да причини зъбни инфекции или сърдечни клапи.

Болести, причинени от Streptococcus pneumoniae (пневмококи)

Пневмококова болест е инфекция, причинена от бактерията Streptococcus pneumoniae ("пневмокок"). Тези бактерии могат да причинят много видове заболявания, включително пневмония (инфекция на белите дробове), ушни инфекции, инфекции на синусите, менингит (инфекция на лигавицата около мозъка и гръбначния мозък) и бактериемия (инфекция на кръвния поток). Пневмококовите бактерии се разпространяват чрез кашлица, кихане и близък контакт със заразен човек.

Streptococcus pneumoniae е грам-положителен, извънклетъчен, опортюнистичен патоген, който колонизира лигавичните повърхности на горните дихателни пътища на човека. До 27–65% от децата и

Симптоми на стрептококова инфекция

Признаците и симптомите на стрептококова инфекция зависят от местоположението и вида на инфекцията. Например, инфекциите на гърлото се проявяват с подути сливици, увеличени лимфни възли на врата, болки в гърлото, дискомфорт при преглъщане и т.н.

Често срещаните кожни инфекции са импетиго и целулит. Симптоми на импетиго започват с червени лезии или мехури, обикновено около носа и устата, или по ръцете, торса или краката. Раните обикновено се чупят малко след появата им, оставяйки дебели златисти, жълто-кафяви корички. Кората изсъхва, за да остави червена следа, която обикновено заздравява без белези.

През симптоми на инфекция на вътрешното ухо брои:

силна болка в ухото;
треска;
грипоподобни симптоми при деца, като повръщане и липса на енергия;
лека глухота.

През симптоми на синузит брои:

запушен нос или хрема;
болка в лицето;
треска.

Симптоми на инвазивна инфекция

Симптомите на инвазивна инфекция тип А ще зависят от това какъв тип инфекция се развива. Например:

белодробна инфекция (пневмония) причинява постоянна кашлица, задух и болка в гърдите;
кръвна инфекция (сепсис) причинява високи температури, учестен пулс и учестено дишане;
инфекция на външния защитен слой на мозъка (менингит) причинява силно главоболие, повръщане, скованост на врата, чувствителност към светлина и червен обрив.

По-рядко други видове инвазивни стрептококови А инфекции включват:

скарлатина - инфекция, която може да засегне цялото тяло, като най-отличителният симптом е фин червен, розово-червен обрив;
синдром на токсичен шок - сериозна, широко разпространена инфекция на кръвта и няколко органа;
некротизиращ фасциит - инфекция на най-дълбокия слой на кожата, която причинява смъртта на засегнатата тъкан (тъканната смърт е известна като гангрена).

Симптоми на стрептококова инфекция Б

Симптомите на стрептококова В инфекция при новородено често се появяват през първите 12 часа след раждането, но могат да се появят по всяко време през първите 3 месеца след раждането. Симптомите, които може да има новородено, включват:

летаргия и липса на отговор на стимули;
проблеми с храната;
дихателни проблеми;
раздразнителност;
твърде висока или твърде ниска телесна температура;
необичайно бързо или бавно дишане;
необичайно бърз или бавен сърдечен ритъм.

Стрептококи при деца

Когато детето ви развие стрептококова инфекция от група А, включително скарлатина или импетиго, дръжте го извън общността, докато детето има поне 24 часа антибиотично лечение и се почувства по-добре. Уверете се, че сте завършили целия курс на антибиотици. Стрептококовите инфекции се срещат често между 5 и 15-годишна възраст и ранното откриване е от съществено значение за насърчаване на по-бързото излекуване. Обикновено говорим за инфекции във фаринкса или кожата.

Ако стрептококовата инфекция не се лекува, човек може да остане заразен за 10 до 21 дни. Нелекуваната инфекция със секрет, пълен с гной, може да остане инфекциозна в продължение на месеци.

Усложнения на стрептококова инфекция

В случай на нелекувани инфекции могат да възникнат усложнения като отит, синузит, пневмония, периамигдални абсцеси, разпространение на инфекция наоколо, увреждане на органи или дори увреждане на ставите или остър гломерулонефрит.

Понякога усложненията могат да бъдат изключително сериозни, като менингит, синдром на токсичен стрептококов шок или дори некротизиращ фасциит.

Диагностика на стрептококова инфекция

Стрептококова А инфекция може да бъде диагностицирана чрез локален секрет, храчка или проби от течности, за да се открие наличието на бактерии. Кръвен тест също може да се използва, за да се провери дали имунната система е произвела определени антитела в отговор на инфекция от група А. При съмнения за инвазивни инфекции от група А могат да се използват кръвни тестове, за да се потвърди дали всъщност в кръвта има бактерии, а не само антитела. Стрептококус В може да бъде потвърден с помощта на тестове за кръв и урина. Също така могат да се правят образни изследвания или дори да се използва изследователска хирургия.

Лечение

Като стрептококово лечение, в много леки случаи може да няма нужда от лекарства. За да облекчат симптомите, лекарства като парацетамол могат да бъдат препоръчани при болка и треска, като се избягват храни, които дразнят гърлото, избягва се пушенето и гаргарата със солена вода за намаляване на болката и подуването.

Антибиотици за стрептококова инфекция

Антибиотиците не се препоръчват за повечето случаи на инфекции на гърлото, защото не са много полезни за ускоряване на времето за възстановяване и могат да причинят странични ефекти като гадене, повръщане и диария. В допълнение, използването на антибиотици за лечение на леки заболявания може да ги направи по-малко ефективни при лечението на животозастрашаващи състояния - антибиотична резистентност.

Антибиотиците обикновено се препоръчват само ако сте по-уязвими към ефектите на a инфекции на гърлото поради съществуването на отслабена имунна система или сериозно здравословно състояние, като сърдечно заболяване. В такава ситуация обикновено се предписва а 10-дневен курс на клас антибиотици като пеницилин. Избраните лекарства могат да бъдат пеницилин, ампицилин и ванкомицин. Цефалоспорините обикновено са ефективни, но тестовете за чувствителност трябва да насочват терапията, особено при много болни хора с увредена имунна система и хора с чужди тела на мястото на инфекцията.

При кожни инфекции може да се препоръча антибиотични мехлеми или перорални антибиотици. Ако бебето развие стрептококова В инфекция след раждането, то ще трябва да се лекува с интравенозни антибиотици.

Лечение на инвазивни инфекции

Инвазивните стрептококови А инфекции (с възможно изключение на пневмония) се считат за спешна медицинска помощ. Следователно, ако развиете този вид инфекция, обикновено трябва да бъдете хоспитализирани. Може да се наложи да бъдете настанени в интензивно отделение. Инфекцията ще бъде лекувана с помощта интравенозни антибиотици (инжектира се директно във вена). Интравенозните антибиотици обикновено трябва да се дават между 7-10 дни. Ако има идентифицируем източник на инфекция, като например заразена рана, тя трябва да бъде лекувана. Това е известно като контрол на източника. Такъв контрол може да включва източване на гной от заразена рана или хирургично отстраняване на заразена или мъртва тъкан.

Инвазивните инфекции, които засягат меките тъкани, костите или мускулите, може да изискват операция. Понякога се изисква продължително (понякога повтарящо се) хирургично отстраняване.