Симптоми на лактозна непоносимост, причини; Хранене лекар черва

Симптоми: коремна болка, диария, плосък корем, чревни ветрове, подуване на корема, гадене, неспецифични симптоми като главоболие
Причина: Дефицит на ензима лактаза; Собствените бактерии на тялото произвеждат газове в дебелото черво
Диагноза: чрез H2 дихателен тест, измерване на нивото на глюкозата в кръвта, тест за диета/експозиция
Лечение: Корекция на храненето/диета, което означава преди всичко избягване на млечни продукти и евентуално приемане на лактазни препарати
Форми: Лекарите правят разлика между две форми, първична и вторична непоносимост към лактоза

По-добре е да избягвате тази храна, ако имате непоносимост към лактоза

Ако сте диагностицирани с непоносимост към лактоза, препоръчително е да избягвате храни, съдържащи лактоза, за да предотвратите повтарянето на симптомите. Но какво е може би неподходящо? На първо място, разбираемо млечни продукти, например:

мляко
сметана
(младо) сирене
кисело мляко
Кварк
масло
Кондензирано мляко
Преработено и крема сирене

За всички приятели на млякото и млечните продукти ...

но също така трябва да се каже: Хранителната индустрия реагира на нарастващия брой хора, засегнати от непоносимост и супермаркетите вече предлагат това много храни, етикетирани като "без лактоза".

Плюс все още има Млечни алтернативи. Тези напитки се произвеждат от:

кокосов орех
Бадеми
овес
ориз
соя
Кашу

Но следните храни също могат да съдържат следи от лактоза:

Хляб и тестени изделия: Смеси за хляб и торти, млечни кифлички, вафли, торти, бисквитки, хляб, бисквити
Готови ястия: Пица, замразени готови ястия, консерви
Сладкарски изделия: Сладолед, шоколад, сметана и карамел бонбони, сладки барове, ядки нуга крем, пралине
Месо и колбаси: Наденички, колбаси от черен дроб, колбаси с намалено съдържание на мазнини, колбаси от консерва
Незабавни продукти: Моментални супи и сосове, мигновени кремове, картофено пюре на прах, кнедли на прах, банична смес
Готови сосове: Гурме сосове, сосове за барбекю, сосове за салати
майонеза
Мюслито се смесва и разпространява

Други имена на лактоза

Когато погледнете списъка на съставките в дадена храна, за да видите дали тя съдържа лактоза, трябва да погледнете внимателно. Има многобройни термини, които се използват взаимозаменяемо. Те включват например: млечна захар, сметана на прах, сладка суроватка, сладка суроватка на прах, суроватка на прах, суроватъчен продукт, сладка суроватка, лактоза монохидрат, мляко на прах или обезмаслено мляко на прах.

Добре поносими храни

Някои Храна съдържащи се в природата никой или едва ли да бъдат доказани Млечна захар. Те включват:

естествено месо и риба
Картофи, ориз, зърнени храни, сухари, полента
тъмен шоколад
Салати с дресинг с олио и оцет
Плодове и зеленчуци
Соеви продукти
повечето видове маргарин
конфитюр
пчелен мед
Билки
често твърдо сирене (без лактоза поради естественото узряване)

Не се притеснявайте, не е нужно просто да грабвате вода оттук насетне. Пийте можете например:

Соеви напитки
кафе
чай
Зеленчукови и плодови сокове

Тестването е над изучаването

Всеки е индивидуален и има различни форми на непоносимост към лактоза. И така може да се окаже, че единият пациент с непоносимост към лактоза толерира нещо специфично (в малки количества), а другият не. Ето защо е важно да тествате храни за себе си. Продължавайте внимателно, но след период на изчакване (период на отказ от млечна захар) от около две седмици, постепенно усещайте пътя си. 1 Стъпка по стъпка изпробвайте толерантността на отделните храни в малки количества (повторно излагане). За точния процес и продължителността на отделните фази на това Тестове за диета и експозиция моля, попитайте Вашия лекуващ лекар за повече информация.

Тези, които ядат без лактоза, трябва уверете се, че имате достатъчно количество калций. В противен случай съществува риск от недостиг. Добрите източници на калций включват зеленчуци като

броколи,
спанак,
Копър или
Кейл.

Симптоми: Как можете да разпознаете непоносимост към лактоза

Имате ли забележимо чести оплаквания след хранене? Тогава това позволява подозрението за непоносимост. Непоносимостта към лактоза включва следното Симптоми На:

Коремна болка и шумове
Подут стомах и повишено образуване на чревни газове
Кашави изпражнения и диария
Гадене и повръщане
Оригване на въздуха

Тъй като тези признаци се проявяват и по подобен начин на други непоносимости, като непоносимост към хистамин или фруктоза, е необходима диагноза, поставена от лекар. Тогава е възможна и целенасочена терапия след това.

Най-добре е първо да се свържете с вашия семеен лекар (общопрактикуващ лекар) в случай на изброени признаци. Ако е необходимо, той ще ви насочи към специалист. Гастроентерологът е специалист по стомашно-чревно здраве. Той ще стигне до дъното на причината за вашите оплаквания.

