Симптоми на левкемия (рак на кръвта), диагностика, терапия

Подробностите за заболяването и лечението на левкемия при деца и юноши се различават от тези при възрастните. Службата за информация за рака събра подробна информация за лицата за контакт, които могат да предоставят информация за левкемия при деца за родители, търсещи съвет, млади пациенти и заинтересовани страни.

Левкемията е известна още като рак на кръвта: болестта започва в костния мозък, където тялото произвежда кръвни клетки.
Има остри левкемии и хронични левкемии: Те се различават значително по отношение на симптомите, хода на заболяването, прогнозата и възможностите за лечение.
В следващите текстове ще научите повече за рисковите фактори и симптоми на левкемия, диагностичните мерки и възможностите за лечение.

Забележка: Въпреки името си, хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) формално е един от бавно нарастващите лимфоми и следователно не е разгледан в следващите текстове.

Какво е левкемия?

Много хора също наричат левкемията в разговорно отношение рак на кръвта. Строго погледнато обаче, левкемията е заболяване на кръвотворната система. Това означава, че са засегнати не само кръвта, но преди всичко костния мозък или лимфните органи: Това е мястото, където различните кръвни клетки възникват от обикновени клетки-предшественици, повече за това в раздела Левкемия: Развитие и последици.

При левкемия се произвеждат болни бели кръвни клетки. Ако са много много, те изместват здравите кръвни клетки. Терминът левкемия буквално означава „бяла кръв“, от гръцкото „leukos“ = бяла и „haima“ = кръв.

Тъй като левкемичните клетки достигат до цялото тяло чрез кръвта, те също могат да атакуват и увреждат нервната система и вътрешните органи, например.

Какви видове левкемия има?

Експертите разделят левкемията на различни форми въз основа на много подробности. Генетичните промени в левкемичните кръвни клетки играят важна роля тук.

Как можете грубо да се ориентирате? Два критерия за класификация на левкемията са ходът на заболяването и засегнатият тип кръвни клетки:

При остра левкемия внезапно се появяват тежки болестни симптоми. Хроничната левкемия обикновено е коварна; може да отнеме месеци или години, докато хората изпитат първите симптоми.
Въз основа на вида на болните клетки левкемиите също се разделят на лимфни и миелоидни левкемии.

От това произлизат най-важните имена на болестите: Терминът "остър" или "хроничен" се комбинира със засегнатия клетъчен тип. Има

острата лимфобластна левкемия (ALL, разговорно наричана остра лимфобластна левкемия),
остра миелоидна левкемия (ОМЛ) и
хронична миелоидна левкемия (ХМЛ).

Изключение хронична лимфоцитна левкемия: Въпреки името, хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) не е левкемия. Сега специалистите ги възлагат на злокачествени лимфоми. Текстът Лимфоми: Ходжкин, Неходжкин и Множествена миелома предлага повече информация за лимфомите за засегнатите, роднини и заинтересовани страни.

Левкемия: Преглед на темата

Класификация: "Левкемия" е събирателен термин за няколко заболявания. Точното име зависи от хода на заболяването и засегнатите клетки. Генетичните свойства на левкемичните клетки определят подгрупите.

Рискови фактори и ранно откриване: Химикали като бензен или високи дози радиация могат да причинят левкемия. Други рискови фактори се обсъждат, но не се доказват със сигурност. Няма конкретно ранно откриване на левкемия.

Симптоми: Симптомите на левкемия често са неспецифични и могат да се появят и при други, по-безвредни заболявания. Те включват например: умора, умора, бледност, треска, болка, кървене или чести инфекции.

Диагноза: Лекарите диагностицират левкемия въз основа на необичайни промени в кръвта и костния мозък. В зависимост от вида на левкемия и/или симптоми могат да се добавят допълнителни изследвания.

Лечение: Как лекарите лекуват левкемия, не може да бъде определено, докато не узнаят точната диагноза. Лечението на остра и хронична левкемия се различава значително по отношение на вида и целите си.

Рехабилитация, контрол, последваща грижа: Терапията за остра левкемия често е последвана от „рехабилитация“ и последващи грижи. Редовните контролни проверки през целия живот са важни за засегнатите от хронична левкемия.

Живот с левкемия: Левкемията е стресираща повратна точка в живота, която е свързана с много предизвикателства. Засегнатите могат да бъдат подпомогнати от лекуващите лекари и други експерти, за да се справят с това.

Адреси, връзки, източници: Засегнатите от левкемия получават подкрепа тук, за да намерят подходящия център за лечение, проучвателни групи, консултативни центрове за рак, психо-онколози, групи за самопомощ и помощ по социално-правни въпроси.

Левкемия: произход и последици

Кръвните клетки се създават в костния мозък от стволови клетки. Те се развиват в няколко междинни етапа чрез предшественици до еритроцити, тромбоцити и левкоцити. Грешките в диференциацията на белите кръвни клетки могат да доведат до левкемия.

Когато се развие левкемия, възниква грешка в генетичната информация (мутация) в прекурсорна клетка в костния мозък.

