Симптоми на рак на панкреаса, диагностика и лечение

Какво е рак на панкреаса ?

The панкреас е жлеза, която е част от храносмилателната система и произвежда хормони (инсулин, глюкагон и др.) и храносмилателни сокове. Този удължен орган се състои от три части: главата, тялото и опашката. Неговото дълбоко разположение в корема затруднява изследването чрез медицински образни техники като рентгенография или ултразвук. CT или MRI обаче могат точно да открият наличието на тумор.
Някои ракови клетки може да напусне тумор и преминават в кръвта или лимфната циркулация и по този начин достигат до други органи (черен дроб, кости, бели дробове и др.) и образуват нови тумори, наречени метастази.
По време на диагностицирането се оценява степента на рака, за да се адаптира по-добре лечението.

диагностика

Различните тумори на панкреаса

Доброкачествени тумори

The доброкачествени тумори не са ракови тумори. Това са клъстери от клетки, наречени възли, които се развиват върху панкреаса, без да причиняват здравословен проблем. Тези доброкачествени тумори, най-често “псевдо” панкреатични кисти или цистаденоми серозни, са редки (2% от подозрителни възли).

Злокачествени тумори

Има няколко вида в панкреаса:

  1. Theпанкреатичен дуктален аденокарцином (90% от рак на панкреаса): развива се в главата на панкреаса от клетки, секретиращи ензими, необходими за храносмилането.
  2. The невроендокринни тумори или невроендокринни карциноми (2 до 3% от рак на панкреаса): те се развиват от панкреатични клетки, отговорни за производството на хормони (инсулин, глюкагон и др.). В същото време тези туморни клетки са способни да произвеждат специфични хормони, индуциращи хормонален дисбаланс, който води до откриването на рак. Ние говорим в тези случаи на невроендокринни тумори функционален. Понякога обаче тези тумори не са функционални и следователно не произвеждат хормони.
  3. The цистаденокарцином (1 до 2% от рака на панкреаса): това е злокачествен ход на цистаденом (доброкачествен възел). Повечето цистаденокарциноми са симптоматични и могат да бъдат открити.
  4. Има и други, много по-редки форми на рак на панкреаса.

Рискови фактори

Поведенчески фактори

  1. Тютюн: това би утроило риска от рак на панкреаса;
  2. Диабет тип 2: това би удвоило риска.

Други поведенчески фактори леко повишават риска от рак на панкреаса:

  1. Прекомерната консумация на продукти, богати на мазнини и/или протеини;
  2. Физическо бездействие;
  3. Затлъстяване;
  4. Алкохол: високата и редовна консумация насърчава развитието на хронично локално възпаление (хроничен панкреатит), водещи до a рак на панкреаса.

Препоръчва се обаче редовна физическа активност и балансирана диета за предотвратяване на наднормено тегло и затлъстяване.

Еволюция на доброкачествени тумори

Малък процент от рак на панкреаса би било свързано с трансформацията на доброкачествени тумори (Наречен папиларни интрадуктални тумори и муцинозен). Тези тумори могат да бъдат лекувани превантивно чрез хирургично отстраняване на лезията.

Генетично предразположение

(5% от панкреатични тумори): установени са много малко генетични мутации, към днешна дата можем да цитираме:

  1. Ген STK11 (установено при пациенти със синдром на Peutz-Jeghers),
  2. BRCA2 ген (фамилни форми на рак на гърдата и/или яйчниците),
  3. CDKN2A ген (предразполага към множество меланоми на кожата).

Около 90% от гените за предразположение, свързани с рак на панкреаса, все още не са идентифицирани.

Наследствени фактори

A рак на панкреаса диагностициран при близък роднина (баби, дядовци, родители, братя, сестри, деца) е рисков фактор, който се увеличава с броя на хората, засегнати в едно и също семейство.

Симптоми

В ранните етапи от своето развитие, рак на панкреаса е безсимптомно. За съжаление, първите прояви са знак, че Рак вече е добре развита.