Причина за непоносимост към лактоза

Защо всъщност се появяват тези неприятни симптоми като диария и метеоризъм? За да лактоза, Така че млечната захар може да се използва в тялото, тя трябва да бъде в двете Единичната захар глюкоза и галактоза се разделят ще. За разграждането е отговорен ензимът лактаза, който се образува директно в лигавичните клетки на тънките черва. Е лактаза изобщо няма или в недостатъчен брой, има непоносимост към лактоза. В този случай чревните бактерии на тялото използват само лактоза в дебелото черво и, когато тя се разгради, образуват ферментационни продукти като метан, въглероден диоксид и водород. Така натрупва се газ, което благоприятства метеоризма. Освен това лактозата свързва водата, което увеличава притока на течност в дебелото черво и може да доведе до диария.

Всъщност увеличаването на непоносимостта към лактоза в зряла възраст не е толкова необичайно. Например 65 до 95 процента от възрастните в Африка и Азия са с непоносимост към лактоза. 2 Но защо е така?

Основната цел на лактазния ензим при кърмачета е да разгражда кърмата, която също съдържа много лактоза. След фазата на кърмене производството на ензима намалява. В хода на еволюцията обаче северните европейци са свикнали с продължителната консумация на млечни продукти, докато африканците и азиатците консумират по-малко млечна захар като възрастни. И ако не е необходима лактаза за разграждане на млечната захар - нейното производство в организма се намалява.

И как лекарят поставя диагнозата?

С доста неспецифичните симптоми като коремна болка, диария и гадене, засегнатите често не са сигурни кое храносмилателно разстройство е точно зад тях. И затова е препоръчително да се консултирате с лекар, ако имате повтарящи се, постоянни и тежки симптоми.

Тези нарушения могат да бъдат придружени от подобни симптоми:

Първо, гастроентерологът ще умре Медицинска история на пациента запитвайте и записвайте по-точно (анамнеза), също намира a физическо изследване (Палпация и прослушване на корема със стетоскоп) вместо това. В някои случаи лекарят ще назначи стомаха и/или колоноскопията, за да изключи органични увреждания. По повод често има и друг биопсия извършено: Взетите проби от тъканта трябва да предоставят информация за несъвместимост.

За да проверите за дефицит на лактаза, има Тест за дишане с водород: Трезвият пациент (той не е ял никаква храна от предишната вечер) се пие с лактозна течност. Ако има непоносимост към лактоза, бактериите на дебелото черво частично метаболизират лактозата във водород, който попада в кръвта и след това преминава през белите дробове във въздуха, който се издишва. Лекуващият лекар определя стойността на водорода с дихателен тест. Заедно със симптомите, които могат да се появят, това може да потвърди непоносимостта към лактоза.

Освен това все още съществува възможност за дефицит на лактаза чрез a Измерване на нивата на кръвната захар Доказателство: И тук лактозата се доставя като течност в празно състояние. Нивото на захарта се проверява няколко пъти (първо на празен стомах и след това след 30, 60, 90 и 120 минути) чрез вземане на кръвна проба. 3 Ако лактозата се разгради и абсорбира в тънките черва, нивото на кръвната захар се повишава значително - ако лактозата в тънките черва не може да бъде разградена, нивото на кръвната захар се повишава леко или изобщо не.

Също така a Генетичен тест за да се определи непоносимост е възможно. Необходимо е само кръвна проба или тампон от лигавицата на бузите, който след това се изследва в специална лаборатория.

Лечение на непоносимост към лактоза

След диагнозата непоносимост към лактоза как изглежда терапията? Първо и най-важно, става въпрос за Спрете да консумирате храни, съдържащи лактоза. Едва след това червата могат да се възстановят от продължителното излагане на нечуплива лактоза и симптомите да намалят. Това може да отнеме няколко седмици.

Аха! Кой се крие там?!

За съжаление, заобикалянето на лактозата не винаги е толкова лесно, тъй като става често Храна по различни причини лактоза добавен (например като свързващ агент или ароматизатор). И така готовите продукти, колбасите и хлебните изделия също могат да съдържат „проблемното вещество“. Дори млечната захар понякога се използва като лекарство. Затова се информирайте добре и проучете съставките и опаковката. Вашият лекуващ лекар, съветващ фармацевт или треньор по хранене със сигурност ще се радва да ви помогне, ако имате някакви въпроси.

В случай, че сте в ситуация, в която не сте сигурни за съставките на вашето хранене и не можете или не искате да попитате - например на бизнес обяд, в чужбина или със свекърва си - и искате да се предпазите от симптоми, на краткосрочна употреба на лактазни добавки възможен. Те се предлагат под формата на прах, дъвчащи таблетки или капсули в аптеките или понякога в аптеките (но обикновено с по-ниско качество). Те обогатяват тънките черва с ензима, необходим за смилането на млечната захар. Препаратите обаче не са подходящи за продължително лечение. В дългосрочен план е необходимо да се спазва подходяща лактозна диета.

Различните видове непоносимост към лактоза

Непоносимостта към лактоза не е просто непоносимост към лактоза. В крайна сметка дефицитът на ензима лактаза винаги е отговорен за непоносимостта, но това може да се случи по различни начини.

Следователно медицинските специалисти обикновено правят разлика между два вида:

Първична непоносимост към лактоза (хиполактазия): С увеличаване на възрастта млечните продукти се понасят все по-зле, тъй като производството на ензима лактаза все повече намалява. Дефицитът на лактаза е вроден, генетичен, наследствен и продължава цял живот. Първичната непоносимост към лактоза е далеч по-често срещаната от двете форми.
Вторична непоносимост към лактоза: Тук непоносимостта възниква в резултат на друго заболяване, например цьолиакия, хронична болест, улцерозен колит или други възпаления в стомашно-чревната област. Важно: Непоносимостта към лактоза не трябва да се запазва за цял живот в тази форма.