Важно: При левкемия тази промяна обикновено не е наследствена. По-скоро възниква случайно в хода на живота. Някои рискови фактори могат да увеличат вероятността от мутации.

Дефектната клетка-предшественик се разделя твърде бързо и може вече да не узрее правилно. В костния мозък се образуват твърде голям брой недовършени или незрели бели кръвни клетки, повечето от които не функционират. Тези левкемични клетки могат да попаднат в кръвта от костния мозък и да се разпространят в тялото.

Коя левкемия ще се развие зависи от дегенериралата прекурсорна клетка. За да се разбере това, е важно „родословното дърво“ на белите кръвни клетки: различните бели кръвни клетки възникват от лимфните и миелоидните клетки-предшественици. Следователно в зависимост от засегнатата прекурсорна клетка, това е лимфна или миелоидна левкемия.

Какви са последствията от нарушеното кръвообразуване?

Различните симптоми на левкемия се появяват поради липсата на здрави кръвни клетки и увреждане на органите.

С размножаването на левкемичните клетки съотношението на кръвните клетки се променя: пациентите имат все повече незрели бели кръвни клетки. В същото време се произвеждат все по-малко зрели бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и/или тромбоцити.

Дефицит на червени кръвни клетки (еритроцити): Еритроцитите са най-често срещаният тип клетки в кръвта: Около 99 от 100 кръвни клетки са еритроцити. Те транспортират кислород от белите дробове в тялото, а също и част от въглеродния диоксид, генериран в тъканта, обратно в белите дробове. Ако има твърде малко червени кръвни клетки, експертите наричат това анемия. Симптомите включват бледност, намалена работоспособност и задух.

Липса на кръвни тромбоцити (тромбоцити): Тромбоцитите играят важна роля за спиране на кървенето. Ако съдът е наранен, те се прикрепват към създадения отвор и образуват вид тапа. В същото време тромбоцитите отделят вещества, които гарантират коагулацията на кръвта. Симптом на дефицит на тромбоцити е малкото кървене по кожата. При тежък дефицит на тромбоцити пациентите имат повишена склонност към кървене.

Дефицит на бели кръвни клетки (левкоцити): Левкоцитите са част от имунната система на организма. Те разпознават чужди вещества, отблъскват патогените и премахват остарелите или дефектни ендогенни клетки. Ако липсват левкоцити, тялото не може да се защити правилно срещу патогени и в резултат на това се появяват повече инфекции.

Следните видове клетки принадлежат към левкоцитите:

Колко чести са левкемиите?

В сравнение с други видове рак, левкемията при възрастни е рядка в Германия.
Повече информация можете да намерите от института Робърт Кох, Център за данни от регистъра на рака.

При възрастни левкемията е рядка, особено в сравнение с други видове рак, като рак на гърдата и рак на простатата. През 2016 г. общо 13 900 души в Германия са се разболели от левкемия.

Рискът от развитие на левкемия се увеличава с възрастта. Мъжете са малко по-често засегнати от жените: един мъж от 67 мъже ще развие левкемия, а една на 87 жени ще бъде засегната.

Кои форми на левкемия са най-често срещани при възрастни?

Около 23 от 100 души с левкемия развиват остра миелоидна левкемия (AML), а 6 от 100 развиват остра лимфобластна левкемия (ALL). Хроничната миелоидна левкемия (ХМЛ) засяга около 9 от 100 пациенти с левкемия. Общо около 24 от 100 пациенти развиват други, по-рядко срещани форми на левкемия.

Въпреки че хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) понастоящем се класифицира като злокачествен лимфом, настоящият международен регистър на рака регистрира засегнатите от CLL като пациенти с левкемия. С дял от около 38 от 100 възрастни пациенти с левкемия, CLL е статистически най-честата форма на рак на кръвта в Германия.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Имате ли въпроси относно левкемията? Ние сме тук за вас.

Можете да се свържете с информационната служба за рака

по телефона на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8 до 20 часа.
или по имейл на [email protected] (защитен формуляр за контакт)

krebsinformationsdienst.med: Актуална услуга за специализирани групи - основана на доказателства - независима

Грижите ли се за хора с левкемия на работа и имате ли въпроси? С услугата krebsinformationsdienst.med услугата за информация за рака ви подкрепя в работата ви с независима, актуална и гарантираща качество информация. Услугата е достъпна от понеделник до петък:

по телефона от 8 до 20 ч. на 0800 - 430 40 50
по имейл до [email protected] (защитена форма за контакт)

Източници и допълнителна информация (избор)

Статистика за рака

Брошурата „Рак в Германия 2015/2016“ е съвместна публикация на Центъра за данни от регистъра на рака към Института „Робърт Кох“ и Дружеството на епидемиологичните регистри на рака в Германия (GEKID). Отпечатаният отчет може да бъде поръчан безплатно чрез формуляр за контакт.

Допълнителна информация за източниците, използвани за подготовката на текста, както и полезни връзки са изброени в Познаване на повече за левкемията.